Консультация невролога /

Шум в ушах — вопрос №2710584

149 просмотров

Здравствуйте, последний месяц начала замечать шум в ушах вечером, перед сном и сразу после пробуждения.
Иногда в течение дня тоже его слышу, если нахожусь в тишине.
По степени громкости и навязчивости оцениваю примерно 3/10, т.е., терпимо.
В интернете есть совершенно разные мнения на этот счет, начиная от того, что это симптом и нужно срочно лечить заболевание, заканчивая тем, что это физиологический вариант нормы, просто не все люди прислушиваются к себе.
Помогите, пожалуйста, разобраться, где правда. Переживаю.
Отдельно стоит сказать, что у меня дисфункция внчс (сейчас в стадии обострения) и тревожное расстройство. Принимаю антидепрессанты

Возраст: 30

Вопрос закрыт
шум в ушах
тревожное расстройство
тиннитус
дисфункция внчс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Какой антидепрессант принимаете, в какой дозировке и сколько по времени?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, начало симптомов началось примерно в том же время, что и боль со стороны челюсти

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, шум в ушах появился ДО приема антидепрессанта
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, сейчас принимаю эсциталопрам, 3/4 таб. в день
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, продолжительность приема примерно три недели, из которых только последняя неделя на такой дозировке
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Шум в ушах может быть либо функциональный, тогда он пройдёт на фоне эсциталопрама при наступлении эффекта. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. Либо шум на фоне бруксизма. В таких случаях проконсультироваться с неврологом или цефалгологом, который проводит ботулинотерапию
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, получается, при дисфункции внчс шум в ушах может быть как один из симптомов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если есть бруксизм,то может быть
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
А изменения в суставе происходят уже вследствие бруксизма
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, может, есть какие-то препараты для лечения дисфункции внчс?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, или это только ортодонтическое лечение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
У вас есть боль в суставе при еде и разговоре?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, но иногда бывает дискомфорт со стороны жевательных мышц, как будто пережаты
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В таком случае сустав лечить не нужно. Необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу, который проводит ботулинотерапию при бруксизме. Это и есть лечение данной патологии
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, получается, дискомфорт со стороны углов челюсти, и как будто с внутренней стороны челюсти тоже "тянет"
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Эти ощущения дают мышцы. Именно бруксизм и даёт осложнение на сустав. Если его не лечить, то потом потребуется лечение сустава
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, понятно
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, а миорелаксанты совсем не помогут?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я принимаю Мидокалм 1/2 таб на ночь
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно попробовать с миорелаксантов. Это индивидуально и зависит от длительности симптомов. Например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Мидокалм имеет малую эффективность, лучше попробовать другой миорелаксант
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста шум одинаковый с обеих сторон? Отвлечься можете? Снижения слуха не отмечаете? Как лечите дисфункцию ВНЧС и тревожное расстройство?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте, шум совершенно одинаковый и равномерный с обеих сторон
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, проверяла, т.к. пробовала затыкать уши и слушать поочередно
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, слух в норме, наоборот, есть повышенная чувствительность к звукам на фоне тревожного расстройства
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, практически все слушаю на низкой громкости, т.к. слух как будто обострен
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, да, отвлекаюсь в течение дня
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, ношу миорелаксационную каппу для дисфункции внчс, называется tmj каппа
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, принимаю антидепрессанты эсциталопрам
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, принимаю недавно, пока что даже не вышла на терапевтическую дозировку
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поняла, получается у вас действительно функциональный шум либо на фоне тревожного расстройства, вы как раз принтмаете необходимую терапию антидепрессантом СИОЗС, эффект наступает не раньше чем через месяц приёма полноценной дозировки препарата. Или это на фоне напряжения жевательных мышц на фоне дисфункции ВЧНС, вы консультированы ортодонтом/гнатологом?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, получается, при дисфункции внчс шум в ушах может быть как один из симптомов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, кнчн, ведь дисфункция ВНЧС вызывает постоянное напряжение мышц в этой зоне, это рефлекторно вызывает напряжение и соседних связок и мышц, в том числе и мышцы, натягивающей барабанную перепонку, что и вызывает ощущение шума
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, может, есть какие-то препараты для лечения дисфункции внчс?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Вячеславовна, или это только ортодонтическое лечение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При дисфункции ВНЧС - основное это ортодонтическое лечение ( исправление прикуса), а также обычно оценивают тонус жевательных мышц, если там гипертонус, то рекомендуют ботулинотерапию или курсы миорелаксантов, например тизанидин 4мг на ночь 2недели
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Дисфункцию ВНЧС лечите у стоматолога?
Какой антидепрессант и как долго принимаете?
Опишите характер шума
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, да, у стоматолога ортодонта
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, ношу миорелаксационную каппу для дисфункции внчс, называется tmj каппа
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, принимаю антидепрессанты эсциталопрам, 3/4 таб. в день
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, принимаю недавно, примерно три недели, пока что даже не вышла на терапевтическую дозировку
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, шум похож на типичный "белый шум", если вы слышали
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, иногда бывает звон
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Хороший эффект от антидепрессанта появляется при приеме минимальной эффективной дозировки в 10 мг только через 3-4 недели от выхода на нее.
Можно пройти аудиометрию у сурдолога, если по ней будет норма, тогда скорее всего шум носит психогенный характер, либо связан с дисфункций области ВНЧС.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, получается, при дисфункции внчс шум в ушах может быть как один из симптомов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, может быть как шум, так и чувство заложенности в ушах
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, может, есть какие-то препараты для лечения дисфункции внчс?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, или это только ортодонтическое лечение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Лечение как правило такое:
Миорелаксанты можно использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Если не помогает, тогда
Ботулинотерапия
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Необходимо провести МРТ головного мозга с в/в контрастированием для исключения невриномы слухового нерва.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на фоне терапии эсциталопрамом не усилились ли проявления бруксизма (повышение тонуса жевательных мышц, скрип зубами) - соответственно усугубление дисфункции ВНЧС? Препараты группы эсциталопрам могут усиливать данные проявления
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, здравствуйте, я не знаю, есть ли у меня бруксизм в принципе
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, коронки зубов не стерты
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, у меня неправильный прикус, предположительно, из-за этого тоже может быть дисфункция внчс
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, сиозс мне показаны при тревожном расстройстве, нет возможности их не принимать, к сожалению
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, может, попробовать носить ночную каппу при бруксизме? Полагаю, что хуже все равно не будет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это одна из рекомендаций при дисфункции сустава/бруксизме + хороший эффект от ботулинотерапии (по сути, единственный доказанный метод лечения)
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, скажите, пожалуйста, а миорелаксанты совсем не помогут?
Пожаловаться
Клиент
Евгений Олегович, или это только ортодонтическое лечение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Шум вероятнее всего связан с психоэмоциональными нарушениями. Через 1-3 месяца от начала лечения появится эффект антидепрессанта
Рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума (Tinnitus ReSound Refief / MyNoise). С их помощью возможна звуковая терапия шума в ушах, которая состоит из двух пунктов: 1) Обогащенной звуковой среды (Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, например, звуков природы, что позволяет снизить стресс и отвлечься от шума, время подбираете сами)
2) Маскировка тиннитуса (в приложении Вы подбираете звук, максимально напоминающий ваш шум и затем слушаете его определенное время ежедневно (обычно от 30 мин до 4 часов). Таким образом мозг постепенно снижает чувствительность к шуму (габитуация).
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, спасибо за рекомендацию
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, я так понимаю, что смысл звуковой терапии в том, чтобы слушать тиннитус как можно дольше и в конце концов выработать к нему толерантность?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Верно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невроз (астено-невротический синдром)?
9 ответов
26 августа 2020
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Прививка адсм
5 ответов
7 декабря 2022
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Боли в голове, шум в ушах
3 ответа
1 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Панически боюсь тромбов, какие анализы сдать
6 ответов
29 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Головокружение и панические атаки
3 ответа
28 августа 2024
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Шукуфа Гасани
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com