Консультация психиатра /

Отёки от амитриптилина? — вопрос №1239925

2354 просмотра

Здравствуйте! Мне доктор прописал амитриптилин в дозировке 25 мг. Принимаю 1/4 днем, остальное-на ночь.Ранее тоже его принимала при ТДР, ПА, ОКР. Принимаю 1 месяц, и каждый день у меня сильно отекают глаза. Утро-день-вечер, постоянно. Много чего пробовали из СИОЗС, но он лучше всего справляется с моими проблемами. В побочках не увидела такого. Как мне быть дальше? Бросать не хочется его..но я от своего отражения в зеркале снова могу оказаться в депрессии.. итак побочек хватает. Сдавала ОАМ-все в порядке.

Возраст: 38

Хронические болезни: Тревожно-депрессивное расстройство , ОКР, панические атаки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Да, это может быть от амитриптилина, и в инструкции указано. У меня большие сомнения что отеки пройдут если не прекратить прием препарата, возможно лучше переходить на другой АД, можно тоже трициклический попробовать, но от них всех отеки могут быть.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я поняла вас…не очень радостно, что так..

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Да, понимаю. Интересно какие схемы лечения вы пробовали. Когда применяют СИОЗ бывает не доходят до дозировок, какие нужны бы, или не пробуют комбинации с чем-то еще.
Клиент
Екатерина, ещё, кстати, ОКР стало явным. Феварин хорошо с этим работал, но в плане тревоги не смог..
Клиент
Екатерина, я пробовала Каликста 30 мг, Феварин 100 мг, Золофт- не вынесла побочки в виде сильной тревоги, дулоксента (дозу не помню), велаксин 37,5 мг, азафен ( тоже не помню дозировку)
Нарколог, Психиатр
Да, много пробовали. Всегда прекращали из-за побочек? Тревога в первое время для многих АД это норма, если прикрывать транквилизаторами то справиться можно.
Клиент
Екатерина, нет, отменяли не всегда из-за тревоги. На Каликсте-3 мес непроходящая тревога, Золофт-тревога и ПА держались месяц. Азафен-тоже несколько месяцев( отмена из-за шаткости, головокружения, тошноты), принимала все их больше месяца. Феварин полгода. Вот незнаю, что делать. Думаю, может ципралекс или флуоксетин подойдут?
Нарколог, Психиатр
На практике, когда пациенты говорят что СИОЗС не подходят, чаще встречается что не правильно использовали какие-то препараты и ушли с них ошибочно. Редко бывает, что и правда не подходят никакие СИОЗС, в основном из-за побочек. Поэтому думается, что вам можно еще поразбираться с этой группой препаратов, повспоминать все что пили, какие были дозы и почему ушли, подробно обсудить это с врачом и подумать. Или переходить на что-то другое. Например на АД других групп, бринтелликс, вальдоксан, триттико. Или на прегабалин.
Клиент
Екатерина, Триттико принимала тоже, постоянные головные боли были, прегабалин-это же вроде не АД? Ладно, я поняла… буду думать дальше, как быть..
Нарколог, Психиатр
Надо разбираться. Прегабалин не АД, но рекомендован например при генерализованном тревожном расстройстве и его используют, когда не получается подобрать АД и при других тревожных расстройствах.
Клиент
Екатерина, вы считаете, не нужно дальше искать, эсциталопрам, флуоксетин?
Нарколог, Психиатр
Считаю что "вам можно еще поразбираться с этой группой препаратов, повспоминать все что пили, какие были дозы и почему ушли, подробно обсудить это с врачом и подумать" выше вам написала) Конечно стоит поискать. Написала вам все варианты для размышлений, на все случаи.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Нарколог, Психиатр
Не за что. Рада помочь!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, при лечении амитриптилином надо обязательно контролировать работу печени и почек ( общий анализ мочи, биохими крови( алат, асат, билирубин,креатинин, мочевина, общий белок). При нарушении работы почек препарат противопоказан, может вызывать отеки , задержку и трудности при мочеиспускании; для начала сдайте анализы, пои отклонении препарат надо будет заменить. Если препараты СИОЗС не подходят, то можно попробовать бринтелликс, миртазапин.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я сдавала мочу, всё хорошо там. Каликсту я пила, более 3 х месяцев, была тревога постоянно. Спасибо за рекомендации
Психиатр, Психотерапевт
Надо еще биохимию кровь посмотреть, если там все в порядке, значит отеки не от препарата.
Клиент
Екатерина, я поняла. Сдам б/х , те показатели, что вы перечислили?
Клиент
Екатерина, я запуталась… если б/х в норме? То отеки не от препарата… а отчего тогда?
Психиатр, Психотерапевт
Именно отеки под глазами считаются почечными, надо сейчас сдать общие анализы: биохимию, и желательно еще общий анализ крови, там уже будет видно, возможно идет латентный воспалительный процесс в почках(пиелонефрит), отсюда и отеки, лечится это быстро и не сложно у терапевта и препарат не надо будет отменять.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, амитриптилин может вызывать отеки, у вас до амитриптилина отеки глаз были? аллергические реакции? проблемы с почками?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Да , отёки бывают зачастую. Но не так, чтобы ежедневно. Почки в порядке. А отчего амитриптилин вызывает отёки? Какая причина? В инструкции не нашла..аллергией тоже не страдаю
Нарколог, Психиатр
по причине синдрома неадекватной секреции АДГ,он вызывает задержку жидкости в организме. рекомендовано сдать анализ крови на АДГ.
Клиент
Анастасия, к сожалению, у нас в городе не делают такой анализ..
Нарколог, Психиатр
раз проверить вы не можете требуется замена АД.
Клиент
Анастасия, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вес растёт глазах, что делать?
18 апреля 2021
k.galperina@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Отёки щиколодок не уходят на Верошпироне
8 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Отеки лица и ног
13 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сильная крапивница
9 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва