Что вас беспокоит?

Результаты холтера и СМАД прокомментируйте пожалуйста!

Здравствуйте , уважаемые доктора в очередной раз обращаюсь к вам и надеюсь на ваши ответы/мнения/консультации и врачебную интуицию. Получил результаты холтера и СМАДА Все прикреплю к вопросу , подскажите пожалуйста , что с результатами и неужели в 23 года гипертония?

5 Апреля 2019·Просмотров: 2435·Павел, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Принимайте седативные препараты.

Холтер нареканий не вызывает
Отклоннеие' по смад и косвенно по холтеру- .если проще говорить,- идут из головы- Как говорится .отнервов...
Пейте Магне в 6 2*3 РД полмесяца потом по 2 х2 РД месяц.
Походите психотерапевту.

Маргуба, а можно ли седативные при такой брадикардиии ночной?

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел!
У Вас стресс на стрессе....одни сплошные страхи и переживания, не удивительно, что гипертония будет!
Это не органика, а психосоматика!

Юлия, здравствуйте! сейчас измерял давление в течение дня заметил , что часто держится в пределах 130/80

Скажите пожалуйста, я правильно понимаю , что по холтеру и СМАДУ можно сделать вывод, что это все чисто на нервной почве?

И правильно ли я понимаю что холтер -норма?

Конечно на нервной!
Абсолютно ничего страшного
Какое раньше было давление?
Любое сильное эмоциональное переживание даст Вам и давление и температуру даже может, а так же тошноту, нарушение стула и многое другое

Юлия, раньше не знаю , потому что уже 5 лет меня беспокоят панические атаки и соответственно скачки давления, но сейчас когда провел полностью исследование - симптомов меньше стало намного.
Просто напугал СМАД , а в остальном понял , что здоров

Здравствуйте по смад не бошое отклонение в сторону гипертонии
Вообщем то ни чего страшного

Здравствуйте. Поработайте с психологом очно. Пропейте МагнеВ6 форте, Адаптол, 1-3 месяца. Холтер норма. По СМАД скорее всего симптоматическая гипертензия на фоне психо- эмоционального стресса. Можно остеопатию, магнитолечение, иглорефлексотерапию, ЛФК.

Екатерина, здравствуйте, то есть это не гипертония?

Здоровы-здоровы!
На давлении тогда не зацикливайтесь
Только работа над психосоматикой!

Юлия, а седативные можно при такой ночной брадикардии?

Принятый ответ

Здравствуйте Павел! АД повышается на функциональном уровне, за счёт панических атак, страхов. Необходима нормализация психосоматики. Обратитесь очно к психотерапевту.

Юлия, здравствуйте! Я правильно Вас понимаю , что по СМАДУ гипертонии нет?
А холтер в норме?

Здравствуйте , все очень даже неплохо. Ни о каком хроническом диагнозе по сердечно-сосудистой системе тут нельзя думать

Анастасия, спасибо!
А по поводу СМАДА , что думаете ? гипертония или нервное?

Да Вам лучше всего начать сеансы с психотерапевтом, эффект будет быстрее
Гораздо

Юлия, психотерапевт дорого....

Нужно!

Седативные снижают повышенное.но не влияют на нормальное ил и сниженное( ад.пульс)

Маргуба, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?

Тогда пробуйте Персен/тенотен/афобазол
Можно их применять

Юлия, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?

Принятый ответ

Павел, сейчас невозможно сказать - это начальная стадия гипертонии или НЦД по гипертоническому типу (то есть нарушение нервной регуляции). Разобраться можно так - обратитесь к неврологу с этой проблемой, вам вероятно назначат лекарства, уменьшающие влияние нервной системы на сосуды (типа грандаксин и др) и вы либо отметите нормализацию давления, либо придется подбирать лечение у кардиолога.

Анастасия, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?

Невроз может быть

Холтеровское мониторирование в пределах нормы. А АД повышается скорее всего "от нервов". Сначала необходимо обратиться к психотерапевту, пропить седативные препараты и посмотреть, после курса и сеанса психотерапии нормализовалось ли у вас АД. Если да, то это подтверждение вегето-сосудистой дистонии по гипертензивному типу, если нет, то тогда только нужно сходить на консультацию к кардиологу для уточнения или подтверждения начальной стадии артериальной гипертензии.

Юлия, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?

Принятый ответ

Повторный вопрос.

Лариса, извините еще раз за беспокойство , щас увидел в заключение отрицательный зубец T в AVF отведении при пороговой чсс 68 уд /мин

Это сильно опасное явление?

