Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1237179

Что вас беспокоит?

Аденома простаты

Добрый день! Отцу 68 лет. Почувствовал ломоту в теле вечером, на следующий день поднялась температура 39.3. Плохо отходила моча, часто бегал в туалет, недержание. Сходили к урологу, начали принимать лечение, сделали анализ крови на 3 день лечения и на 7 день (показатели улучшились, результаты во вложении). Затем сделали трузи предстательной железы и УЗИ почек ( во вложении). Назначали биопсию хотя соэ не в норме еще. Температура спала, в туалет более менее ходим. Вопросы: нужно ли делать биопсию именно сейчас или сделать позже когда соэ нормализуется? Действительно по трузи все не очень хорошо или бывают ошибки диагностики (например, плохо подготовили к трузи)? Какие последствия биопсии распространены?

Хронический бронхит. В детском возрасте переболел полиомиелитом.
68 лет
21 Января 2023·Просмотров: 1581·Анна

Принятый ответ

Когда закончили прием Ципрофлоксацина (цифрана)? СОЭ бывает что долго снижается.
В принципе процедура амбулаторная. А/б принимал, и вероятно после процедуры назначат. Показания есть: высокий пса, достаточно крупный узел.

Дмитрий, цифран/уколы Ципрофлоксацин до сих пор делаем. Восьмой день.

Дмитрий, то, что после первой сдачи анализа крови, пса уменьшился (один в норму пришел) является хорошим признаком? Или это ни о чем не говорит?

Конечно хороший признак. Можно перед биопсий сделать МРТ малого таза.

Думаю нужно допить до 15 дней, сделать контроль ПСАобщ/своб, ОАК, ОАМ, б/х крови- СРБ, креатинин и мочевину. За это время сделать. МРТ, лучше с контрастом.

Дмитрий, то есть не торопиться так быстро делать биопсию? Назначили через 3 дня, будет как 10 дней начали лечение.
МРТ сделать или Позитронно-эмиссионная томографию (ПЭТ КТ)? У нас в городе есть такая

Сперва МРТ.
Решение о сроках принимает лечащий врач. Пусть объяснит свою спешку. Вопрос серьезный, с одно стороны тянуть нельзя, с другой - спешка тоже при обострении не есть хорошо.

Дмитрий, если МРТ сделать в понедельник, то во вторник можно биопсию делать или должно пройти какое то время между этими процедурами?

Можно смело на следующий день.

Дмитрий, у нас сейчас небольшая диарея (ходим в туалет 3-4 раза). Думаем, что из-за уколов антибиотика. В таких случаях проводят биопсию или стоит подождать?
Если верно поняла врача, то спешка с биопсией связана с продолжительностью приема антибиотиков - сейчас уже 9 дней принимаем (биопсию на 11 день лечения назначили) и плюс после биопсии еще принимать нужно будет

На фоне терапии диарея возможна - дисбиоз. Добавит к терапии Энтерол!

Дмитрий, приложила ещё результаты анализа секрета предстательной железы и посев на флору. Их взяли до старта лечения. Посмотрите, пожалуйста. О чем они говорят в нашем случае?

Говорит о выраженном воспалении в простате. Так что превышение ПСА может быть и по этой причине. Ещё один повод не спешить с биопсией. По инструкции - ципрофлоксацин при простате 28 дней (по европейским стандартам).

Принятый ответ

Доброго времени суток. По СОЭ вообще ориентироваться нельзя. Перед биопсией лучше сделать МРТ органов малого таза с контрастом!

Принятый ответ

Здравствуйте. Если есть сомнения в ТРУЗИ, то пройдите МРТ малого таза с контрастированием. Вообще биопсию предстательной железы можно выполнять, это процедура выполняется с диагностической целью, чтобы получить материал с гистологическим заключением, переносится хорошо. Так как только на основании этого можно будет поставить диагноз.

Принятый ответ

Добрый день!
Биопсию можно делать в любой момент! Теоретически, чем больше будет информации, тем больше возможностей назначить соответствующее лечение!

Принятый ответ

Добрый вечер.Сколько в общем Вы получаете а/б терапию?

Луиза, сейчас 9 день как начали принимать антибиотики

Необходима а/б терапия в течении минимум трёх недель.После снятия острого процесса,повторить ПСА и уже по результатам определиться с биопсией.

Здравствуйте. Сколько времени прошло после лечения?

Дмитрий, до сих пор проходим лечение. Сейчас 9 день от старта лечения (от высокой температуры).

Дмитрий, биопсию назначили на 11 день от старта лечения. Но у нас небольшая диарея (3-4 раза в день ходим в туалет, предполагаем, что это от антибиотиков). Не знаем можно ли в таком случае делать биопсию или стоит подождать. Если правильно поняли врача, то спешка с биопсией связана с продолжительностью приема антибиотиков - уже 9 дней принимаем и ещё из-за/после биопсии принимать нужно будет.

Это неправильно. Необходимо провести контроль анализа на ПСА после месячного лечение !!! И если он снова повышен, тогда назначают МРТ и биопсию!

Дмитрий, сейчас лечимся уколы Цефтриаксон (1 мг два раза в день), глансин (1 таб в день), цифран (2 таб в день), флориоза (1 раз в день). Это же лечение 30 дней проходить?
Сейчас 9 дней его проходим. До этого принимали ещё Ронколейкин, Нимесил, Феназалгин, Дюфлюкан.


Достаточно цифран 21 день, гласин 30 дней и свчки Диклофенак 100 мг ректально на ночь, 6 дней и Омез 20 мг 2 раза в день, 7 дней.
Контроль ПСА через 30-40 дней.

Дмитрий, приложила ещё результаты анализа секрета предстательной железы и посев на флору. Их взяли до старта лечения. Посмотрите, пожалуйста. О чем они говорят в нашем случае?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.