СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поликистоз

Добрый день. У меня по узи и гормонам поликистоз. Месячные ходят только с дюфастоном или праджисаном, пью с 16 по 25 день цикла. Раньше месячные всегда начинались на 28ой день цикла, то есть на третий день после последней таблетки праджисана. Теперь уже 3 месяца месячные приходят еще когда я не допила праджисан , то есть на 23ий день цикла, и начинается с коричневых выделений на 3 дня, и только потом начинаются месячные, и длятся где то еще 5 дней, но очень скудные. Они как будто уже близятся к завершению и выделения становятся коричневыми, но потом снова кровь. Делала узи малого таза и мрт малого таза с контрастом - всё в порядке, только поликистоз. С чем могут быть связаны затяжные скудные месячные? и нормально ли что они приходят раньше, чем я заканчиваю праджисан? также где то полгода назад был ковид и была похожая ситуация, теперь уже 3 цикла подряд такое. В этом цикле скудные месячные уже 7ой день.Также наблюдаюсь у психиатра - принимаю Элицея, Этаперазин, Кветиапин, Амитриптилин

поликистоз, тревожно депрессивное расстройство, срк
22 года
1 Февраля 2023·Просмотров: 566·Виола, Фрязино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите результаты гормональных исследований. Как долго принимаете психотропные препараты? Как было становление цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Дмитрий, прикрепила фото. Начались месячные с 12 лет - шли полгода регулярно по 7 дней, потом начались кровотечения по месяцу-три месяца и потом долго их не было и опять кровотечение. Без дюфастона потом месячные вообще не начинались

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Дмитрий, психотропные препараты принимаю с 2019 года, но пробовала разные. Те что перечислила начала в июле 2022

Добрый день! Учитывая повышенный уровень 17-ОН прогестерона ("серая зона") у Вас скорее всего имеет место быть стертая форма ВДКН, что также может сопровождаться мультифолликулярной морфологией яичников (как будто поликистоз) и нарушениями МЦ, Плюс рнарушения МЦ могут быть обусловлены также приемом психотропных препаратов. Длительные мажущие выделения скорее всего связаны с тем, что эндометрий "практически лысый" и там нечему секреторно трансформироваться и отторгаться. Вам следует дообследоваться по поводу надпочечниковой гиперандрогении (сдать мочу на 17-КС, по возможности пройти анализ на мутации гена CYP21 (лучше в Центре иммунологии и репродукции).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Дмитрий, всегда цикл нормально шел по 5 дней, после ковида только начались более длительные месячные, но более скудные. Мне всю жизнь ставили поликистоз, как можно восстановить цикл? попозже начать пить праджисан? чтобы эндометрий нарос или как?

В первую очередь необходимо разобраться с повышенным 17-ОН прогестероном, при нем тактика лечения отличается от лечения СПКЯ

Принятый ответ

Здравствуйте!Нарушение менструального цикла у Вас может быть связано как с поликистозом,так и приёмом антидепрессантов.У Вас 17-ОН-прогестерон повышен незначительно,есть ли у Вас признаки гиперандрогении:акне,гирсутизм,себорея?Если Вы не планируете беременность в ближайшее время, рекомендую Вам принимать КОК Джес с 1-го дмц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Марина, себорея есть. Но есть варикоз, также тревожно депрессивное расстройство, на фоне приема белары и хлое очень сильно болела голова и была сильная депрессия, поэтому кок больше не принимаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Виола
Клиент

Марина, а может ли быть нарушение цикла, если он и идет на фоне праджисана?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.