Страшного ничего нет. Не переживайте и успокойтесь

Татьяна, то есть не гипертония?

Татьяна, это чисто нервное?

Да. Но вам надо быть осторожным постоянно находясь в таком состоянии процесс может и дальше пойти

Татьяна, спасибо! какие меры необходимо принять для нормализации давления?

Татьяна, чтобы нормализовать давление

Павел. Вы куда ещё только не заглянули себе? В прямую кишку? Есть понятие стрессового гипертонического криза, стрессовый гипертонии у людей с нормальным давлением. Займитесь же наконец своим психологическим состоянием. Психотерапевт дорого, Да может очень дорого хороший специалист. Но на бесконечных консультациях, даже с нами можно было уже сэкономить приличную сумму на психотерапевта. Причём вам говорят одно и тоже каждый раз. Что же, ждём теперь копрограмму и колоноскопию. Туда ещё не заглянули.

Наталья, здравствуйте, там жалоб не было... а вот ходики и спад рекомендовали тут врачи. Тем более копрограмма не будет показательна из-за наличия трещинки...

Я давно замечал что у меня давление часто скачет , я правильно понимаю , что ходики нормален
А Смад от нервов и тут точно не гипертония в 23?

Наталья, и как я понял от этого стрессового давления и симптомы , нормализую псих эмоциональный фон , пройдёт давление - пройдут симптомы

Дааааа... Именно так. Почему так упорно Павел избегаете выполнять советы докторов которые вам уже погода Талды чат Идите к психологу! Ищете психотерапевта, для сеансовый терапии!

Наталья, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?

Пока можно седативные препараты новопассит, глицин.можете если есть интерес с психологом поработать

Татьяна, я еще извиняюсь за вопрос у меня по холтеру ночью пульс 38 ударов в минуту , если я буду заниматься нагрузками физическими , танцы , отжимания, бег , брусья турники , отжимания, скручивания , пресс не станет ли он еще меньше когда я сплю?

Нет . Не станет.

Маргуба, то есть заниматься можно без ограничений ?
у меня 2 часа тренировка обычно 3-4 раза в неделю занимаюсь, чтобы оптимально поддерживать мышцы.... иначе я набираю вес .... сейчас 8 кг хочу скинуть

Я в тот раз говорила-. *Не бейте рекордов*.занимайтесь в удовольствие .а не потому что надо скинуть. 8 кг. Вес рассчитать надо по индексу массы тела. Придерживайтесь* золотой середины* во всем и все тогда будет нормально.

Маргуба, и еще вопрос, бывает что резко как кольнет в животе и страшно становится , а потом проходит? Это нервно-мышечные?

Спокойно занимайтесь!
Чрезмерные физические нагрузки так или иначе нежелательны на неподготовленный организм
Так что по-тихоньку все можно

Юлия, спасибо огромное! Потому что хочу подтянуть мышцы, а то живот появился, раньше не было живота , а щас прям жир.... а хочется подтянутый живот, потому что жир - это холестерин , а отсутствие спорта - это давление.... думаю , что мои скачки давления еще и связаны с гиподинамией , я в основном за компьютером...

Это проявления дисфункции вегетативной нервной системы

Маргуба, а еще меня испугал пороговое возникновение отрицательного T - 68 уд/минуту ( только сейчас увидел) это ишемия?

Маргуба, и правда ли что у меня пульс выше 38 ? так просто машина посчитала?

Можно заниматься конечно. Это не пульс 38, я посмотрела фрагмент экг - это посчитали самый большой интервал межу зубцами и вычислили - какой был бы пульс, если бы интервал все время был такой. получилось 38. Это единичное явление. Средний пульс за ночь нормальный совершенно. Нет поводов ля волнения.

Анастасия, аааа, спасибо Анастасия! Я уже думал , что у меня такой пульс был ночью.... там да есть отрывок экг (где якобы ночная брадикардия)

Анастасия, там где тренд чсс я видел
и на том где в 2 ночи , там пульс написан 38 , 41 , 39

На фотографии 2-ой

Умеренная нагрузка конечно полезна!
Занимайтесь)

Юлия, а на холтере действительно обнаружен пульс 38?

Физическими нагрузками вам можно заниматься.

Юлия, а там действительно пульс 38 или нет?

Нет, пульс нормальный у Вас
Не ищите того, чего нет!

Юлия, то есть это автомат просто так дает , а пульса там нет 38? он выше?

ну вот про это я и говорю - это автоматически рассчитала программа, на самом деле пульс выше.

Анастасия, а еще меня испугал пороговое возникновение отрицательного T - 68 уд/минуту ( только сейчас увидел) это ишемия?

Конечно же выше!

Юлия, а я думал что как там пишет 38 такой он и есть..... на смаде пульс 44-47 видел , но он ночной....

Успокойтесь, ну все у Вас нормально по всем анализам и исследованиям
Все незначительные отклонения, как уже писали многие специалисты, связаны с психосоматикой

Юлия, а еще меня испугал пороговое возникновение отрицательного T - 68 уд/минуту ( только сейчас увидел) это ишемия?

Извините, что задаю много вопросов , просто сразу хотелось бы задать все чтобы больше не искать в себе болячек.....

Ну какая ишемия...не накручивайте себя!!!
Сходите перед сном на улицу, подышать свежим воздухом-будет очень полезно для организма и спать замечательно будите!

Юлия, просто испугало , что отрицательный зубец Т - на прошлом холтере его не было... а ту в avf отведении...

Было бы плохо если от раза к разу были бы изменения...
Единожды-ничего страшного

Юлия, ну я его не делал более 7 лет.... 2012 год предыдущий..... но как я понял он и в норме может быть и в целом оценивается заключение?

Всегда все в целом оценивается: общая картина исследования+ жалобы, состояние общее пациента и делается выводы

Юлия, понял .... хорошо , постараюсь забыть про этот зубец Т и вроде везде пишут , что он клинического значения не имеет никакого... просто у меня долгое время была кардиофобия , а потом был страх заниматься спортом и как итог я располнел.....

Занимайтесь спокойно спортом , в меру только

Юлия, я обычно занимался по 2 часа 3 раза в неделю
час танцы , час отжимания, брусья , качание пресса , махи ногами и тд

Занимайтесь далее

Юлия, спасибо!
Я очень рад , что вы отвечаете на вопросы и консультируетесь! Очень благодарен!

Не за что!

Не должен

Татьяна, а отрицательный зубец Т в AVF отведении? опасно? для занятий противопоказание?

там написано процес реполяризации зубца Т

А почему он должен стать еще меньше? Тренируя свой организм тренируйте и сердечную мышцу. Вы не трогаете проводящую систему сердца, потому что физические нагрузки на неё прямо не воздействуют. У вас синусовая брадикардия ночная, как разновидность нормы.

Наталья, а есть ли она вообще по результату или это подсчет компьютера и пульс все таки во время сна выше 38?

И извините , что опять беспокою своими страхами : отрицательный зубец Т в AVF отведении? опасно? для занятий противопоказание?

процесс деполяризации в виде отрицательного зубца T в AVF отведении

Наталья, просто у тех кто занимается спортом обычно пульс меньше становится , вот я и думал, что мало ли ....

Уж чего вы начитались там Павел Я не знаю. Вы имеете в виду спортивное сердце это деформация миокарда с крайним увеличением его толщины. Это , простите спорт. Профессиональный спорт так деформирует сердце и брадикардия спортсмена это совсем не Ваш случай. Ничего опасного вашем ЭКГ нету. Всё нормально. Вам уже твердят это в течение суток а вы никак не воспринима это Павел. Холтер предназначен для диагностики аритмии! И только аритмии! У вас ее нет!

Наталья, да я понимаю , занимаюсь спортом и пью мятный чай уже.

Извните пожалуйста, правильно я понял , чтобы не заморачиваться :
1. Пульс ночью не 38 (это просто так машина выдает) он нормальный когда я сплю и не 38?
2. Процесс деполяризации в виде отрицательного зубца Т в AVF отведениях - не опасное явление?

Наталья, реполяризации*

Машина вам посчитала пульс в течение 15 мтнут 30 до 40 ударов в минуту. Вы как себе это представляете? Это называется дыхательная аритмия . Пульс колеблется на фоне дыхания значительно . не заморачивайтесь, Павел. И процессы реполяризации там не нарушены. А вы зачем вообще пошли холтер это делать? Если ЭКГ у вас было нормальная тогда по скорой.

Наталья, ваши коллеги направили из-за того , что становилось муторно в груди ( не боль ) а именно прям нехорошо в грудной клетке.

а по поводу деполяризации написано на 2-ом листе , где про сегмент ST

Наталья, просто про деполяризацию в виде отрицательного зубца Т написано на втором листе

А по поводу кто направил.... консультанты на сайте из-за того , что нехорошо в грудной клетке резко становилось( не боль)

Наталья, извиняюсь за беспокойство , но вопрос при неврозе может бросать в жар? бросает в жар...

нет, не ишемия, но я советую сделать тредмил тест, чтобы быть совсем спокойным в этом отношении.

Никакой ишемии там нет.единич колебания т зубца и могут быть в норме .
Чсс берется минимум ( одиночное даже)максимум
. Поэтому автоматический подсчет * грешит* голой точностью в ущерб здравому смыслу.

Маргуба, понял
резюмируя
пульс нормален
трендмил тест не нужен
качать пресс и давать нагрузки можно
лечить невроз и фобии надо

верно?

Совершено верно.

Маргуба, и такой вопрос , я уже провел огромное количество исследований , больше не нужны?

Нет страшного нет ничего

Нет. Не нужно.
Вам только психотерапевт нужен. Все.

Маргуба, хорошо!
Сейчас позанимался спортом, прям приятное ощущение! И настроение депрессивное прошло!

А то за время этих переживаний набрал 15 кг лишних
весил всегда 62-63 при роста 171 , а сейчас 77

Ну ,вот и хорошо.раз настроение+. То и проблем не будет

Может Павел. Ответьте мне на один вопрос до этого несчастного поцелуя вы тоже были глубоко больным человеком? С кучей проблем тахикардии болями бросание в жар и прочим? А если нет, Неужели не очевидно что всё это последствия стресса чистая психосоматика. У вас уже развит порочный Круг без конца и краю искать себе какие-то проблемы . Если не анализы на ВИЧ, значит другие проблемы. Нужен психолог, чтобы разорвать этот порочный Круг

Наталья, до поцелуя у меня была вегето-сосудистая дистония , которая началась с приема таблетки анаприлина в большой дозе в сочетании с конкором ( так терапевт сбивал давление) , странный способ - согласен.
После этого приема у меня стали появляться различнейшие симптомы во всех частях тела , возможно потому что после применения тех таблеток ( я сильно испугался , пульс был 30 и случилась паническая атака ) - видимо фиксация

Потом этот поцелуй ! И везде различность информации , щас у меня на гланде появился гнойничок , у меня снова страх , что это симптом этого заболевания...... потому что все пишут различно , кто-то , что 6 месяцев , кто-то что год....

Из того что делаю щас :
Новопассит
Крутилку ( когда мысли нападают)
Тренировки физические
Стараюсь пить 2-3 литра в день.

Вот. Психолог!!! Крутилка не своротит это " громадье".

Наталья, можно я все таки задам несколько вопросов и пойду к психологу:
1. Я достаточно сделал обследований и они УБЕДИТЕЛЬНО говорят о том , что я здоров?
2. Можно ли успокоиться что через 6 месяцев отрицательный результат на вич ( а гланда это просто фарингит или от того , что поранил косточкой 2 недели назад просто загноился немного) там маленькая гнойная полосочка
3. Психолог или психотерапевт?

Наталья, это очень важно , потому что это принципиально разные специалисты

Павел, вы уже совсем загнались с этим ВИЧ. Нету у вас ничего. Хватит сдавать анализы. Вам нужен психолог как. психолог. Можно конечно и психотерапевта, но он обязательно должен лечить сеансами, а не таблетками . Это очень важно !

Наталья, хорошо! Я не сдаю . я на 6 месяцах сдал - отрицательно
просто гнойник на горле ... )

Наталья, и он меня смущает

Наталья, а щас посмотрел , чистое горло , действительно загоняюсь )
то бок болит, то голову сжимает , то стены давит, то еще что, надо от стресса отходить...
Просто начитаешься про диагностические ошибки " ставили всд , а оказалось" и страшно , что самочувствие не оч

А да Вы так и не начали читать

Зеланда

Наталья, я прочитал про психосоматическое расстройство и большинство моих симптомов там, не все конечно
потом я сравнил свое обследование и понял , что посмотрел все органы

позанимался сегодня и обнаружил в себе множество нерешенных психологических противоречий, как то так

Вот. И решайте эти противоречия. И все наладится.

Наталья, о вич конечно тоже как понял глупость думать, через поцелуй никто не заразился, а даже если и прикус это ж моя губа.... и даже если ранка , я же целовался не с человеком у которого льется кровь...
а просто с девушкой у которой это заболевание.....

и посмотрел в интернете нет случаев заражения ни через укус , ни через поцелуй

Только :
Половые
кровь (при медицинских манипуляциях и наркотики)
грудное молоко от матери

Да

Наталья, это очень успокаивает.... просто почитал о соматоформном расстройстве , оно может имитироваться под болячки ... но на деле из головы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.