Асептический некроз — вопрос №1248881

Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.

1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.

2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.

3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

4. Кроме того показано
- Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
- Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
- Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
- Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.

Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.

Можно будет сказать больше, если Вы прикрепите к вопросу фото последнего заключения КТ\МРТ.

Здрааствуйте, все зависит от степени, и эффекта от лечения в динамке.
Если степень не высокая и есть эффект от консервативного лечения то может обойтись без операции.
В случае стойкого болевого синдрома и отрицательной динамики на контрольных КТ, то не стоит дальше терпеть боль, нужно решать вопрос оперативным путем.