Что вас беспокоит?
Анализ щитовидной железы.
Здравствуйте! Сдала анализ щитовидной железы с разницей в 2 недели, подскажите, почему так прыгают гормоны, могут ли стрессы на это влиять или прием антибиотиков и фолиевой кислоты? Также до этого принимала канефрон и противовоспалительное Ксефокам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ат тпо низкий,значит аутоиммуного процесса нет. Скажите за 1-2 месяца до этого вирусная/бактериальная инфекция были? так же дисбаланс может быть изза анемии (сдать ферритин,срб) и дефицита витамина д. Беременности нет? Роды были? Какие сейчас есть жалобы?
Софико Бежановна, все это сдала, прикрепила результаты
витамин д можно в проф дозе 2000 МЕ 1 раз в сутки. Ферритин хороший. холестерин повышен можно принимать омега 3 1000 мг 1 раз в сутки. скажите ваш рост вес? Беременность исключена? досдайте ат к рТТг,для исключения б.Грейвса. скорее всего у вас транзиторная дисфункция щж. УЗИ ЩЖ
Софико Бежановна, беременности нет, ат-рттг сдала, пока не готов анализ. На узи 2 узла по 9 мм, размер щитовидной железы в норме
при обнаружении узлов,направляют на сдачу кальцитонина для исключения медуллярного рака щж. Пункция пока не показана,наблюдение в динамике через 6 месяцев повторное узи щж. ТАБ (пункция) узлов от 1 см в диаметре
Софико Бежановна, прикрепила анализ АТ-рТтг
антитела отрицательные,б.Грейвса нет. У вас транзиторное нарушение,которое само пройдет. контроль ттг,ст4,ст3 через 6 недель
Софико Бежановна, кальцитонин тоже сдала, прикрепила
Отрицательный, риск развития медуллярного рака щж исключён??
Принятый ответ
Здравствуйте
Стрессы могут влиять на гормоны. Гормоны постоянно меняются .
Так как на обдаётся снижение ТТГ , досдайте на АТ к рТТГ , чтобы узнать нет ли предрасположенность к тиреотоксикозу
Какие жалобы? С какой целью сдавали ?
Дарья Валерьевна, жалобы изначально были на боли в ноге и пояснице и температура 2 месяца субфебрильная, терапевт направила на разные обследования, сделала узи щитовидной железы и сдала гормоны. Потом через 2 недели еще раз сдала и уже другой результат. Ат-рттг сдала, результат будет через 2 дня.
Хорошо , если АТ менее 2, то волноваться не о чем , гормоны нормализуются сами
Если более 2, то стоит понаблюдать за ТТГ , если ТТГ ещё снизится , то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом
+ сделать узи щитовидной железы
Дарья Валерьевна, на узи еще обнаружено 2 узла по 9 мм, но они у меня очень давно и всегда гормоны были в порядке, могут ли узлы повлиять на них?
На гормоны они не повлияют, если есть узлы, то нужен контроль 2 р в год
Смотреть за ростом , если будут более 1 см, то положена пункция
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Дарья Валерьевна, а узлы могу не расти вообще? Или обязательно растут со временем
?
Они не обязательно растут, но контроль за ними нужен
Дарья Валерьевна, прикрепила АТрттг
Он у Вас в норме, поэтому принимать ничего не нужно. Контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Принятый ответ
Здравствуйте,на данный момент у вас субклинический тиреотоксикоз. Да,гормоны щж не стабильны и меняются из-за множества факторов. Это может быть просто транзиторное состояние. Ат-тпо отрицательны,аит у вас нет. Сдайте ат-ттг и общий анализ с соэ,для исключения подострого тиреоидита и б Грейвса.
Сусанна, общий анализ крови сдала, прикрепила. Ат-рттг пока не готов
Соэ в норме,подострый тиреоидит исключён. Когда будут готовы ат-ттг прикрепите к вопросу. Также есть смысл сделать узи щж. Если при отрицательных ат-ттг будет такая же тенденция к снижению ттг и повышению гормонов щж нужно будет сделать сцинтиграфию щж,для исключения/подтверждения наличия автономных узлов
Сусанна, прикрепила АТрттг
Сусанна, узи щитовидной железы сделала, 2 узла по 9 мм, размер в норме
Увидела, у вас отрицательные ат-ттг. Контроль ттг через 2 месяца. Если не будет повышения ттг,то сделайте сцинтиграфию щж
Принятый ответ
Здравствуйте ! Гормоны могу изменяться в течение дня, поэтому тут плохого ничего нет.
Если были стрессы и приемы препаратов, то гормоны могут отличаться .
АТ к рТТГ, АТк ТПО в норме . Патологии щитовидной у вас нет. Витамин Д, ферритин так же в пределах нормы. Недостатков нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас ТТГ 0,7 - норма, следующий анализ ТТГ 0,33 (если вы не беременны) тогда это ниже нормы, но цифры не характерны для тиреотоксикоза (там бывает 0,0033 обычно). Если бы у вас был тиреотоксикоз (что сопровождается сильным подавлением ТТГ) у вас и холестерин был бы низким (около 3), но у вас холестерин даже выше нормы. Получается, что второй анализ на ТТГ - погрешность лаборатории. Вариант один - пересдать в 3 раз (только ТТГ, другие не сдавайте, ТТГ более точный показатель чем Т4св или Т3 св).
Отсутствие АТ (антител) к ЩЖ подтверждает факт отсутствия нарушения функции ЩЖ у вас.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20248 ответов
- 18 Марта 202414 ответов
- 16 Июля 202417 ответов
- 5 Марта 20255 ответов