Консультация педиатра /

У ребенка постоянное ощущение тошноты — вопрос №1236966

1791 просмотр

Добрый день,
Ребенок 3,7 года.
Пятый день жалуется на ощущение тошноты и бурление в животе.
Стул нормальный.
Аппетит есть. Сначала жаловалась минут на 10. А сейчас уже постоянно..
Говорит тошнит. Показывает на верх живота, где желудок. Говорит бурлит. Но газов, отрыжки нет.
Месяц назад лежали в больнице с норовирусом, мононуклеозом и ротовирусом (было все одновременно). Была увеличена печень.
Сдали сейчас кал на кишечные инфекции, общий анализ крови, биохимия. Сегодня идем на узи. Завтра ко врачу.
Что еще сдать?
Что это может быть?
Год назад дочь тоже жаловалась на боль в животе. Был по узи застой желчи.
На что похожи наши симптомы?
Чем можно облегчить состояние ребенка до визита врача?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. На застой желчи , паразитоз, гастрит . Смекту можете дать
Принятый ответ
Клиент
Рушана, какой анализ сдать чтоб исключить паразитов?
Педиатр
Копрограмму и кровь на IgG к лямблиям , токсокарам , аскаридам, описторхам. Можно ещё фосфолюгель по чайной ложке 3-4 раза в день дать ребёнку. Если прям сильная тошнота церукал 1/4 таб
Клиент
Рушана, пришли анализы крови и по узи застой желчи и увеличение печени (подгрузила результаты).
Не подскажете, что это может означать?
Ребенок бледноватый. Постоянное ощущение тошноты. Но рвоты нет.
Температура поднялась до 37,3
Педиатр
Возможно орви с абдоминальным синдромом. Раз есть застой желчи нужно проводить терапию
Педиатр
Здравствуйте, Евгения!
Ребенку можно давать Мотилиум при тошноте. Дозировка рассчитывается по весу. Сколько весит ребенок?
По поводу обследований дождитесь сначала результаты того , что уже сдали, по ним можно будет сориентироваться, в каком направлении обследовать ребенка дальше как лечить
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, вес 17 кг. Приложила оак и узи. Биохимию и кал еще ждем((
Завтра к гастроэнтерологу.
Дочка стала уже постоянно говорить, что тошнит. При этом просит кушать
Педиатр
Евгения, в полном анализе крови признаки бактериальной инфекции (количество нейтрофилов преобладает над количеством лимфоцитов, в норме до 5 лет должно быть наоборот).
Количество тромбоцитов в норме до 500, поэтому данный показатель в норме.
По УЗИ гепатомегалия, может сохраняться до нескольких месяцев после перенесенного мононуклеоза.
Мезаденит это увеличение лимфоузлов в брюшной полости, может быть при любом инфекционном процессе, лимфоузлы уменьшаются длительно, в течение нескольких недель -месяцев. При этом могут быть боли в животе.
Застой желчи может вызывать тошноту, лечение назначит гастроэнтеролог по результатам биохимического анализа крови
Кормите малыми порциями почаще.
От тошноты пока дайте Мотилиум в каплях.
Температура тела нормальная?
Клиент
Зульфия Илдусовна, да, температура нормальная.
1,5 месяца назад у нас было повышение алт/аст до 650/420. Но достаточно быстро снижалось. Последний раз три недели назад было уже 86/75..
Боюсь, сейчас опять печень ((
Педиатр
Евгения, на фоне инфекционного мононуклеоза такое повышение АСТ и АЛТ может быть. Сейчас необходимо дождаться результатов биохимического анализа, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Также рекомендуется сделать полный анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей, т.к. по крови есть признаки бактериальной инфекции
Клиент
Зульфия Илдусовна, мочу сдали. Там все отлично в пределах нормы
Клиент
Зульфия Илдусовна, извините, еще вас помучаю. Пришла биохимия. Подгрузила анализ. Повышен билирубин и срб на грани., что это может означать?
Педиатр
Евгения, СРБ в норме по данному анализу, при воспалительном процессе показатель повышается в несколько раз выше нормы.
Общий билирубин повышен, что может быть при застое желчи. Необходимо сделать анализ крови на прямой и непрямой билирубин.
Вероятнее всего причиной тошноты является застой желчи. Поэтому ребенку показан прием желчегонного препарата (Урсосан, Хофитол).
Также обязательно соблюдать диету, питание должно быть дробным.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови моноцитоз это признак вирусной инфекции, преобладание нейтрофилов над лимфоцитами это признак бактериального процесса, до 5 лет должно быть наоборот. В абсолютным числах изменений нет, возможно, это признаки перенесенной инфекции, показатели восстанавливаются в течение месяца.
Нужно дождаться результатов кала, посетить гастроэнтеролога.
Давайте дробно и часто пить ребенку воду. При сильной тошноте можно использовать мотилиум.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо. Рвоты нет. Просто ощущение тошноты. Ребенок вялый.
Приложила узи. Биохимию еще ждем(
Педиатр
Из-за застоя желчи может быть ощущение тошноты, мотилиум облегчит выраженность симптомов. Когда будут получены все результаты, нужна консультация и осмотр гастроэнтеролога
Клиент
Алина Александровна, извините, еще вас помучаю?
Пришла биохимия. Подгрузила результат. Повышен билирубин и срб на грани. Что это может означать?
Педиатр
СРБ в норме. При повышении билирубина нужно знать, за счет какой фракции он повышен, прямой или непрямой. При застое в желчевыводящих путях может быть повышение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полгода плохо себя чувствую
5 декабря 2024
Лучезар, Ставрополь
Вопрос закрыт
Головокружение при грыже ШОП
8 февраля
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда