Что вас беспокоит?
Возвращение симптомов
Добрый день! Уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, у меня такая ситуация! Диагноз тревожное расстройство! Принимаю тритикко с 27 декабря, 10 дней по 1/2 таблетки, с 11 дня, это с 6 января по целой таблетки 150 мг, когда принимала по 1/2 таблетки состояние улучшилось, как перешла на целую таблетку на пятый день приема целой таблетки увеличилась тревога, в груди как тяжесть, ну и конечно ухудшилось настроение! Также принимала атаракс , закончила его принимать на третий день приема целой таблетки триттико, т.к принимала атаракс почти два месяца, врач отменил, также принимала тералиджен 5мг на ночь, после отмены атаракса врач мне не увеличил дозировку тералиджен, я ему написала на счёт возврата симптомов, он мне увеличил дозировку тералиджен до 3 таблеток в день, тревога не уходит, вчера была на приеме, оставили дозировку триттико также 150 мг , атаракс по ситуации и тералиджен 15 мг в день! Скажите пожалуйста, уже 27 января будет месяц как принимаю тритикко, в дозировке 150мг 6 февраля будет месяц! Почему симптомы вернулись , будут ли улучшения?
Здравствуйте. Если была положительная динамика на 1\2 таблетки, то и на целой несомненно будет. Сейчас просто вы заново проходите период адаптации. Эти симптомы , уже как вы наверняка знаете, временные. К 6 февраля состояние должно стабилизироваться. До этого момента остается спасаться атараксом и тералидженом. Если очень плохо переносите можно ситуационно более сильные транквилизаторы (Феназепам например).
Виолетта, Спасибо вам за ответ! Просто уже столько времени принимаю по целой таблетки с 6 января и состояние не улучшается! Очень переживаю! Скажите пожалуйста, это так и должно быть?
Да, период адаптации в среднем длится 3-4 недели, у кого-то чуть меньше, у кого-то чуть больше. Это вполне так сказать "нормально", что сейчас у вас такое состояние. Это пройдет обязательно.
Виолетта, Спасибо вам за ответ! А то я переживаю, что не подошёл препарат! Это получается, что с дозировке 150мг должен пройти месяц, а не от самого начала приема?
Да, при каждом увеличении дозировки, будет снова проходить адаптация организма. Т.е. оценивать эффект можно спустя месяц, не ранее.
Виолетта, Спасибо вам за ответ! Это получается через месяц должны быть улучшения, а до месяца может быть ухудшение состояния?
Могут быть скачки от хорошего к плохому и обратно. Стабильности точно ждать не стоит.
Виолетта, у меня так и есть, днём тревога, вечером легче становится
Не переживайте, скоро все стабилизируется.
Виолетта, Спасибо вам большое!!!
Виолетта, Можно ещё вопрос? У меня такое состояние, в глубине души есть желание осуществить все, что планирую, свои какие то желания, но внутри, на душе, как-то не спокойно, от этого настроение подавленное и это мешает все задуманное сделать! Это всё тревога? Просто я вроде не тревожусь не о чем, был стресс, сильные переживания, но я приняла ту ситуацию и уже не думаю о ней! Почему так происходит?
Принятый ответ
Да, это тревожность, она именно так и проявляется.
Виолетта, Спасибо вам большое за ответ!!!
Здравствуйте!
Пожалуйста не переживайте. Такое бывает при повышении дозировки, это абсолютно нормально. В течение месяца все симптомы пройдут, вам станет лучше.
Екатерина, Спасибо вам за ответ! Это получается через месяц после увеличения дозировки? У меня сейчас 150мг тритикко! 6 февраля будет месяц на такой дозировки
Да, через месяц после увеличения дозировки.
Екатерина, Спасибо вам большое за ответ! Скажите пожалуйста 150мг, это терапевтическая дозировка? На такой дозе будет работать препарат?
Это терапевтическая дозировка, будет работать
Екатерина, Спасибо вам за ответ!!!
Екатерина, Подскажите пожалуйста жжение в груди, это от тревожного состояния?
Да. Бояться нечего
Екатерина, Ещё никак не могу принять, что довела себя до такого состояния, раньше были стрессы, но сама выходила из него без таблеток, даже самые лёгкие не принимала, типо валерьянки! Ругаю себя и переживания из за этого!
Ничего страшного, вы поправитесь
Екатерина, Спасибо вам за поддержку! Родные говорят, возьми себя в руки, я им отвечаю, что я бы рада была, но не получается!
Екатерина, Скажите пожалуйста, после курса приема препарата , я знаю, что не менее 6 месяцев, я отменю препарат, у меня не вернётся обратно тревога? Просто переживаю, что не придется мне его всю жизнь принимать! Очень хочу ребенка!
Всю жизнь принимать не надо. Главное сейчас лечитесь, переживать о будущем сейчас никак не надо
Екатерина, Я стараюсь не думать! Скажите пожалуйста, у вас были пациенты с тревожным расстройством, которые без таблеток смогли выйти из этого состояния? Извините , что много спрашиваю!
Если есть тревожная симптоматика, ее нужно убирать. Вам ведь тяжело будет справляться без таблеток, сами понимаете. Не бойтесь, лечитесь. Будьте здоровы!
Екатерина, Я лечится обязательно буду! Такое состояние терпеть не возможно и не охото!
Екатерина, Можно ещё вопрос? Тритикко хороший антидепрессант для лечения тревожного расстройства?
Хороший) Отличный препарат
Екатерина, Спасибо вам за ответ!!!
Екатерина, Извините за беспокойство! Я прошла тест Hads для определения уровня тревоги и депрессии! Приложила фото к вопросу! Посмотрите пожалуйста, что это значит? Я прочитала, что норма, как это понять?
Принятый ответ
Не обращайте внимания на этот тест, т.к. результаты тестов отдельно от клинической картины по большей части не интерпретируются.
Екатерина, Спасибо вам за ответ!!!
Здравствуйте, ваше состояние вполне оправдано механизмом действия препарата и в ближайшие 2 недели должно стабилизироваться . Главное не приковать и набраться терпения, на это время для облегчения принимайте атаракс или тералиджен, ниже напишу схему подбора дозировок. Сразу 2 препарата нет смысла принимать , так же нет смысла принимать атаракс эпизодически-он так не работает.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Лучше начать с одного препарата, довести до нормальной дозировки и только в отсутствие эффекта переходить на второй.( тералиджен сильнее)
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, ( месяц)принимайте ванны с магниевой солью для релаксации, курс 10-14 процедур.Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций.
Екатерина, Спасибо вам за ответ! Скажите пожалуйста! Я с 6 января принимаю по целой таблетки 150мг, 6 февраля будет месяц, это нормально, что сейчас такое состояние, только спустя месяц он начнет работать? Тералиджен я сейчас четвертый день принимаю по 3 таблетки, 15 мг в сутки, уже можно увеличить? Скажите ещё пожалуйста бывает сонливость днем от тералиджен, это пройдёт?
Препарат начинает работать спустя месяц, но так же важны еще и дозировки. Сонливость от тералиджена может быть, если в течение 4-6 дней не пройдёт, то следует уменьшить дневную дозировку и перенести ее на вечер: 5мг-2,5-7,5мг или 2,5мг-2,5-10 мг.
Екатерина, Спасибо вам за ответ! Сейчас принимаю тритикко 150мг, на этой дозировке будут улучшения?
Екатерина, Получается 6 февраля будет месяц как на такой дозировке!
Да, 150 мг оптималтная дозировка, к 6 февраля должно улучшиться состояние.
Екатерина, Спасибо вам большое за ответ! Значит мне не переживать, что не подходит препарат? Больше никаких побочных эффектов нет, кроме тревоги!
Не беспокойтесь, сейчас ваша главная задача набраться терпения, первый месяц подбора терапии всегда самый сложный, потом состояние нормализуется.
Екатерина, Главное, чтобы состояние улучшилось! А так я потерплю!
Обязательно!
Екатерина, я когда была на дозировке 75мг, у меня на пятый день приема улучшилось состояние, как повысила до 150 мг через четыре дня состояние начало ухудшаться! Поэтому очень переживаю!
Понимаю ваше волнение, но это абсолютно часто встречается и нормально, первые недели состояние не стабильное и «скачет», то с улучшением, то с откатом-это результат адаптации организма к препарату.
Екатерина, мне к вечеру легче становится, днём в основном такое состояние! Скажите пожалуйста триттико хороший препарат для лечения тревожного расстройства?
Да, препарат хороший; но в идеале обычно рекомендуется такие препараты как золофт, флуоксетин, пароксетин.
Екатерина, Спасибо вам за ответ! Он поможет мне в лечении? Вообще предназначен для таких расстройств? Пароксетин мне не подошёл, сильная побочка была!
Все крайне индивидуально, но препарат хороший и обычно дает положительный эффект в терапии таких расстройств.
Екатерина, Спасибо вам за ответ!!! Екатерина, можно ещё вопрос? У меня такое состояние, что очень хочу, есть желание осуществить всё, что задумала до стресса, ну и так свои женские капризы тоже хочется осуществить! Но на душе как то не спокойно, от этого настроение подавленное! Это тревога? Я приняла ту ситуацию из за которой был стресс, уже и не думаю о ней! Почему так происходит? В глубине души понимаю, что всё хорошо! Но это напряжение не уходит!
Екатерина, Извините за беспокойство! Я прошла тест по шкале Hads для определения уровня тревоги и депрессии! Прикрепила фото к вопросу! Посмотрите пожалуйста! Я так понимаю, в двух ответах норма, что это значит?
Здравствуйте, косвенно говорит о отсутствии депрессии. Но дело в том, что данные тесты не правильно проводить лично пациенту, должен проводить врач и затем сопоставлять с состоянием , т.е. опираться только на результат теста тоже нельзя.
Екатерина, Спасибо вам за ответ! Да, я понимаю, я так для себя сделала!!!
Екатерина, Скажите пожалуйста, я могу принять тритикко 150мг и тералиджен 2 таблетки по 5мг перед сном?
Принятый ответ
Да
Екатерина, Спасибо вам за ответ !
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Елена, Спасибо вам за ответ! Я уже не переживаю из за ситуации из за которой произошёл стресс, меня очень волнует мое состояние, хочется жить прежней жизнью! На душе не спокойно, грусть, в груди как жгет прям!
Здраствуйте, каж ув дозировки АД это новая адаптация для организма,требуется ув дозировку тералиджена по 10 мг,2 р/с. если к 6 февраля состояние не улучшится требуется ув дозировки до 200 мг.
Анастасия, Спасибо вам за ответ! Это не значит, что препарат мне не подошёл? Других побочек нет, кроме возврата симптомов, мне вечером легче становится, тревога уменьшается и настроение поднимается! Это получается в сутки мне надо выпить 4 таблетки по 5 мг?
это не значит что препарат вам не подошел,эффективность АД оценивается при приеме его в терапевтической дозировке, максимальная дозировка триттики в амбулаторных условиях 450 мг. тералиджен 4 таб по 5 мг.
поправляйтесь!
Анастасия, Подскажите пожалуйста как мне лучше принимать тералиджен, чтоб днём не было сонливости!
Принятый ответ
утро таб,день таб,вечер 2 таб.
Анастасия, Спасибо вам за ответ!!!
Здравствуйте!
Сейчас организм адаптируется, обсудите с доктором продолжение приема препарата прекрытия. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Юлия, Спасибо вам за ответ! Я вот думаю может мне надо было сразу без таблеток попробовать КПТ, т.к раньше были стрессы, переживания, но сама выходила из этого состояния без таблеток, даже самые лёгкие не принимала! Первый раз так получилось и теперь только лишнее переживания из за того, что принимаю такие сильные таблетки! Скажите пожалуйста онлайн если заниматься, это эффективно, в городе нет психолога и психотерапевта!
Да, часто психотерапия в чистом виде даёт прекрасные результаты. Конечно, вы можете заниматься онлайн. Такого рода формат не менее эффективен.
Юлия, в чистом виде, это без таблеток?
Да, совершенно верно
Юлия, Спасибо вам большое за ответ!!!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20248 ответов
- 21 Декабря 20245 ответов
- 15 Марта 20258 ответов
- 13 Марта 10 ответов