СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ГИПОТЕРИОЗ

добрый вечер! у меня ттг был 10.6. врач назначил мне эутирокс 75 мг и сдать анализы по щитовидке ат к тпо. ат к тг. через месяц приема ттг стал 4.4. ат к тпо 868. ат к тп 573. мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. у меня вопрос.: чем этот диагноз отличается от гипотериоза.? дозу препарата на 2 месяца оставили такой же. нужно ли пить еще какие -то препараты?

гастрит
54 года
31 Января 2023·Просмотров: 413·ЮЛИЯ

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас АИТ. Гипотиреоз ( если т4 св норма то суьклинический гипотиреоз , если т4 св снижен то манифестный гипотиреоз )
Так как у Вас повышены АТ , то это говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое привело к гипотиреозу
Принимать тироксин нужно на постоянной основе, так как снижена функция щитовидной железы
Принимать строго утром натощак за 50 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св каждые 6-8 нед до нормализации ТТГ

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Дарья Валерьевна, большое спасибо!

Пожалуйста ??

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! АИТ с исходом в гипотиреоз. Означает, что у вас аутоиммунный процесс, который привёл к гипотиреозу(снижению функции щж). Дозировка тироксина назначена адекватно.


Вам необходимо исключить анемию, сдать ферритин. Оптимальный уровень не менее 40.


Так же исключить дефицит витамина Д. Норма 30-100, оптимальный уровень 40-60.

Эти дефициты влияют на тиреоидные гормоны.

УЗИ если не делали, то нужно сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Софико Бежановна, благодарю ВАС за ответ

Здоровья Вам??

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Софико Бежановна, скажите, пожалуйста, какой препарат можно принимать для поднятия ферритина, кроме сорбифера?

Ферретаб по 1 т й раз в сутки (в составе фолиевая кислота, помогает лучшему усвоению железа)

 - отвечает  СпросиВрача –
ЮЛИЯ
Клиент

Софико Бежановна, скажите,пожалуйста, если на постоянной основе принимать эутирокс, можно избежать тех негативных явлений по здоровью, про которые пишут в интернете про гипотериоз?

Конечно, вам тироксин необходимо пить пожизненно. Подобрать чёткую дозировку (на это может уйти время) и никаких осложнений не будет

Принятый ответ

Добрый вечер.
Гипотиреоз это исход аутоиммунного тиреоидита.
Антитела атакуют щитовидную железу,она рубцуется,функция ее снижается.
Я бы прибавила дозу до 88 мкг

Принятый ответ

Здравствуйте, аутоиммунное заболевание Щитовидной железы -аутоиммунный тиреоидит. Гипотиреоз-это состояние. КОТОРое хорошо компенсируется на заместительной гормональной терапии. Л-тироксин принимать на постоянной основе, строго натощак за 40 мин до еды, не пропускать! Так же при приеме препарата железа интервал в 4 часа, например вечерний прием железа подойдёт.
Контроль ТТГ каждые 6-8 недель до стойкой компенсации и фиксированной дозировки препарата.
Сделать Узи щж.
Принимать витамин Д 2000 ме (4кап) каждый день на постоянной основе.

Принятый ответ

Здравствуйте! Причиной гипотиреоза ( повышен ттг) в Вашем случае -это аутоиммунный тиреоидит ( повышены АТ к ТПО). При этом заболевании щитовидная железа не справляется со своей работой, поэтому снижается ее функция .
Лечение продолжайте , контроль гормонов через 2 мес. Узи щитовидной железы 1’раз в год .
Если есть железодефицит , то может усугублять положение ( влияет на ттг)- кровь на ферритин

Здравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит является причиной гипотиреоза, нужна постоянная гормонально заместительная терапия эутироксом. Так как ттг все же выше нормы то стоит принимать 88 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий анализ крови
Ещё не придумали препарат снижающий антитела и вылечивающий такое состояние. Проводят только заместительную терапию. Поэтому единственный препарат это эутирокс

Здравствуйте, диагноз у Вам Первичный гипотиреоз, как исход ХАТ. Т.е. антитела повредили часть клеток щитовидной железы и вызвали нарушение ее функции, т.е.снижение функции .
ТТГ выше 10 у Вас был, это и явилось показанием для назначения Эутирокс 75 мкг/с.
Потребность в тиреоидных гормонах зависит еще от веса, воспалительных процессов, уровня ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35 -40, то требуется прием препаратов железа. Ферритин это белок, а он нужен для работы щитовидной железы ( ее клеток, которые способны вырабатывать гормоны )

Здравствуйте!
Гипотиреоз (ТТГ выше 10) - это исход аутоимунного тиреоидита, ваш организм вырабатывает антитела к щитовидной железе, поэтому ее функция снижена. Вам назначили Л-тироксин 75 мкг (за полчаса до еды) с целью нормализовать ТТГ (цель 2-4). ТТГ раньше чем через 6-8 недель сдавать не нужно в будущем (так как ТТГ меняется через 1,5 -2 мес). Поэтому в следующий раз через 2 мес после смены дозировки Л-тироксина сдавайте на ТТГ. При нормализации ТТГ, его контролировать нужно будет 1 раз в год вместе с УЗИ ЩЖ.
Прием Л-тироксина будет постоянным. Коррекция дозы при изменении веса, изменении возраста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.