Консультация психиатра /

Совместимость препаратов — вопрос №1242049

849 просмотров

Лечусь от тревожного расстройства. Принимаю 3 неделю АД флуоксетин 20 мг 1 раз в день, эффект начал появляться. Для прикрытия мне назначили грандаксин 1т. 2р
в день фенибут 1т. 2 р в день. Они не очень справляются с тревогой, появился страх выхода из дома, в поликлинике не могу долго ждать свою очередь очень нервничаю. Психиатр сказал заменить фенибут на нитразепам, а грандаксин продолжить. Можно ли совмещать эти препараты.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Не нужно совмещать нитразепам с грандаксином, два транквилизатора лучше не принимать. Нитразепам нельзя принимать более 3-4 недель, этот препарат может вызывать привыкание. Смотрите, возможно флуоксетина не хватает вам для эффекта, в таких случаях бывает целесообразно повышение до 40 мг с прикрытием, и потом остаться только на флуоксетине. В идеале пациент остается на длительной терапии только АД. Нет смысла длительно принимать что-то еще, если АД не будет работать, надо его менять.
Клиент
Екатерина,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, извините я перепутала не нитрозепам, нозепам 10 мг 2 раза в день.
Нарколог, Психиатр
Нозепам как и нитразепам производное бензодиазепина, к нему то что я написала выше тоже относится.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ольга, здравствуйте! Да, они совместимы. Даже больше, они из одной группы (бензодиазепины). Но нитразепам чаще как снотворное используют. Принимать два препарата со сходной химической структурой не самый лучший вариант, на мой взгляд. Может быть в этом есть какой-то смысл, но я его не уловил просто))) НО лучше нитразепам заменить тогда атараксом (гидроксизин), он тоже сильный и у него другая химическая структура.
Клиент
Никанор, извините я перепутала не нитрозепам, нозепам 10 мг 2 раза в день.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Уже лучше, это хотя бы транквилизатор) НО он тоже из группы бензодиазепина вместе с тофизопамом (грандаксином).
Принятый ответ
Клиент
Никанор, спасибо!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Можно, но не нужно.
Нитразепам в клинической практике назначается как снотворное, да и то очень редко.
Очень сильный гипнотик с высоким аддиктивным потенциалом.
Лекарственная зависимость к нему может сформироваться уже через неделю приема в терапевтических дозах.
Обсудите с лечащим врачом назначение алпразолама, у него более выраженный именно анксиолитический эффект.
Клиент
Надежда,, извините я перепутала не нитрозепам, нозепам 10 мг 2 раза в день.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Нозепам можно, но не дольше 2, максимум 3 недель.
Препарат тоже не простой.
Клиент
Надежда, спасибо!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, совмещать можно, но не желательно, к препарату быстро развивается лекарственная зависимость, принимать не более 7 дней, затем еще 5 дней плавная отмена; лучше отменить фенибут, т.к. он может тревогу провоцировать и скорректировать дозировку грандаксина, что бы он проявил нормально свое действие: грандаксин плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Клиент
Екатерина, я грандаксин пью уже 14 дней в дозировке 50 мг 2 раза в день и фенибут 250 мг 2 раза в день, но у меня все равно страх выходить из дома. Психиатр заменила фенибут на нозепам 10 мг 2 раза в день. А я сомневаюсь стоит ли два транквилизатора вместе принимать, может какой-то один оставить?
Психиатр, Психотерапевт
Нозепам гораздо сильнее, так что смысла совмещать с грандаксином его нет, либо увеличивать грандаксин до 50-3 р/д, 50-50-100, либо принимайте нозепам, но не более 10 -14 дней(в идеале 7 дней пьете, 5 плавно отменяете)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по профпригодности
1 июня 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Головная боль
22 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Слабость колит сердце,давит висок,тревожное расстройство
28 июня 2024
Полина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Страдаю навязчивыми мыслями и страхами
28 ноября 2024
Аноним
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения