Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1250805

Что вас беспокоит?

Боль в шейном и поясничном отделе позвоночника

Боль в шейном и поясничном отделе позвоночника, отдают в левый тазобедренный сустав. Чувство мурашек по коже и чувство онемения (слабости конечностей). Делала массаж, использовала мази (меновазин, фастум гель и др), аппликатор Кузнецова (каждый день), шерстянной пояс - ни чего не помогает...

Миома, бронхиальная астма
55 лет
30 Января 2023·Просмотров: 545·Ирина, Тайшет

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие то обследования проходили?

Андрей, прошла МРТ 28 января 2023 года

По результатам МРТ у Вас выявлены признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии (выбухание межпозвоночных дисков) с признаками сдавления спиномозговых корешков. Разрастание остеофитов (костные образования) по краям тел позвонков.
Нужно дополнительно пройти КТ тазобедренных суставов (для исключения коксартроза).
По лечению нужно попринимать:
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день;
- миорелаксантов (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней.
После уменьшения болей физиотерапия и ЛФК.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.

Андрей, а кисты в поясничном отделе? Это серьезно?

Периневральные кисты образуются на фоне воспалительных процессов, травм позвоночника. Требуют наблюдения и контроля МРТ в динамике, так как возможно их увеличение с последующим сдавлением спинномозгового корешка.
Я бы рекомендовал Вам консультацию нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы проходили МРТ сустава, позвоночника?

Екатерина, прошла МРТ 28 января 2023 года

А сустав?

Екатерина, сустава нет, ни чего не делала. Только позвоночника

Нужно сделать, проблемы с пояснице редко дают боли именно в суставе

Принятый ответ

Здравствуйте! По мрт всех отделов позвоночника есть признаки остеохондроза, есть протрузии дисков, со сдавлением нервных корешков. По лечению нужна противовоспалительная терапия: теноксикам 20 мг 1 рд 7 дней, мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней, местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. При длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет. После стихания боли подключите лфк

Регина, в поясничном отделе какие-то кисты? Это серьезно?

Нет, периневральные кисты это доброкачественные образования , чаще врождённые; опасности не несут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ позвоночника критических изменений нет, имеется признаки остеохондроза с протрузиями небольших размеров,но влияющие на нервные корешки что может давать болевой синдром.
Ваши жалобы связаны с защемлением нервных корешков на фоне изменений в позвоночнике.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала комплексную терапию:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Принятый ответ

Здравствуйте.
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.