Консультация гастроэнтеролога /

Желудка болит — вопрос №1255280

350 просмотров

Здравствуйте уменя после еды не сильно отрыжка и кислоты язык стало белой налёт вздутие живота сделал фгдс у меня гастропатия эритематозная что делать какие препараты надо принимать скажите пожалуйста

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Вам лечение не назначили еще ? Можете фото фгдс прикрепить ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория добрый вечер да написал лечения ребагит на месяц
Гастроэнтеролог, Диетолог
К Ребагиту , ориентируясь на ваши жалобы, можно добавить Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день до еды за 20 мин (уберет отрыжки), и гель внутрь Пепсан после еды (уберет вздутия , дополнительно полечит слизистую ). На 10 дней
Клиент
Виктория,
Гастроэнтеролог, Диетолог
Эта комбинация препаратов должна помочь . Какие еще у вас есть жалобы ? По фгдс у вас все более менее . Жалобы имеют вероятно функциональный характер
Клиент
Виктория, что это болезни гастрит
Клиент
Виктория, ещё у мен стул не пераварее
Гастроэнтеролог, Диетолог
По сравнению с гастроскопией от ноября 2022 г у вас она сейчас как у практически здорового человека . Анализ кала не сдавали ?
Клиент
Виктория, сдавал сейчас скину
Гастроэнтеролог, Диетолог
Анализы конечно 2022 г , что на сегодняшний день не очень информативно . Если у вас сильно дует живот , можно сдать дыхательный водородный тест , исключить синдром избыточного бактериального роста . При положительном результате возможно применение препарата альфа нормикс
Клиент
Виктория, привет врач мне назначил капельное посмотреть пожалуйста
Гастроэнтеролог, Диетолог
Это хорошие препараты . Вам должно стать значительно лучше после такого лечения
Клиент
Виктория, это для чего для желудка
Клиент
Виктория, подробнее объясните пожалуйста
Гастроэнтеролог, Диетолог
Данные препараты усиливают друг друга . Эта терапия направлена на усиление защитных сил организма , чтобы репарационные свойства были выше . Улучшает микроциркуляцию крови , улучшает питание тканей .

При заболеваниях гастро часто назначают метрогил с целью эффекта кишечного антисептика .
Клиент
Виктория, это мне помогает скажите пожалуйста который мая проблемы желудка желчных пузыря и кишечника
Гастроэнтеролог, Диетолог
Поскольку у вас есть проблемы с желчным пузырем , периодически стоит пропивать курс препарата урсосан или урсофальк 10 мг/кг. 2 месяца , далее контроль узи .

По поводу жалоб со стороны желудка (отрыжка ) - может быть применим препарат Итомед или ганатон по 1 т 3 раза в день 14 дней . Изжогу эпизодически можно гасить гевисконом двойное действие
Клиент
Виктория, привет сегодня был в приёма гастроэнтеролога мне назначил анализ крови посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Диетолог
Посмотрела . Врач хочет исключить аутоиммунный гастрит .
Я не думаю , что он у вас подтвердится , если вы сдадите эти показатели
Клиент
Виктория, у меня в12 дефицит был
Клиент
Виктория, привет ещё раз врач назначил меня энртосан дюспаталин гастрофарм можно принимать
Гастроэнтеролог, Диетолог
Конечно . Пока что придерживайтесь рекомендаций врача , к которому непосредственно ходите на прием . Наши консультации тут носят больше рекомендательный характер . Можно сказать задается вектор , куда вам дальше двигаться . Очный прием мы не можем заменить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как давно такие симптомы? После чего стали отмечать ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте это давно 2 года назад
Клиент
Екатерина, я может кишечника есть проблема
Гастроэнтеролог, Терапевт
Опишите жалобы подробнее .
По фгдс у вас воспаление слизистой желудка . Узи делали ? Прикрепите результат .
Кальпротектин в норме, что исключает воспаление в кишечнике .
По копрограмме признаки усиленной перильстатики в кишечнике .
Клиент
Екатерина, узи сделал сейчас скину
Клиент
Екатерина, уменя не сильно отрыжка после еды кислоты после еды язык белый налёт вздутие живота
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас взвесь в желчном пузыре , на этом фоне ваши жалобы . Лечение получали по заключению узи ?
Стул какого характера ?
Клиент
Екатерина, да урсасан 500 мг принимал ден 1 таблетки на ночь стул не сильно каша почти колбасы вы можете мне помочь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вздутие живота у вас на фоне нарушение оттока желчи , как правило развивается сибр .
Необходимо сделать дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате , обговорить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
После этого уже начинать принимать Урсосан 10 мг на кг массы тела начинать с 250 мг на ночь первую неделю , далее 500 мг на ночь и если нужна дозировка больше на фоне массы тела увеличить через 7 дней и пропить 8 недель .
Параллельно с урсосаном дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недель .
После лечения контроль узи .
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста у меня нужно диета соблюдать
Клиент
Екатерина, ещё нужно колоноскопия
Гастроэнтеролог, Терапевт
Показаний для колоноскопии нет .
Питание : кушать часто , небольшими порциями , исключить : острое, жирное, жареное, копчености , газированные напитки, свежие фрукты и овощи .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
ФГДС хорошее.
Анализы кала в норме.
УЗИ : билиарный сладж.
По симптомам не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.
Лечение СИБР при подтверждении:

альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, при билиарной дисфункции может развиться сибр.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :

Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Затем Урсосан или Урсофальк 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался
Клиент
Анна, здравствуйте мне сказали дисбактериоз кишечника что это объясните пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это нарушение микрофлоры кишечника
Клиент
Анна, привет врач мне назначил капельное вы сможете смотреть
Клиент
Анна, здравствуйте вы увидели мою фгдс меня стоит переживать скажите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Клиент
Анна, добрый утро я сдавала анализ хочу что там написано посмотрите пожалуйста
Клиент
Анна, это витамин у меня норма или нет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, какой фаил?
Клиент
Анна, я прикрепил вам
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По результатам анализов все в пределах нормы
Клиент
Анна, не стоит переживать меня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена мочевая кислота
21 ноября 2020
Настя
Вопрос закрыт
Дискомфорт вверху живота
20 февраля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Остеопороз?
17 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
20 мая 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор