Что вас беспокоит?
Побочка от селектра.
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите пожалуйста разобраться в следующем вопросе. В конце октября 2022 года назначили приём селектры. Были панические атаки, всд, тревожное расстройство. Принимаю по 10мг один раз в день под прикрытием атаракс. Так назначил врач. Спустя 3 месяца приёма состояние улучшилось, но.. Посыпались очень сильно волосы, просто ужас и в весе +10кг!!!!! Рост 1м69см, мой обычный вес 68кг! Больше никаких препаратов не принимаю. Скажите, можно ли заменить селектра на другой, или можно его просто отменить? Можно ли просто принимать атаракс, он как я понимаю как успокоительное?Может его будет достаточн?
Принятый ответ
Добрый день.
А в питании у вас ничего не поменялось за это время лечения?
Гормоны щитовидной железы проверяли?
Надежда, гормоны сдавала весной 2022 года, все в норме. Проблем не было. В питании ничего не изменилось.
Можно отменить селектру, снижая дозу на 5 мг в неделю под прикрытием атаракса. Если панические атаки и тревога вернуться обсуждать с лечащим врачом назначение другого антидепрессанта.
Принятый ответ
Добрый день у антидепрессантов бывает такой побочные эффекты в виде лишнего веса если вы хотите убрать селектру вам придётся убирать её постепенно по полтаблетки в неделю и если вы уберёте антидепрессант совсем панические атаки могут возобновиться поэтому обязательно очно проконсультируйтесь с психиатром о подборе другого антидепрессанта
Юлия, Т. Е. Атаракс не сможет немного улучшить ситуацию?! Если буду отменять селектра.
Не сможет
Юлия, поняла, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нежелательно оставаться без антидепрессанта. Можно переходить на другой сразу перекрестом, убирая четверть в неделю селектры и постепенно повышая другой. Можно попробовать ципралекс, он мягкий препарат, показанный при ПА. На одном атараксе симптоматика вернется.
Екатерина, а можно на золофт или серената? Эти препараты как?
Да, эти препараты тоже используются для лечения тревожных расстройств
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно, стоит проконсультироваться с врачом по поводу замены препарата, но, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Елена, спасибо за ответ.
Здраствуйте, селектра не влияет на волосы, на вес может влиять как снижать так и повышать. рекомендовано дообследование: ОАК,БХ, консультация гинеколога, УЗИ БЦА, рекомендован курс витаминов+психотерапия. атаракс не спасет вашу ситуацию,он всего лишь поддерживающая терапия при приеме АД.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препарат конечно менять надо учитывая возникающие проявления. Атаракс принимать можно конечно, но не более 2х месяцев на постоянно основе, так как он может давать полочки на сердечно-сосудистые системы.
Сейчас обратиться желательно на полноценную консультация к врачу-психотерапевту для необходимости решения медикаментов и подбор препаратов.
Селектора можно убирать по 1/4 таблетка каждые 5 дней, постепенно с нее сойдете, зависимости и привыкания он не вызывает.
Артур, слышала про золофт. Этот препарат как?
Золофт (сертралин) тоже из группы антидепрессантов СИОЗС, накопителен и начинает работать с 3-4 недели, обладает хорошим противотревожным и антидепрессивным действием.
Здравствуйте!
Да, подобные побочные эффекты возможны на вое приема препарата. Вам необходимо обсудить с вашим лечащим врачом коррекцию лечения, возможно смену препарата.
Параллельно подключайте психотерапию для нормализации состояния и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию. Также психотерапия минимизирует риски рецидива после отмены препарата
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20211 ответ
- 3 Декабря 202220 ответов
- 7 Марта 202412 ответов