Что вас беспокоит?
Уровень гормонов
Здравствуйте. Год назад полностью удалили щитовидную железу. Принимаю L-тироксин 100. После сдачи анализов не могу понять, что требуется. ТТГ очень низкий 0,03, Т4 наоборот высокий 24,5. Помогите разобраться, пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Расскажите как принимаете , в какое время, другие лекарства принимаете спустя 2 часа от приёма тироксина ?
Производителя не меняли? ‘Вес не колеблется? По какому помолу удалили железу?
На ТТГ влияет низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
На данный момент это говорит о слишком большой дозировке. Поэтому снизьте тироксин до 88 мкг и контроль ТТГ и Т4св через 2 мес
Здравствуйте! Гистология хорошая?
Вам нужно сдавать и оценивать только уровень ттг на фоне лечения. Если у Вас не подтверждена онкология, то нужно держать ттг в диапазоне 0,4-4,0. Низкий ттг говорит о том, что дозу тироксина надо уменьшить например до 88 мкг с контролем ттг через 2 месяца.
Ксения, здравствуйте. Онкология не подтвердилась, хотя с этим подозрением и удалили. Было две опухоли и пункция показывала в-клеточную опухоль. Вес не менялся. Сразу после операции принимала 125. Так же принимала препараты кальция, так как были судороги. Потом снизили до 100. Гормон пью уже 20 лет. Пью утром за 30 минут до завтрака.
Принятый ответ
Уменьшите до 88 мкг, если у Вас Эутирокс , а если у Вас Тироксин Берлин Хеми, то можно чередовать дозы 100 и 75 мкг через день ( по четным числам 100, по нечетным 75 мкг).
Препарат принимать нужно натощак сразу после сна, после приема тироксина выждать 40-60 минут для лучшего усваивания.
Повторить ттг через 6-8 недель.
Здравствуйте! Вам Щж удалили в связи с каким заболеванием ЩЖ? Т4св вы указали в пмоль/л? Напишите референсные значения вашей лаборатории (обычно это 10-25 пмоль/л). ТТГ у вас подавлен - это гормон гипофиза, который регулирует работу ЩЖ. Подавлен он избытком тироксина (передозировкой Л-тироксина). Есть какие-то жалобы? Есть ли сердечно-сосудистые заболевания?
Здравствуйте. если вам не требуется подавление ТТГ (после удаления онкологии), то сейчас у вас передозировка и тироксин нужно немного уменьшить. По какому поводу было удаление?
Здравствуйте, такой низкий уровень гормонов щитовидной железы говорит о том, что медикаментозной передозировке. Скажите по какой причине удалена железа?
Здравствуйте, Елена! Прикрепите анализы к вопросу пожалуйста, что бы мы смогли разобраться какие референсы в данной лаборатории! Скажите удалена щж была по поводу какого заболевания?
Принятый ответ
Здравствуйте! На данный момент времени у Вас развился медикаментозный тиреотоксикоз. Советую понизить дозировку L-тироксина до 75 мкг (таблетки принимать за 30 мин. до завтрака, запивать 1/2 стакана воды, хранить в холодильнике на дверке, с другими препаратами одномоментно не принимать). ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес. + ОАК, анализ крови на ферритин. Помимо L-тироксина, принимайте витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ или 4 капли * 1 раз в день - осень, зима, весна (профилактика остеопороза, т.к. принимаете заместительную гормональную терапию).
Здравствуйте,если щж удаляли по поводу онко,то нужны супрессивные дозы л тироксина,для профилактики рецидива. Если удаляли по поводу диффузно токсического зоба,то просто заместильная терапия
Здравствуйте, по поводу чего удалили щитовидную железу? если удален по поводу рака, тогда ттг должен быть менее 0,1
Здравствуйте. По какой причине удалили щитовидную железу? Если онкология то ттг обычно держат подавленным, еще зависит от стадии. Если не было онкологии то достаточно держать в пределах нормы, и дозу тироксина убавить до 75 мкг
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20208 ответов
- 29 Января 202013 ответов
- 5 Июня 202244 ответа
- 20 Августа 20236 ответов