Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1236052

Что вас беспокоит?

КТ легких заключение

Здравствуйте. Мужу 50 лет. В декабре лежал в ревматологии, диагностировали склеродермию, Рейно. Направили на КТ лёгких. Год назад переболел ковидом,пневмонию не ставили, но долго была отдышка и усталость от нагрузки. В начале этого года болел, ставили ОРВи. Курит давно и очень много. Сейчас при подтверждении склеродермии стал гораздо меньше. Уже задавала вопрос ранее. Сделали дых тест с бронхолитиком. Пульмонолог поправила заключение, что то не корректно написали. Что всё таки у мужа? Надо ли до обследование?

Склеродермия, Рейно.
50 лет
3 Февраля 2023·Просмотров: 373·Наталья, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Помню Ваш вопрос. На Кт нет фиброза, связанного с дбст ( склеродермией) . Но по спирометрии хобл ( хр обструктивная болезнь лёгких), + бронхоспазм подтвердился и проба положит после лекарства.
Скажите пожалуйста, супруг аллергик? Потому что при такой спирометрии может быть и астма, оверлап синдром ( хобл+ астма) .
Спиолто назначен адекватно. Но если есть ещё эозинофилы в крови выше нормы, я бы добавила ещё игкс ( беклометазон эко лёгкое дыхание по 1 вдоху утром и через 12 часов вечером)
Флуифорт 2,7 г по 1 пакетику утром 10 дней в месяц постоянно, пока не бросит курить.
Желаю здоровья, спасибо, что обращаетесь!

Новикова, здравствуйте. Спасибо за ответ. Аллергии нет. Отдышки тоже нет, ну если при сильной физической нагрузке.

Тогда хобл. По лечению нужен спиолто респимат.

Новикова, спасибо. Даже если состояние удовлетворительное, ингалятор всё равно применять? Поэтому что отдышки, кашля- нет. И на КТ то направляли из-за склеродермии. Не достаточно будет просто бросить курить и дых гимнастики? Просто уже столько препаратов от склеродермии... Лишнего не хочется. .

Принятый ответ

Здравствуйте. Какая сейчас сатурация? Одышка выраженная, до какого этажа поднимается?
По КТ легких незначительные зоны фиброзирования, не требующие лечения. Спирометрия изменена до легкой степени, проба с бронхолитиком условно положительная ( по графику отрицательная, по критериям 20%-400мл положительная). Почувствовал сам эффект от ингалятора? Спиолто респимат начали, есть эффект?
Пока диагноз хронический бронхит остается, абсолютно правомочен.

Екатерина, здравствуйте. Спасибо. Отдышки нет. На четвёртый этаж поднимается. Аллергии нет, кашля тоже практически нет, я бы сказала кашель курильщика, покашливание., не часто. Лекарство не начали принтиаь, только сегодня тест забрали .

Если нет одышки, можно использовать просто спрей Беродуал 1-2 вдоха по требованию при кашле, затруднении дыхания.

Екатерина, спасибо. На самочувствие, связанное с дыханием не жалуются, ну крайне редко, если долго поднимается или физ нагрузка... Была длительно отдышка после ковида... Наверное практически около года. На к-т то направили из за склеродермии. Если в принципе особо ничего не беспокоит надо ли что то принимать, или достаточно гимнастику дых . Просто не хочу пропустить какие либо осложнения

Чтобы не пропустить осложнения- КТ легких 1 р в 6-9 месяцев, бросить курить, гимнастику делать.

Екатерина, спасибо. Ингалятор если выраженная отдышка, правильно?Просто столько всего уже назначали со склеродермией пить уколы... Ещё и эта болячка... Лишнего не хочется...

Да, только если одышка.

Екатерина, спасибо.

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.