Уровень гормонов — вопрос №1242279

Question

Уровень гормонов — вопрос №1242279

Елена

240 просмотров

24 января 2023

Здравствуйте. Год назад полностью удалили щитовидную железу. Принимаю L-тироксин 100. После сдачи анализов не могу понять, что требуется. ТТГ очень низкий 0,03, Т4 наоборот высокий 24,5. Помогите разобраться, пожалуйста

Возраст: 48

Вопрос закрыт

сдачи анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Расскажите как принимаете , в какое время, другие лекарства принимаете спустя 2 часа от приёма тироксина ?
Производителя не меняли? ‘Вес не колеблется? По какому помолу удалили железу?

На ТТГ влияет низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

На данный момент это говорит о слишком большой дозировке. Поэтому снизьте тироксин до 88 мкг и контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 24 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Гистология хорошая?
Вам нужно сдавать и оценивать только уровень ттг на фоне лечения. Если у Вас не подтверждена онкология, то нужно держать ттг в диапазоне 0,4-4,0. Низкий ттг говорит о том, что дозу тироксина надо уменьшить например до 88 мкг с контролем ттг через 2 месяца.

Пожаловаться

Елена, 24 января 2023

Клиент

Ксения, здравствуйте. Онкология не подтвердилась, хотя с этим подозрением и удалили. Было две опухоли и пункция показывала в-клеточную опухоль. Вес не менялся. Сразу после операции принимала 125. Так же принимала препараты кальция, так как были судороги. Потом снизили до 100. Гормон пью уже 20 лет. Пью утром за 30 минут до завтрака.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 24 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Вам Щж удалили в связи с каким заболеванием ЩЖ? Т4св вы указали в пмоль/л? Напишите референсные значения вашей лаборатории (обычно это 10-25 пмоль/л). ТТГ у вас подавлен - это гормон гипофиза, который регулирует работу ЩЖ. Подавлен он избытком тироксина (передозировкой Л-тироксина). Есть какие-то жалобы? Есть ли сердечно-сосудистые заболевания?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. если вам не требуется подавление ТТГ (после удаления онкологии), то сейчас у вас передозировка и тироксин нужно немного уменьшить. По какому поводу было удаление?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, такой низкий уровень гормонов щитовидной железы говорит о том, что медикаментозной передозировке. Скажите по какой причине удалена железа?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 24 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Елена! Прикрепите анализы к вопросу пожалуйста, что бы мы смогли разобраться какие референсы в данной лаборатории! Скажите удалена щж была по поводу какого заболевания?

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 24 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,если щж удаляли по поводу онко,то нужны супрессивные дозы л тироксина,для профилактики рецидива. Если удаляли по поводу диффузно токсического зоба,то просто заместильная терапия

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 24 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, по поводу чего удалили щитовидную железу? если удален по поводу рака, тогда ттг должен быть менее 0,1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. По какой причине удалили щитовидную железу? Если онкология то ттг обычно держат подавленным, еще зависит от стадии. Если не было онкологии то достаточно держать в пределах нормы, и дозу тироксина убавить до 75 мкг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с сердцем

7 ответов

11 апреля 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Планирование беременности после ХГС

5 ответов

21 мая 2020

Вера

Вопрос закрыт

Повышен антинуклеарный фактор

5 ответов

19 ноября 2023

Настя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результаты анализов

2 ответа

15 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Дефицит витамина Д

1 ответ

4 июня 2024

Дженнет

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Переходнова Ксения Михайловна, 24 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-24T18:49:47+03:00

Уменьшите до 88 мкг, если у Вас Эутирокс , а если у Вас Тироксин Берлин Хеми, то можно чередовать дозы 100 и 75 мкг через день ( по четным числам 100, по нечетным 75 мкг).
Препарат принимать нужно натощак сразу после сна, после приема тироксина выждать 40-60 минут для лучшего усваивания.
Повторить ттг через 6-8 недель.

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-24T18:28:52+03:00

Здравствуйте! На данный момент времени у Вас развился медикаментозный тиреотоксикоз. Советую понизить дозировку L-тироксина до 75 мкг (таблетки принимать за 30 мин. до завтрака, запивать 1/2 стакана воды, хранить в холодильнике на дверке, с другими препаратами одномоментно не принимать). ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес. + ОАК, анализ крови на ферритин. Помимо L-тироксина, принимайте витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ или 4 капли * 1 раз в день - осень, зима, весна (профилактика остеопороза, т.к. принимаете заместительную гормональную терапию).