Что вас беспокоит?
Коллоидный зоб
Здравствуйте! У меня обнаружили узлы щитовидной железы, рекомендовали сделать пункцию, так как его размер был 17*7*13 мм, результаты пункции показали, что у меня коллоидный зоб, после пункции, через 4 месяца, я повторила УЗИ, оказалось, что мой узел увеличился-19*9*18 мм., плюс ко всему появилось гипоэхогенное хало. Подскажите, пожалуйста, как мне лечиться? Результаты УЗИ (старые и новые), пункции прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте! Общий объем щитовидной железы в норме, узлы и кисты - это последствия йододефицита с детства, подросткового возраста. Узлы по описанию добрые. Препараты йода назначаются до 45 лет. Поэтому советую принимать L-тирозин 500 мг по 1 капс. * 2 раза в день (утро, вечер) после еды - по 2 мес. * 2 раза в год + витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день - осень, зима, весна.
Советую проверить Т4 св., Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит), кальцитонин (исключить медуллярный рак, советуем этот анализ сдавать всем у кого есть хоть 1 образование в щитовидной железе) + ОАК, анализ крови на ферритин (исключить анемию).
ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в год.
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.
Лечение жирового гепатоза у гастроэнтеролога.
Холестерин низковат - советую пропить "Омегу 3" 850-1000 мг по 1 капс. * 1 раз в день после еды - 3 мес. Статины не принимаете для понижения холестерина?
Татьяна, спасибо большое! Да, принимаю Розувастатин 10 мг
Татьяна, скажите, пожалуйста, а биопсия не показывает медуллярный рак?
Пожалуйста! Я бы посоветовала Розувастатин понизить до 5 мг - или ежедневно по 5 мг на ночь или Вашу дозу 10 мг принимать через день. Низкий холестерин снижает память (лучше этот показатель держать от 4,0 до 4,5).
Медуллярный рак на биопсии не виден, его определяет анализ крови. В узле может жить долгие десятилетия и не проявляться. Пациентам с узлами в щитовидной железе рекомендуем этот анализ сдавать 1 раз в 5 лет.
Татьяна, спасибо!
Пожалуйста! Рада была помочь.
Будьте здоровы!
Татьяна, я сдала анализы, кальцитонин у меня <1.
Здравствуйте! Я за Вас очень рада! Прекрасный результат - медуллярный рак исключен. Результат анализа берегите, он годен 5 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как смотрели разные специалисты то погрешности будут, но образование все же доброкачественное и пункционная биопсия это подтвердила
Гормон ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Вам требуется только контролировать узи и ттг 1 раз в год
Что-бы не допустить рост и для профилактики новых образований вместо простой соли пользуйтесь при готовке йодированной, препарат йода принимать не нужно.
Ленар, спасибо большое!
Если будут вопросы пишите
Принятый ответ
Здравствуйте!
Объем щитовидной железы в норме, функция тоже не нарушена
Погрешность на УЗИ 1-2 мм допускается, так как это оператор зависимый метод.
Узел доброкачественный, они не перерождаются на злокачественный. За ним нужно наблюдать УЗИ 1 раз в год. Повторная пункция не требуется
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, его все сдают при обнаружении узла
Используйте йодированную соль для приготовления пищи, продукты богатые йодом для профилактики новых узлов
Гюльнар, спасибо большое!
Гюльнар, скажите, пожалуйста, у меня обнаружили хало, он влияет на функцию щитовидной железы, и что это такое?
Это признак коллоидного узла, то есть характер доброкачественности
Пожалуйста!
Всего Вам доброго!
Гюльнар, скажите, пожалуйста, а биопсия не показывает медуллярный рак?
Нет, его только показывает анализ кальцитонина
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам пункции у вас коллоидный узел, если он Вам не мешает, нет чувства плавления и тяжести при глотании ( с учетом того что объем железы в пределах нормы, таких симптомов быть не должно) удалять не обязательно, контроль узи через 6 месяцев. Сдайте еще кальцитонин
Мадина, спасибо большое!
Будьте здоровы ??
Принятый ответ
Здравствуйте, ТТГ в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо.
Биопсия узелка говорит о том, что узелок коллоидный из собственной ткани щитовидной железы и они не озлокочествляются, поэтому повторять биопсию этого узелка уже не придется. Нужно сдать кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
По узи щитовидной железы по последнему протоколу объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 12.32, узелок немного увеличивается за счёт жидкостного компонента внутри него доктор описывает анэхогенные включения. Гипоэхогенный хало это капсула узелка ( ободок) .
Для того, чтобы узелок не рос нужно включить в рацион питания продукты богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты.
Марина, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Функция ЩЖ у вас в норме. По УЗИ - это скорее не рост узла, а похоже на разное описание узлов разными врачами УЗИ. Пункция у вас хорошая, без атипичных клеток. Сдайте на онкомаркер кальцитонин (если не сдавали) и повторите УЗи ЩЖ через 6 мес у того же врача УЗИ.
У ваших родственников (родители, братья/сестры) онко щитовидной железы не было? Вы не облучали голову и шею? Почему повторили УЗи так рано? Что-то стало беспокоить?
Здравствуйте!
По пункции доброкачественное образование, внутри узла жидкость . Поэтому этот узел имеет свойство расти, за счет увеличение жидкости в нем.
Но узи смотрели разные специалисты, поэтому отклонение может быть . Проконтролировать узи через 6 мес. У одного и того же специалиста.
ТТГ в норме, нарушение функции щитовидной железы нет. Контроль ттг, т4св 1 раз в год
Кровь на кальцитонин, если не сдавали -это онкомаркер .
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202222 ответа
- 26 Апреля 20255 ответов
- 13 Мая 202513 ответов