Консультация уролога /

Аденома простаты — вопрос №1237179

1296 просмотров

Добрый день! Отцу 68 лет. Почувствовал ломоту в теле вечером, на следующий день поднялась температура 39.3. Плохо отходила моча, часто бегал в туалет, недержание. Сходили к урологу, начали принимать лечение, сделали анализ крови на 3 день лечения и на 7 день (показатели улучшились, результаты во вложении). Затем сделали трузи предстательной железы и УЗИ почек ( во вложении). Назначали биопсию хотя соэ не в норме еще. Температура спала, в туалет более менее ходим.
Вопросы: нужно ли делать биопсию именно сейчас или сделать позже когда соэ нормализуется? Действительно по трузи все не очень хорошо или бывают ошибки диагностики (например, плохо подготовили к трузи)? Какие последствия биопсии распространены?

Возраст: 68

Хронические болезни: Хронический бронхит. В детском возрасте переболел полиомиелитом.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Когда закончили прием Ципрофлоксацина (цифрана)? СОЭ бывает что долго снижается.
В принципе процедура амбулаторная. А/б принимал, и вероятно после процедуры назначат. Показания есть: высокий пса, достаточно крупный узел.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, цифран/уколы Ципрофлоксацин до сих пор делаем. Восьмой день.
Клиент
Дмитрий, то, что после первой сдачи анализа крови, пса уменьшился (один в норму пришел) является хорошим признаком? Или это ни о чем не говорит?
Андролог, Уролог
Конечно хороший признак. Можно перед биопсий сделать МРТ малого таза.
Андролог, Уролог
Думаю нужно допить до 15 дней, сделать контроль ПСАобщ/своб, ОАК, ОАМ, б/х крови- СРБ, креатинин и мочевину. За это время сделать. МРТ, лучше с контрастом.
Клиент
Дмитрий, то есть не торопиться так быстро делать биопсию? Назначили через 3 дня, будет как 10 дней начали лечение.
МРТ сделать или Позитронно-эмиссионная томографию (ПЭТ КТ)? У нас в городе есть такая
Андролог, Уролог
Сперва МРТ.
Решение о сроках принимает лечащий врач. Пусть объяснит свою спешку. Вопрос серьезный, с одно стороны тянуть нельзя, с другой - спешка тоже при обострении не есть хорошо.
Клиент
Дмитрий, если МРТ сделать в понедельник, то во вторник можно биопсию делать или должно пройти какое то время между этими процедурами?
Андролог, Уролог
Можно смело на следующий день.
Клиент
Дмитрий, у нас сейчас небольшая диарея (ходим в туалет 3-4 раза). Думаем, что из-за уколов антибиотика. В таких случаях проводят биопсию или стоит подождать?
Если верно поняла врача, то спешка с биопсией связана с продолжительностью приема антибиотиков - сейчас уже 9 дней принимаем (биопсию на 11 день лечения назначили) и плюс после биопсии еще принимать нужно будет
Андролог, Уролог
На фоне терапии диарея возможна - дисбиоз. Добавит к терапии Энтерол!
Клиент
Дмитрий, приложила ещё результаты анализа секрета предстательной железы и посев на флору. Их взяли до старта лечения. Посмотрите, пожалуйста. О чем они говорят в нашем случае?
Андролог, Уролог
Говорит о выраженном воспалении в простате. Так что превышение ПСА может быть и по этой причине. Ещё один повод не спешить с биопсией. По инструкции - ципрофлоксацин при простате 28 дней (по европейским стандартам).
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. По СОЭ вообще ориентироваться нельзя. Перед биопсией лучше сделать МРТ органов малого таза с контрастом!
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Если есть сомнения в ТРУЗИ, то пройдите МРТ малого таза с контрастированием. Вообще биопсию предстательной железы можно выполнять, это процедура выполняется с диагностической целью, чтобы получить материал с гистологическим заключением, переносится хорошо. Так как только на основании этого можно будет поставить диагноз.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Биопсию можно делать в любой момент! Теоретически, чем больше будет информации, тем больше возможностей назначить соответствующее лечение!
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Сколько в общем Вы получаете а/б терапию?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, сейчас 9 день как начали принимать антибиотики
Андролог, Уролог
Необходима а/б терапия в течении минимум трёх недель.После снятия острого процесса,повторить ПСА и уже по результатам определиться с биопсией.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Сколько времени прошло после лечения?
Клиент
Дмитрий, до сих пор проходим лечение. Сейчас 9 день от старта лечения (от высокой температуры).
Клиент
Дмитрий, биопсию назначили на 11 день от старта лечения. Но у нас небольшая диарея (3-4 раза в день ходим в туалет, предполагаем, что это от антибиотиков). Не знаем можно ли в таком случае делать биопсию или стоит подождать. Если правильно поняли врача, то спешка с биопсией связана с продолжительностью приема антибиотиков - уже 9 дней принимаем и ещё из-за/после биопсии принимать нужно будет.
Андролог, Уролог
Это неправильно. Необходимо провести контроль анализа на ПСА после месячного лечение !!! И если он снова повышен, тогда назначают МРТ и биопсию!
Клиент
Дмитрий, сейчас лечимся уколы Цефтриаксон (1 мг два раза в день), глансин (1 таб в день), цифран (2 таб в день), флориоза (1 раз в день). Это же лечение 30 дней проходить?
Сейчас 9 дней его проходим. До этого принимали ещё Ронколейкин, Нимесил, Феназалгин, Дюфлюкан.
Андролог, Уролог

Достаточно цифран 21 день, гласин 30 дней и свчки Диклофенак 100 мг ректально на ночь, 6 дней и Омез 20 мг 2 раза в день, 7 дней.
Контроль ПСА через 30-40 дней.
Клиент
Дмитрий, приложила ещё результаты анализа секрета предстательной железы и посев на флору. Их взяли до старта лечения. Посмотрите, пожалуйста. О чем они говорят в нашем случае?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома простаты
9 декабря 2018
Сергей, Конаково
Вопрос закрыт
Недержание мочи и кровь в моче
20 октября 2021
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Аденома простаты
7 июля 2022
Хасан
Вопрос закрыт
Аденома простаты
23 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
285 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва