Что вас беспокоит?
Что с щитовидкой?
Здравствуйте. Мне 30. Рост 162. вес 80 кг. Рожавшая 2раза (детям 6 и 7 лет).Все женщины в роду по обеим линиям диабетики 2 типа( мама 1 тип). Вялость, рассеянность, часто хочу спать, всегда набираю вес, а как только его сброшу, то снова набираю. Не могу похудеть никак ( месяц назад была в Дагестане и кушала всё подряд в разное время суток: мучное,жирное,конфеты. И похудела на 7кг! Такого со мной не было. Активности тоже небыло там никакой. А как приехала оттуда в наш холод, то набрала снова). Заметила, что лезут волосы. (Месячные всегда были жутко болезненные первые пару дней. Таблетки не помогали. После родов цикл более менее восстановился и боли исчезли. Но последние месячные снова были болезненными.) Гинекологических проверена от и до. Всё хорошо. Здорова. Относительно эндокринологии хочу выяснить для себя, что со мной происходит. Говорят, что мои гормоны в норме, но по ощущениям, у меня как- будто гипотиреоз (или что-то связанное с паращитовидкой). Если цифры- результат в референсе, то врачи не берутся дальше рассуждать. Но дело в том, что при референсе ещё должен учитываться возраст и состояние. У меня всегда холодные конечности рук и ног. Даже летом. Я бледноватая. Спортом занимаюсь 3 раза в неделю, но это не помогает похудеть. Помогите, пожалуйста 😞
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуй, сдайте ттг, т4 св, ат к тпо, так же сдайте ферритин и вит д , при их дефиците тоже могут быть такие жалобы.
Ульяна, здравствуйте. Я прикрепила файл результатов гормонов.
По обследованию, щитовидная железа работает хорошо, ваши жалобы не от нее.
Ферритин снижен, может давать такие жалобы, принимать феррум лек или солгар 100 мг 1 раз в день в течение 2х мес, затем контроль ферритина, железа и оак.
Так же досдайте вит д общ.
Ульяна, вит Д нехватка. Да. Я давно его не пила. Какой лучше выбрать?
Хорошо поднимает малярный раствор аквадетрим или детримакс, по 14 кап 1 раз в день 2 мем, затем контроль вит д
Ульяна, как правильно пить вит Д и Fe? Можно ли их принимать вместе? И форум читала, надо пить с вит С. Это правда?
Вит д можете пить в обед, а железо вечером .
Да, вит с железо лучше усваивается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. У Вас дефицит железа, тк Ферритин должен быть более 30. На фоне дефицита железа возможны жалобы на слабость , сонливость, зябкость, бледность кожных покровов , выпадение волос кожи головы, снижение обменных процессов в организме, которые могли привести к набору веса.
Дефицит можно восполнить приема капсул Ферретаб по 1 капсуле сутки в течение двух месяцев, далее повторить анализ крови на ферритин. Отменить прием препарата три уровне более 45.
2. У вас повышенный уровень кальция в крови, необходимо привести до обследования для исключения нарушение обмена кальция и гиперпаратиреоза: для начала сдать кровь на альбумин, общий кальций, паратгормон, фосфор, 25-он витамин Д. Провести узи щитовидной и паращитовидных желез. Это минимальное обследование, при подтверждении постоянной гиперкальциемии нужно будет досдать еще дополнительные анализы и провести дообследования.
3. У вас повышен уровень сахара имеется начальная ожирение, поэтому нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин и провести пероральный глюкозотолерантный
тест 75 гр глюкозы.
4. гипотиреоз исключен тк ттг и свободный т4 в норме
5 менструальный цикл регулярный?
Ксения, да. Менструации регулярны. А избыток кальция может быть связан с нехваткой витамина Д?
Избыток кальция в эндокринологии может быть при гиперпаратиреозе, при котором обязательно проверяем уровень витамина Д, необходимого для улучшения усваивание кальция в организме.
Ксения, неужели мой вес колеблется из-за этого? Это может быть такой серьёзной причиной?
Я Вам только указываю на отклонения по анализам, которые нельзя сейчас игнорировать и которые требуют обследования. И да, при гиперпаратиреозе возможно иметь тенденцию к набору веса.
Но все же на набор веса влияет, если нет гормонального сбоя ( гормоны щитовидной железы у Вас в норме, а менструальный цикл регулярный , значит половые гормоны тоже не должны быть отклонены) то, сколько Вы калорий потребляете и на сколько хорошо Вы их полноценно сжигаете физической нагрузкой. Также важно питаться дробно, 5-6 раз в сутки, по калорийности больше делая акцент на завтрак и обед. Убрать легкоусваиваемые углеводы, ограничить жирность продуктов. При возможности добавить физическую нагрузку ( бассейн, ходьба, бег , эллипс и тд).
Также при отсутствии других причин набора веса, можно помочь назначением лекарств препаратов, направленных на лечение ожирения.
Ксения, поняла. Спасибо большое. Ещё скажите пожалуйста Как правильно принимать вит Д и железо? Можно ли вместе. И железо усваивается с вит С?
Железо плохо усваивается при совместном приеме с кальцием, магнием. Нужно выжидать около 4х часов. Витамин Д и С можно принимать с железом.
Ксения, можно ли мне употреблять творог и молочку, если кальций в избытке? У меня недобор по белкам выходит. Тренер сказала, что это также не способствует уменьшению веса.
Белок можно получать не только из молока и творога, например, бобовые, мясо, рыба, птица и тд.
Можете сейчас питаться как ранее, после дообследования при необходимости возможна коррекция питания. Просто кальций в крови может быть связан и с выходом его из скелета в кровь, а не с Вашим питанием.
Ксения, а это как узнать? Если у меня такой случай, сдав те анализы, которые вы указали выше?
Да, при гиперпаратиреозе кальций может повышаться в крови в связи с вымыванием из костей.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме. Повышен кальций крови. Нужно исключить гиперпаратиреоз, для этого сдать кровь на кальций общий, альбумин, паратгормон, витамин Д. Также сделать УЗИ щитовидной железы с паращитовидными железами.
Повышена глюкоза крови, нужно исключать преддиабет, сдать кровь на Гликированный гемоглобин, тест с глюкозой.
Снижен запас железа в организме. Начните принимать Гино-тардиферон по 1 таб в день 2 месяца с контролем ферритина.
Наталия, а чем тардиферонтотличается от форум лек и прочих? Он получше?
В нем уже есть фолиевая кислота и аскорбинка, которые помогают усвоению железа. и форма железа хорошо усваивается у препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте
Глюкоза немного выше нормы, поэтому чтобы точно исключить преддиабет/ диабет сдайте на гликированный гемоглобин- это средний показатель сахара за 3 мес
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет
К Вас есть железодефицит, поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении 2 мес и потом пересдать ферритин
Так как повышен кальций, нужно исключить нарушение фосфорно кальциевого обмена
Для этого сдайте на фосфор, альбумин , вит д и паратгормон
+ узи щитовидной железы и паращитоаиднвх желёз
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышен кальций, дополнительно дайте кровь на витамин Д ( низкий уровень приводит к выпадению волос, плохому снижению веса, высокий кальций), паратгормон; кальций лучше пересдать с пересчетом на альбумин.
Жалобы связаны с усталостью, выражение волос от низкого ферритина ( он должен быть не менее 40), принимайте ферретаб 1 таб х 1 раз 2 месяца.
Контроль через 2 месяца.
Глюкоза в одном анализе выше нормы. Кровь на гликированный гемоглобин, что бы исключить предиабет/ диабет.
Гормоны щитовидной в норме, коррекции не требует.
По питанию: 1/2 тарелки овощи и фрукты;
1/3 мясо и рыба 1/3 каши и злаки. Перекусы молочка/ овощи/фрукты.
Здравствуйте! Функция щитовидной железы у вас в норме. Сахар 6,7 - выше нормы, поэтому нужно уточнить степень нарушения углеводного обмена (предиабет или диабет). Сдайте кровь на гликированный гемоглобин (по питанию рекомендации будут позже, сейчас нужно уточнить ваш диагноз).Также нужно дообследование из-за повышенного кальция - кровь на кальций общий и ионизированный, фосфор, креатинин. Есть ли у вас камни в желчном пузыре или почках? Заболевания ЖКТ? Вы принимаете препараты кальция (капельницы), витамин Д? Какие лекарственные препараты принимаете?
Светлана, камней нет. Витамины пока никакие не принимаю. Капельницы не делаю.
Значит пока только кровь на гликированный гемоглобин и биохимию крови: кальций (общий, ионизированный), фосфор, креатинин. (при повторном повышении кальция крови - сдача на паратгормон, витамин Д, кальций суточной мочи).
Добрый день.
Щитовидная железа как раз в порядке.Забудьте о ней.
НО.У вас высокий кальций.Это требует уточнения в плане гиперпаратиреоза.Сдайте кровь на паратгормон.
У вас повышен натощаковый Сахар.Это требует уточнения в плане диабета.Сдайте Гликированный гемоглобин.
У вас есть дефицит железа.Пейте тотему одну ампулу на ночь,растворив в соке или воде.
Через три месяца снова сдать ферритин
Здравствуйте. Ферритин низкий это влияет на самочувствие принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем контроль ферритина
Повышена глюкоза, но это еще не диабет, лучше сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозой, он для исключения скрытого диабета и сдайте на гликированный гемоглобин, он покажет средний сахар за последние 3 месяца
Повышен общий кальций, но только его недостаточно, нужно сдать на альбумин, еще раз сдайте на общий кальций и альбумин, если по альбумину он повышен то сдать на паратгормон, витамин Д, фосфор
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 201930 ответов
- 11 Мая 20207 ответов