Консультация гастроэнтеролога /

Боли внизу живота — вопрос №1257392

539 просмотров

Добрый вечер! Уважаемые врачи, очень нужна Ваша помощь. У меня где то три месяца назад заболел желудок, потом добавилась боль внизу живота, может болеть как справа так и слева. Болит только днём, ночью ничего не болит. Стул регулярно в основном оформлен, но иногда бывает очень тонкий( например с утра тонкий, а вечером уже нормальный) иногда бывают запоры,( ну как запоры, извините, нужно сильно тужиться). Ещё заметила если на что то отвлекаюсь, боли ни какой нет. Желудок пролечила, сейчас не беспокоит, но вот низ живота болит. Когда то прописывали Необутин, он мне помогал в то время. Сейчас для кишечника ничего не принимаю. Подскажите пожалуйста, что это может быть. Очень боюсь чего то плохого. Спасибо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гастрит, остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Грыжи протрузии гемангиомы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Ирина , здравствуйте. В связи с вышеуказанными жалобами сдайте анализы кала на скрытую кровь методом иммунохимии и на фекальный кальпротектин
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! А те результаты анализов, которые я прикрепила, в них всё нормально? Ещё забыла написать, что у меня очень сильное газообразование. Стоит отойти газам, и боль сразу меньше.
Гастроэнтеролог, Диетолог
По данным узи сладж в желчном . С этой целью назначают препарат урсосан или урсофальк 10 мг/кг на 3 месяца . Вечерний прием . Далее контроль узи обп .

В желудке поверхностное воспаление .

Что от вздутия пробовали ?

По описываемым вами симптомам возможно имеет место синдром избыточного бактериального роста . Как раз сначала с ним разбираются , а после принимается урсосан от сладжа .

СИБР можно выявить сдав дыхательный водородный тест с лактулозой . Если тест+, препарат выбора для лечения альфа нормикс 200 мг по 2 т 2 раза в день 10 дней
Клиент
Виктория, я принимала только Нексиум и Мезим, больше ничего. Ещё Дюспаталин, но от него никаких улучшений не было.
Клиент
Виктория, Ещё скажите пожалуйста, у меня два года назад была операция по удалению матки. Это не могут быть спайки?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Спайки могут давать болевые ощущения однозначно .

Но если вы описываете и чрезмерное количество газов , это тоже вносит свой вклад в развитие болевого синдрома . От газов симптоматически можно попробовать метеоспазмил по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды пока проходите обследование .

Но скорее всего понадобится санация кишечника альфа-нормиксом . Он конечно в разы снижает вздутия . После него можно принимать пробиотик , например максилак 14 дней . И только потом урсосан .
Клиент
Виктория, спасибо, ещё скажите пожалуйста, а Необутин не нужно сейчас принимать? Препараты которые Вы рекомендуете я обязательно куплю. Ещё такой вопрос, когда делала УЗИ брюшной полости врач сказала, что кишечник забит каловыми массами.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Необутин без надобности не нужно . Вы в описании своего вопроса говорили о запорах . Попробуйте добавить псиллиум(мукофальк или фитомуцил) в разведении с водой 2-3 раза в день перед едой 1 месяц . Это пищевое волокно для лучшей работы кишечника .
Клиент
Виктория, и последний вопрос! Может быть глупый. Скажите пожалуйста это не похожа на онкологию? Очень переживаю. Спасибо.
Гастроэнтеролог, Диетолог
По симптоматике не похоже . Но нужно дообследование
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В желчном пузыре выявлено небольшое количество сладжа.
Показан прием урсосана 500 мг на ночь, хватит в течение 1 месяца, у вас его немного

Но перед этим нужно пропить альфа-нормикс 400 мг 3 раза в течение 10 дней. Чтобы санировать кишечник
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Скажите пожалуйста а этот сландж может давать боли внизу живота? Я просто думаю, что у меня неполадки с кишечником, по женски у меня болеть ничего думаю не может, была операция по удалению матки, остались только яичники. Была на УЗИ малого таза, сказали всё прекрасно, после операции. Поэтому думаю кишечник, и очень переживаю
Гастроэнтеролог
Из-за сладжа проблемы с кишечником могут быть.
Поэтому я и рекомендую вам пропить альфа нормикс
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз,билиарный сладж,риск ЖКБ. Для лечения необходимо придерживаться режима питания и прием медикаментов на момент обострения:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней.
Лечение НАЖБП: коррекция массы тела на 1-1.5кг\неделю.

По поводу жалоб дообследование: кал на скрытую кровь, кал на кальпротектин, осмотр гинеколога, уролога.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас есть взвесь в желчном пузыре .
Необходим прием урсодезоксихолевой кислоты ( Урсосан , урсофальк ) из расчета 10 мг на кг массы тела . Дозировку нужно увеличивать постепенно . Начинать с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней и далее при необходимости увеличивать принимать в течении 8 недель .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения по утрам после лечения
27 мая 2023
Михаил
Вопрос закрыт
МРТ малого таза
30 октября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва