Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1253734

Что вас беспокоит?

ГИПОТЕРИОЗ

добрый вечер! у меня ттг был 10.6. врач назначил мне эутирокс 75 мг и сдать анализы по щитовидке ат к тпо. ат к тг. через месяц приема ттг стал 4.4. ат к тпо 868. ат к тп 573. мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. у меня вопрос.: чем этот диагноз отличается от гипотериоза.? дозу препарата на 2 месяца оставили такой же. нужно ли пить еще какие -то препараты?

гастрит
54 года
31 Января 2023·Просмотров: 404·ЮЛИЯ

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас АИТ. Гипотиреоз ( если т4 св норма то суьклинический гипотиреоз , если т4 св снижен то манифестный гипотиреоз )
Так как у Вас повышены АТ , то это говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое привело к гипотиреозу
Принимать тироксин нужно на постоянной основе, так как снижена функция щитовидной железы
Принимать строго утром натощак за 50 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св каждые 6-8 нед до нормализации ТТГ

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Дарья Валерьевна, большое спасибо!

Пожалуйста ??

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! АИТ с исходом в гипотиреоз. Означает, что у вас аутоиммунный процесс, который привёл к гипотиреозу(снижению функции щж). Дозировка тироксина назначена адекватно.


Вам необходимо исключить анемию, сдать ферритин. Оптимальный уровень не менее 40.


Так же исключить дефицит витамина Д. Норма 30-100, оптимальный уровень 40-60.

Эти дефициты влияют на тиреоидные гормоны.

УЗИ если не делали, то нужно сделать

Софико Бежановна, благодарю ВАС за ответ

Здоровья Вам??

Софико Бежановна, скажите, пожалуйста, какой препарат можно принимать для поднятия ферритина, кроме сорбифера?

Ферретаб по 1 т й раз в сутки (в составе фолиевая кислота, помогает лучшему усвоению железа)

Софико Бежановна, скажите,пожалуйста, если на постоянной основе принимать эутирокс, можно избежать тех негативных явлений по здоровью, про которые пишут в интернете про гипотериоз?

Конечно, вам тироксин необходимо пить пожизненно. Подобрать чёткую дозировку (на это может уйти время) и никаких осложнений не будет

Принятый ответ

Добрый вечер.
Гипотиреоз это исход аутоиммунного тиреоидита.
Антитела атакуют щитовидную железу,она рубцуется,функция ее снижается.
Я бы прибавила дозу до 88 мкг

Принятый ответ

Здравствуйте, аутоиммунное заболевание Щитовидной железы -аутоиммунный тиреоидит. Гипотиреоз-это состояние. КОТОРое хорошо компенсируется на заместительной гормональной терапии. Л-тироксин принимать на постоянной основе, строго натощак за 40 мин до еды, не пропускать! Так же при приеме препарата железа интервал в 4 часа, например вечерний прием железа подойдёт.
Контроль ТТГ каждые 6-8 недель до стойкой компенсации и фиксированной дозировки препарата.
Сделать Узи щж.
Принимать витамин Д 2000 ме (4кап) каждый день на постоянной основе.

Принятый ответ

Здравствуйте! Причиной гипотиреоза ( повышен ттг) в Вашем случае -это аутоиммунный тиреоидит ( повышены АТ к ТПО). При этом заболевании щитовидная железа не справляется со своей работой, поэтому снижается ее функция .
Лечение продолжайте , контроль гормонов через 2 мес. Узи щитовидной железы 1’раз в год .
Если есть железодефицит , то может усугублять положение ( влияет на ттг)- кровь на ферритин

Здравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит является причиной гипотиреоза, нужна постоянная гормонально заместительная терапия эутироксом. Так как ттг все же выше нормы то стоит принимать 88 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий анализ крови
Ещё не придумали препарат снижающий антитела и вылечивающий такое состояние. Проводят только заместительную терапию. Поэтому единственный препарат это эутирокс

Здравствуйте, диагноз у Вам Первичный гипотиреоз, как исход ХАТ. Т.е. антитела повредили часть клеток щитовидной железы и вызвали нарушение ее функции, т.е.снижение функции .
ТТГ выше 10 у Вас был, это и явилось показанием для назначения Эутирокс 75 мкг/с.
Потребность в тиреоидных гормонах зависит еще от веса, воспалительных процессов, уровня ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35 -40, то требуется прием препаратов железа. Ферритин это белок, а он нужен для работы щитовидной железы ( ее клеток, которые способны вырабатывать гормоны )

Здравствуйте!
Гипотиреоз (ТТГ выше 10) - это исход аутоимунного тиреоидита, ваш организм вырабатывает антитела к щитовидной железе, поэтому ее функция снижена. Вам назначили Л-тироксин 75 мкг (за полчаса до еды) с целью нормализовать ТТГ (цель 2-4). ТТГ раньше чем через 6-8 недель сдавать не нужно в будущем (так как ТТГ меняется через 1,5 -2 мес). Поэтому в следующий раз через 2 мес после смены дозировки Л-тироксина сдавайте на ТТГ. При нормализации ТТГ, его контролировать нужно будет 1 раз в год вместе с УЗИ ЩЖ.
Прием Л-тироксина будет постоянным. Коррекция дозы при изменении веса, изменении возраста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.