СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в области копчика

Здравствуйте! Ситуация следующая: неделю назад появились боли в области копчика и чуть левее от него. Боли постепенно нарастают, отдают в левую ногу, колено и по наружной стороне бедра. Сначала еще могла ходить без боли и помогал димексид гель, сейчас адски больно ходить и сидеть на твердых поверхностях. Когда сижу на мягком болит, но терпимо (после анальгина). Единственное положение, в котором не болит - это плашмя на животе. Прием хорошего врача будет только в начале февраля, запись к нему большая. Что это может быть? Как это лечить? Какие лекарственные средства вы можете посоветовать?

Бронхиальная астма, гипертония
49 лет
21 Января 2023·Просмотров: 1912·Прасковья, Вологда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. В данной ситуации два варианта: радикулит поясничного отдела позвоночника и защемление седалищного нерва. Лечение обострения в данных ситуациях схоже, с одним нюансом: противопоказаны внутримышечные инъекции.
Я рекомендую такую схему:
Аэртал 100 мг 1 таблетка 2 раза в день 10 дней
Нольпаза 20 мг 1 таблетки утро 10 дней
Мидокалм Лонг 450 мг 1 таблетка 1 раз в день 30 дней

Так же обязательно нужно пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Прасковья
Клиент

Максим, спасибо большое. У меня НПВС вызывают приступы, так как астма, чем можно заменить?

Можно заменить на
Дипроспан 1.0 в/м однократно
Повторить через 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Прасковья
Клиент

Максим, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Похоже на корешковый синдром при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рекомендовано пройти мрт этого отдела. По лечению: аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; мильгамма композитум 1 т 1 рд 14 дней. При нагрузках носите жесткий поясничный корсет

 - отвечает  СпросиВрача –
Прасковья
Клиент

Регина, спасибо большое. У меня НПВС вызывают приступы, так как астма, чем можно заменить?

Аналогов нпвс не имеет; только разве что нпвс для местного применения например пластыри с нпвс (вольтарен ). Если и на них реакция, а болевой синдром не удаётся купировать то только медикаментозные блокады с новокаином или дипроспаном. Либо антиконвульсанты по типу габапентина

 - отвечает  СпросиВрача –
Прасковья
Клиент

Регина, спасибо.А от Мильгаммы композитум может повышаться давление?

Он наоборот может чуть понижать ; а так как правило на давление не влияет

Принятый ответ

Здравствуйте ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Прасковья
Клиент

Нонна, добрый вечер!
Выполнила все по инструкции, болевых ощущений нет.
Дикая боль при ходьбе и при нажатии на мягкие ткани слева от позвоночника в сторону ягодицы.
Может ли это быть воспаление инфильтратов, которые остались после в/м уколов гентамицина? С уколов гентамицина прошло уже 2,5 года.

Нет от гентамицина 2.5 года не будет данной боли это у вас защемление Необходимо мрт поясничного отдела позвоночника
По лечению Т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать долгит мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника после мрт (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Прасковья
Клиент

Нонна, спасибо огромное, чем можно заменить НПВС и микодалм у меня астма?

Тогда используются антиконвульсанты т конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Прасковья
Клиент

Нонна, спасибо

??

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Прасковья
Клиент

Татьяна, спасибо

Здоровья вам)

Принятый ответ

Здравствуйте , по лечению рекомендую
Аэртал 100 мг по 1 пак 2 раза в день - 7 дней ,
Мидокалм 150.мг по 1 т 1 раз в день-10 дней,
Нейромультивит по 1 т 1 раз в день- 4 недели,
Омез 20 мг по 1 капсуле за 30 минут до еды - 2 недели .
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.