Что вас беспокоит?
Реабилитация после остеосинтеза
Добрый день! Щенку 3 месяца, порода шпиц, произошел перелом пяточной кости, 31.01.2023 года сделана операция, поставлены спицы и наложена иммобилизирующая повязка. Устно, врач дал рекомендации: 1.Иммобилизирующую повязку не снимать она потом свалиться сама. 2. Когда повязка свалиться, швы обрабатывать хлоргексидином 3. На 10-14 день снятие швов и удаление спиц. РЕКОМЕНДАЦИИ ПИСЬМЕННО( прочитали уже дома) 1. Швы обрабатывать один раз в день. 2. Иммобилизирующая повязка до заживления Устные и письменные рекомендации разные. Утром позвонили в клинику, но хирург на неделю уехал, позвали дежурного врача, он сказал, что повязка свалиться не может и нужно каждые три дня приезжать в клинику снимать повязку и обрабатывать швы и заново накладывать повязку. Через час перезвонила администратор (она связалась с хирургом, который оперировал) он сказал, повязку не трогать ,но если свалиться нужно ехать в клинику. МЫ В ПОЛНОМ ЗАМЕШАТЕЛЬСТВЕ, вечером рекомендуют одно ,утром уже по другому и врачи рекомендуют разное. МЕНЯ ОЧЕНЬ ВОЛНУЕТ ,если повязку не снимать, могут ли загноиться швы под повязкой? И как всё-таки правильно? Клиника находиться далеко, и ездить туда каждые три дня нет возможности. Фото повязки прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Обычно, шов и места выхода спиц могут намокать из-за раневого экссудата, их необходимо ежедневно обрабатывать водным раствором хлоргексидина 0,05% в первые дни, затем если не сильно подтекает, реже.
Если спица не торчит и вшита в кожу, и наложена повязка наподобие гипса допускаются редкие обработки. Возможно как раз ваш вариант.
Лучше выполнять рекомендации хирурга и только его, так как каждый перелом индивидуален, кроме проводившего операцию хирурга никто не знает как лучше поступить.
Диана, прежде чем отвечать, прочитайте внимательно! Врач, который оперировал дает разные рекомендации, поэтому за консультацией.
Письменные рекомендации обычно идут шаблонами. Устно, что в клинике, что по телефону хирург рекомендовал не трогать повязку, поэтому лучше не снимать самостоятельно. Оцените состояние лапы под повязкой дня через 3 в клинике, попросите что бы показали как накладывать повязку и обрабатывать шов.
Здравствуйте.
К сожалению, по данному фото, мы не сможем понять с какой частотой нужны обработки швов.
Поскольку у вас есть пункт снятие швов, вероятно использован несаморассасывающийся материал.
Лучшим вариантом для разрешения и понимания дальнейшей тактики будет повторный прием на 3 сутки после операции. Врач снимет повязку, оценит состояние раны, проведет хирургическую обработку, и в завистмости от состояния швов даст дальнейшие рекомендации о частоте проведения обработок.
Здравствуйте.
Если остеосинтез был интрамедуллярный, возможно, что и швов как таковых там нет, а только места введения спиц. В таком случае частые обработки не требуются. Точную технику операции знает только хирург, который ее проводил.
Можно на 3 сутки обратиться в клинику, снять повязку и проверить состояние конечности, обработать швы и вновь наложить повязку.
Екатерина, да был проведен интрамедулярный остеосинтез ,повязку наложили только потому, что очень маленький щенок, как дополнительную фиксацию .Врача не будет в городе до 8 февраля .Меня волнует только одно, не загноиться ли рана под повязкой? Если я правильно понимаю ,то повязка защищает от попадания разных микробов? Так ли это?
Повязка не защищает от микробов, а только обеспечивает фиксацию в данном случае. Вероятность нагноения не велика, обычно при таком типе остеосинтеза очень маленькая раневая поверхность. Антибиотики курсом не назначали собаке?
Екатерина, да вы правы ,нам сказали ,что разрез несколько миллиметров .Назначили Кладакса/Синулокс 7 дней и Петкам 6 дней. То есть можно не волноваться?
Я думаю поводов для волнения нет, тем более на фоне приема антибиотиков. Но можно провести осмотр в клинике на 2-3 сутки, чтобы не осталось сомнений.
Екатерина, Хирург, который оперировал сказал подойти через неделю. Не знаю, очень противоречивые рекомендации у врачей ,будем думать.
Принятый ответ
Запутали Вас скорее всего письменные стандартные рекомендации по обработке швов. На фоне приема антибиотиков и учитывая малотравматичный способ операции в регулярных местных обработках обычно нет необходимости.
Екатерина, вы очень чётко поняли суть вопроса Когда мы забирали щенка после операции, хирург нам сказал( дословно),повязка свалится сама ,после этого обрабатывать швы один раз в день и одеть на щенка воротник , чтобы не лизал швы. На 10 день приходить снимать швы .А письменные рекомендации печатала администратор( сейчас я поняла, что это стандартные рекомендации) и поэтому я запуталась. Спасибо вам , за ответ.
На здоровье, скорейшего выздоровления Вашему питомцу!
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20191 ответ
- 16 Июля 20201 ответ
- 24 Января 20216 ответов