Не знаю, что делать дальше. — вопрос №1243167

Question

Не знаю, что делать дальше. — вопрос №1243167

Наталья

345 просмотров

25 января 2023

Здравствуйте, доктора! Хочу ещё раз уточнить. Пью Элицею,сейчас на стадии наращивания, когда перешла на 10мг , через 2недели почувствовала улучшение, через 3 ещё стало лучше, но не до конца, небольшая тревога ещё была. Вы посоветовали поднять ещё на 5мг, что и сделала, сейчас идёт 3я неделя 15мг, самочувствие только ухудшается, все возвращается: сильная тревога, потеря аппетита, тремор и тд. Хотя в это время на 10мг уже чувствовала улучшения. Не знаю, что и делать, хочу опять возвращаться на 10 мг, тк прочитала, что Элице раскрывается долго, до 2-3 месяцев. Посоветуйте пожалуйста , я очень переживаю.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

тремор

аппетита

стадии наращивания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Возвращаться на 10 мг смысла нет, лучше добавить к лечению атаракс или грандаксин курсом на 3-4 недели.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Мне станет лучше через 3-4 недели?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 января 2023

Нарколог, Психиатр

Да, через 3-4 недели точно станет лучше, думаю что даже раньше.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Екатерина, а может такое быть что дальше он не поможет?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 января 2023

Нарколог, Психиатр

Нет, такого не бывает.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо вам большое! Вы очень меня успокоили.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Вам лучше так и оставаться на 15 мг, т.к. при уменьшении дозировки опять может быть ухудшение состояния. Пока лучше добавьте чтото из анксиолитиков (атаракс, грандаксин), можно фенибут- станет полегче. Адаптация проходит обычно уже через 3-4 недели, потерпите еще.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Виолетта, а если дозировка для меня высокая?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Высокая дозировка может быть только свыше 20мг\сут. У вас не высокая, а средняя. Вы не ребенок, и не пожилой человек.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Хорошо, Виолетта, сколько ещё может продлиться адаптация?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Обычно 3-4 недели. Затем уже улучшение. Но максимальный противотревожный эффект может раскрыться действительно после 2-3 месяцев.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Виолетта, большое Вам спасибо!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, 15 мг средняя терапевтическая дозировка, вообще на практике обычно для эффекта необходимо 20 мг, потом снижается до поддерживающей 15 мг; так что смысла снижать препарат нет, не переживайте , в течение ближайших 2 недель состояние должно нормализоваться. Что бы облегчит состояние надо ввести на месяц анксиолитик ( атаракс, грандаксин или тералиджен). Начните вести дневник эмоций что бы объективно состояние наблюдать.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Если на 10мг я почувствовала улучшения, на 15мг ведь тоже должно помочь, не может такого быть , что дальше не поможет?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Конечно, у препарат эффект зависит от дозировки и времени приема. Если эффект не достаточный мы должны добавлять дозировку по вашей переносимости, тревога всегда лечится на максимальных дозировка.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Екатерина, но ведь максимальный эффект у Элицеи достигается через 2-3 месяца.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

При учете корректной дозировки, важен не только факт и длительность приема, но и дозировка препарата. если вашим рецепторам не достаточно это дозы, надо повысить, обычно эффект от 15-20мг хороший. Подход индивидуальный всегда.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое!

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 25 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте,это нормально,организм адаптируется к каж пов дозировки АД,рекомендовано нач прием поддерживающей терапии: атаракс по таб,2 р\с,мес+психотерапия. если чз 2 нед на 15 мг,улучшения не начнутся повышать дозировку до 20 мг.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Как же так на 10мг были улучшения, а на 15ти не будет, будет на 20?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 25 января 2023

Нарколог, Психиатр

на 10 мг были улучшения,но они были недостаточными,раз вам врач решил поднять дозировку,потому что организму требуется дозировка выше.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Анастасия, спасибо большое!

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. При лечении тревоги нужно учитывать 4 важных момента:

1) необходимы большие , даже максимальные дозировки антидепрессантов группы СИОЗС. Для элицеи это именно 20 мг. Меньше - не сработает. Поэтому либо увеличивать, либо принимать нет смысла.

2) при увеличении дозировки может возникать побочный эффект - тревога. Это пройдёт в течение двух недель. Параллельно нужно принимать транквилизаторы, это поможет временно справится с тревогой.

3) противотревожный эффект развивается через 6-8 недель, иногда может понадобиться до 12 недель.

4) обязательно нужна психотерапия.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Илья, здравствуйте! У меня две недели уже прошло от 15мг, но побочки не уходят.Я боюсь поднимать ещё до 20.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

что конкретно понимаете под побочкой? этого не было до приема лекарств?

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Илья, повышенная тревога, тремор, потеря аппетита.На 10мг почти все прошло, оставалась небольшая тревога. Сейчасмвсе вернулось.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

всё это было до лекарств?

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Да, во время депрессии

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

значит это не побочные эффекты, а обострение основной симптоматики из-за недостаточной дозировки.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Илья, я как подняла дозировку до 15, так все вернулось, на 10 было лучше, правда не до конца. Но ведь Элицея полностью раскрывается через 2-3 месяца.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 25 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

нужно не просто время, а ещё и достаточная дозировка - 20 мг. Вам нужно увеличивать. Иначе не поможет. Параллельно принимайте транквилизаторы, чтобы снизить тревогу. Например, Гидроксизин.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Илья, поняла спасибо большое!

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 25 января 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Наталья, 25 января 2023

Клиент

Елена, здравствуйте!Как войду в таблетки, обязательно буду заниматься с психологом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Екатерина Екатерина, 25 января 2023

Добрый день! Наталья! У меня такая же ситуация как и у вас! Принимаю тритикко с 27 декабря, на дозировке 1/2 таблетки были улучшения, перешла на целую таблетку тревога вернулась через пять дней приема, прям расстроилась!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильное дрожание губ при улыбке

7 ответов

3 января 2020

Игорь

Вопрос закрыт

Леводопа-бенсеразид

3 ответа

8 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Волнение, стресс, тремор

5 ответов

26 августа 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Беспокоит поведение новорожденного.

6 ответов

23 октября 2024

Татьяна, Орск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день! Наталья! У меня такая же ситуация как и у вас! Принимаю тритикко с 27 декабря, на дозировке 1/2 таблетки были улучшения, перешла на целую таблетку тревога вернулась через пять дней приема, прям расстроилась!