Консультация кардиолога /

Результаты холтера и СМАД прокомментируйте пожалуйста! — вопрос №124120

2007 просмотров

Здравствуйте , уважаемые доктора в очередной раз обращаюсь к вам и надеюсь на ваши ответы/мнения/консультации и врачебную интуицию. Получил результаты холтера и СМАДА

Все прикреплю к вопросу , подскажите пожалуйста , что с результатами и неужели в 23 года гипертония?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Принимайте седативные препараты.
Принятый ответ
Педиатр
Холтер нареканий не вызывает
Отклоннеие' по смад и косвенно по холтеру- .если проще говорить,- идут из головы- Как говорится .отнервов...
Пейте Магне в 6 2*3 РД полмесяца потом по 2 х2 РД месяц.
Походите психотерапевту.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба, а можно ли седативные при такой брадикардиии ночной?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Павел!
У Вас стресс на стрессе....одни сплошные страхи и переживания, не удивительно, что гипертония будет!
Это не органика, а психосоматика!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте! сейчас измерял давление в течение дня заметил , что часто держится в пределах 130/80

Скажите пожалуйста, я правильно понимаю , что по холтеру и СМАДУ можно сделать вывод, что это все чисто на нервной почве?

И правильно ли я понимаю что холтер -норма?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно на нервной!
Абсолютно ничего страшного
Какое раньше было давление?
Любое сильное эмоциональное переживание даст Вам и давление и температуру даже может, а так же тошноту, нарушение стула и многое другое
Клиент
Юлия, раньше не знаю , потому что уже 5 лет меня беспокоят панические атаки и соответственно скачки давления, но сейчас когда провел полностью исследование - симптомов меньше стало намного.
Просто напугал СМАД , а в остальном понял , что здоров
Педиатр
Здравствуйте по смад не бошое отклонение в сторону гипертонии
Вообщем то ни чего страшного
Пульмонолог
Здравствуйте. Поработайте с психологом очно. Пропейте МагнеВ6 форте, Адаптол, 1-3 месяца. Холтер норма. По СМАД скорее всего симптоматическая гипертензия на фоне психо- эмоционального стресса. Можно остеопатию, магнитолечение, иглорефлексотерапию, ЛФК.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, то есть это не гипертония?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здоровы-здоровы!
На давлении тогда не зацикливайтесь
Только работа над психосоматикой!
Клиент
Юлия, а седативные можно при такой ночной брадикардии?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Павел! АД повышается на функциональном уровне, за счёт панических атак, страхов. Необходима нормализация психосоматики. Обратитесь очно к психотерапевту.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте! Я правильно Вас понимаю , что по СМАДУ гипертонии нет?
А холтер в норме?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , все очень даже неплохо. Ни о каком хроническом диагнозе по сердечно-сосудистой системе тут нельзя думать
Клиент
Анастасия, спасибо!
А по поводу СМАДА , что думаете ? гипертония или нервное?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да Вам лучше всего начать сеансы с психотерапевтом, эффект будет быстрее
Гораздо
Клиент
Юлия, психотерапевт дорого....
Педиатр
Седативные снижают повышенное.но не влияют на нормальное ил и сниженное( ад.пульс)
Клиент
Маргуба, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда пробуйте Персен/тенотен/афобазол
Можно их применять
Клиент
Юлия, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?
Кардиолог
Павел, сейчас невозможно сказать - это начальная стадия гипертонии или НЦД по гипертоническому типу (то есть нарушение нервной регуляции). Разобраться можно так - обратитесь к неврологу с этой проблемой, вам вероятно назначат лекарства, уменьшающие влияние нервной системы на сосуды (типа грандаксин и др) и вы либо отметите нормализацию давления, либо придется подбирать лечение у кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?
Гематолог, Терапевт
Невроз может быть
Кардиолог, Терапевт
Холтеровское мониторирование в пределах нормы. А АД повышается скорее всего "от нервов". Сначала необходимо обратиться к психотерапевту, пропить седативные препараты и посмотреть, после курса и сеанса психотерапии нормализовалось ли у вас АД. Если да, то это подтверждение вегето-сосудистой дистонии по гипертензивному типу, если нет, то тогда только нужно сходить на консультацию к кардиологу для уточнения или подтверждения начальной стадии артериальной гипертензии.
Клиент
Юлия, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?
Терапевт, Нефролог
Повторный вопрос.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, извините еще раз за беспокойство , щас увидел в заключение отрицательный зубец T в AVF отведении при пороговой чсс 68 уд /мин

Это сильно опасное явление?
Врач УЗД, Терапевт
Страшного ничего нет. Не переживайте и успокойтесь
Клиент
Татьяна, то есть не гипертония?
Клиент
Татьяна, это чисто нервное?
Врач УЗД, Терапевт
Да. Но вам надо быть осторожным постоянно находясь в таком состоянии процесс может и дальше пойти
Клиент
Татьяна, спасибо! какие меры необходимо принять для нормализации давления?
Клиент
Татьяна, чтобы нормализовать давление
Педиатр
Павел. Вы куда ещё только не заглянули себе? В прямую кишку? Есть понятие стрессового гипертонического криза, стрессовый гипертонии у людей с нормальным давлением. Займитесь же наконец своим психологическим состоянием. Психотерапевт дорого, Да может очень дорого хороший специалист. Но на бесконечных консультациях, даже с нами можно было уже сэкономить приличную сумму на психотерапевта. Причём вам говорят одно и тоже каждый раз. Что же, ждём теперь копрограмму и колоноскопию. Туда ещё не заглянули.
Клиент
Наталья, здравствуйте, там жалоб не было... а вот ходики и спад рекомендовали тут врачи. Тем более копрограмма не будет показательна из-за наличия трещинки...

Я давно замечал что у меня давление часто скачет , я правильно понимаю , что ходики нормален
А Смад от нервов и тут точно не гипертония в 23?
Клиент
Наталья, и как я понял от этого стрессового давления и симптомы , нормализую псих эмоциональный фон , пройдёт давление - пройдут симптомы
Педиатр
Дааааа... Именно так. Почему так упорно Павел избегаете выполнять советы докторов которые вам уже погода Талды чат Идите к психологу! Ищете психотерапевта, для сеансовый терапии!
Клиент
Наталья, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?
Врач УЗД, Терапевт
Пока можно седативные препараты новопассит, глицин.можете если есть интерес с психологом поработать
Клиент
Татьяна, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?
Клиент
Маргуба, то есть заниматься можно без ограничений ?
у меня 2 часа тренировка обычно 3-4 раза в неделю занимаюсь, чтобы оптимально поддерживать мышцы.... иначе я набираю вес .... сейчас 8 кг хочу скинуть
Педиатр
Я в тот раз говорила-. *Не бейте рекордов*.занимайтесь в удовольствие .а не потому что надо скинуть. 8 кг. Вес рассчитать надо по индексу массы тела. Придерживайтесь* золотой середины* во всем и все тогда будет нормально.
Клиент
Маргуба, и еще вопрос, бывает что резко как кольнет в животе и страшно становится , а потом проходит? Это нервно-мышечные?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спокойно занимайтесь!
Чрезмерные физические нагрузки так или иначе нежелательны на неподготовленный организм
Так что по-тихоньку все можно
Клиент
Юлия, спасибо огромное! Потому что хочу подтянуть мышцы, а то живот появился, раньше не было живота , а щас прям жир.... а хочется подтянутый живот, потому что жир - это холестерин , а отсутствие спорта - это давление.... думаю , что мои скачки давления еще и связаны с гиподинамией , я в основном за компьютером...
Педиатр
Это проявления дисфункции вегетативной нервной системы
Клиент
Маргуба, а еще меня испугал пороговое возникновение отрицательного T - 68 уд/минуту ( только сейчас увидел) это ишемия?
Клиент
Маргуба, и правда ли что у меня пульс выше 38 ? так просто машина посчитала?
Кардиолог
Можно заниматься конечно. Это не пульс 38, я посмотрела фрагмент экг - это посчитали самый большой интервал межу зубцами и вычислили - какой был бы пульс, если бы интервал все время был такой. получилось 38. Это единичное явление. Средний пульс за ночь нормальный совершенно. Нет поводов ля волнения.
Клиент
Анастасия, аааа, спасибо Анастасия! Я уже думал , что у меня такой пульс был ночью.... там да есть отрывок экг (где якобы ночная брадикардия)
Клиент
Анастасия, там где тренд чсс я видел
и на том где в 2 ночи , там пульс написан 38 , 41 , 39

На фотографии 2-ой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Умеренная нагрузка конечно полезна!
Занимайтесь)
Клиент
Юлия, а на холтере действительно обнаружен пульс 38?
Кардиолог, Терапевт
Физическими нагрузками вам можно заниматься.
Клиент
Юлия, а там действительно пульс 38 или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, пульс нормальный у Вас
Не ищите того, чего нет!
Клиент
Юлия, то есть это автомат просто так дает , а пульса там нет 38? он выше?
Кардиолог
ну вот про это я и говорю - это автоматически рассчитала программа, на самом деле пульс выше.
Клиент
Анастасия, а еще меня испугал пороговое возникновение отрицательного T - 68 уд/минуту ( только сейчас увидел) это ишемия?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно же выше!
Клиент
Юлия, а я думал что как там пишет 38 такой он и есть..... на смаде пульс 44-47 видел , но он ночной....
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Успокойтесь, ну все у Вас нормально по всем анализам и исследованиям
Все незначительные отклонения, как уже писали многие специалисты, связаны с психосоматикой
Клиент
Юлия, а еще меня испугал пороговое возникновение отрицательного T - 68 уд/минуту ( только сейчас увидел) это ишемия?

Извините, что задаю много вопросов , просто сразу хотелось бы задать все чтобы больше не искать в себе болячек.....
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ну какая ишемия...не накручивайте себя!!!
Сходите перед сном на улицу, подышать свежим воздухом-будет очень полезно для организма и спать замечательно будите!
Клиент
Юлия, просто испугало , что отрицательный зубец Т - на прошлом холтере его не было... а ту в avf отведении...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Было бы плохо если от раза к разу были бы изменения...
Единожды-ничего страшного
Клиент
Юлия, ну я его не делал более 7 лет.... 2012 год предыдущий..... но как я понял он и в норме может быть и в целом оценивается заключение?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всегда все в целом оценивается: общая картина исследования+ жалобы, состояние общее пациента и делается выводы
Клиент
Юлия, понял .... хорошо , постараюсь забыть про этот зубец Т и вроде везде пишут , что он клинического значения не имеет никакого... просто у меня долгое время была кардиофобия , а потом был страх заниматься спортом и как итог я располнел.....
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Занимайтесь спокойно спортом , в меру только
Клиент
Юлия, я обычно занимался по 2 часа 3 раза в неделю
час танцы , час отжимания, брусья , качание пресса , махи ногами и тд
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Занимайтесь далее
Клиент
Юлия, спасибо!
Я очень рад , что вы отвечаете на вопросы и консультируетесь! Очень благодарен!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что!
Врач УЗД, Терапевт
Не должен
Клиент
Татьяна, а отрицательный зубец Т в AVF отведении? опасно? для занятий противопоказание?

там написано процес реполяризации зубца Т
Педиатр
А почему он должен стать еще меньше? Тренируя свой организм тренируйте и сердечную мышцу. Вы не трогаете проводящую систему сердца, потому что физические нагрузки на неё прямо не воздействуют. У вас синусовая брадикардия ночная, как разновидность нормы.
Клиент
Наталья, а есть ли она вообще по результату или это подсчет компьютера и пульс все таки во время сна выше 38?

И извините , что опять беспокою своими страхами : отрицательный зубец Т в AVF отведении? опасно? для занятий противопоказание?

процесс деполяризации в виде отрицательного зубца T в AVF отведении
Клиент
Наталья, просто у тех кто занимается спортом обычно пульс меньше становится , вот я и думал, что мало ли ....
Педиатр
Уж чего вы начитались там Павел Я не знаю. Вы имеете в виду спортивное сердце это деформация миокарда с крайним увеличением его толщины. Это , простите спорт. Профессиональный спорт так деформирует сердце и брадикардия спортсмена это совсем не Ваш случай. Ничего опасного вашем ЭКГ нету. Всё нормально. Вам уже твердят это в течение суток а вы никак не воспринима это Павел. Холтер предназначен для диагностики аритмии! И только аритмии! У вас ее нет!
Клиент
Наталья, да я понимаю , занимаюсь спортом и пью мятный чай уже.

Извните пожалуйста, правильно я понял , чтобы не заморачиваться :
1. Пульс ночью не 38 (это просто так машина выдает) он нормальный когда я сплю и не 38?
2. Процесс деполяризации в виде отрицательного зубца Т в AVF отведениях - не опасное явление?
Клиент
Наталья, реполяризации*
Педиатр
Машина вам посчитала пульс в течение 15 мтнут 30 до 40 ударов в минуту. Вы как себе это представляете? Это называется дыхательная аритмия . Пульс колеблется на фоне дыхания значительно . не заморачивайтесь, Павел. И процессы реполяризации там не нарушены. А вы зачем вообще пошли холтер это делать? Если ЭКГ у вас было нормальная тогда по скорой.
Клиент
Наталья, ваши коллеги направили из-за того , что становилось муторно в груди ( не боль ) а именно прям нехорошо в грудной клетке.

а по поводу деполяризации написано на 2-ом листе , где про сегмент ST
Клиент
Наталья, просто про деполяризацию в виде отрицательного зубца Т написано на втором листе

А по поводу кто направил.... консультанты на сайте из-за того , что нехорошо в грудной клетке резко становилось( не боль)
Клиент
Наталья, извиняюсь за беспокойство , но вопрос при неврозе может бросать в жар? бросает в жар...
Кардиолог
нет, не ишемия, но я советую сделать тредмил тест, чтобы быть совсем спокойным в этом отношении.
Педиатр
Никакой ишемии там нет.единич колебания т зубца и могут быть в норме .
Чсс берется минимум ( одиночное даже)максимум
. Поэтому автоматический подсчет * грешит* голой точностью в ущерб здравому смыслу.
Клиент
Маргуба, понял
резюмируя
пульс нормален
трендмил тест не нужен
качать пресс и давать нагрузки можно
лечить невроз и фобии надо

верно?
Педиатр
Совершено верно.
Клиент
Маргуба, и такой вопрос , я уже провел огромное количество исследований , больше не нужны?
Врач УЗД, Терапевт
Нет страшного нет ничего
Педиатр
Нет. Не нужно.
Вам только психотерапевт нужен. Все.
Клиент
Маргуба, хорошо!
Сейчас позанимался спортом, прям приятное ощущение! И настроение депрессивное прошло!

А то за время этих переживаний набрал 15 кг лишних
весил всегда 62-63 при роста 171 , а сейчас 77
Педиатр
Ну ,вот и хорошо.раз настроение+. То и проблем не будет
Педиатр
Может Павел. Ответьте мне на один вопрос до этого несчастного поцелуя вы тоже были глубоко больным человеком? С кучей проблем тахикардии болями бросание в жар и прочим? А если нет, Неужели не очевидно что всё это последствия стресса чистая психосоматика. У вас уже развит порочный Круг без конца и краю искать себе какие-то проблемы . Если не анализы на ВИЧ, значит другие проблемы. Нужен психолог, чтобы разорвать этот порочный Круг
Клиент
Наталья, до поцелуя у меня была вегето-сосудистая дистония , которая началась с приема таблетки анаприлина в большой дозе в сочетании с конкором ( так терапевт сбивал давление) , странный способ - согласен.
После этого приема у меня стали появляться различнейшие симптомы во всех частях тела , возможно потому что после применения тех таблеток ( я сильно испугался , пульс был 30 и случилась паническая атака ) - видимо фиксация

Потом этот поцелуй ! И везде различность информации , щас у меня на гланде появился гнойничок , у меня снова страх , что это симптом этого заболевания...... потому что все пишут различно , кто-то , что 6 месяцев , кто-то что год....

Из того что делаю щас :
Новопассит
Крутилку ( когда мысли нападают)
Тренировки физические
Стараюсь пить 2-3 литра в день.
Педиатр
Вот. Психолог!!! Крутилка не своротит это " громадье".
Клиент
Наталья, можно я все таки задам несколько вопросов и пойду к психологу:
1. Я достаточно сделал обследований и они УБЕДИТЕЛЬНО говорят о том , что я здоров?
2. Можно ли успокоиться что через 6 месяцев отрицательный результат на вич ( а гланда это просто фарингит или от того , что поранил косточкой 2 недели назад просто загноился немного) там маленькая гнойная полосочка
3. Психолог или психотерапевт?
Клиент
Наталья, это очень важно , потому что это принципиально разные специалисты
Педиатр
Павел, вы уже совсем загнались с этим ВИЧ. Нету у вас ничего. Хватит сдавать анализы. Вам нужен психолог как. психолог. Можно конечно и психотерапевта, но он обязательно должен лечить сеансами, а не таблетками . Это очень важно !
Клиент
Наталья, хорошо! Я не сдаю . я на 6 месяцах сдал - отрицательно
просто гнойник на горле ... )
Клиент
Наталья, и он меня смущает
Клиент
Наталья, а щас посмотрел , чистое горло , действительно загоняюсь )
то бок болит, то голову сжимает , то стены давит, то еще что, надо от стресса отходить...
Просто начитаешься про диагностические ошибки " ставили всд , а оказалось" и страшно , что самочувствие не оч
Педиатр
А да Вы так и не начали читать
Клиент
Наталья, я прочитал про психосоматическое расстройство и большинство моих симптомов там, не все конечно
потом я сравнил свое обследование и понял , что посмотрел все органы

позанимался сегодня и обнаружил в себе множество нерешенных психологических противоречий, как то так
Педиатр
Вот. И решайте эти противоречия. И все наладится.
Клиент
Наталья, о вич конечно тоже как понял глупость думать, через поцелуй никто не заразился, а даже если и прикус это ж моя губа.... и даже если ранка , я же целовался не с человеком у которого льется кровь...
а просто с девушкой у которой это заболевание.....

и посмотрел в интернете нет случаев заражения ни через укус , ни через поцелуй

Только :
Половые
кровь (при медицинских манипуляциях и наркотики)
грудное молоко от матери
Клиент
Наталья, это очень успокаивает.... просто почитал о соматоформном расстройстве , оно может имитироваться под болячки ... но на деле из головы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропустила таблетки линдинет 20
4 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Понижен Протромбин у ребенка !
13 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Подскажите, что у ребенка в анализах
13 марта 2023
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 сентября 2024
Лейла
Вопрос закрыт
Анализы на паразиты
3 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир