Консультация рентгенолога /

Расшифровка КТ/воспаление на фоне рака легких — вопрос №1259190

273 просмотра

Возраст пациента 72 года/диагноз аденокарцинома легких, 4 стадия
Ссылка на КТ:
https://disk.yandex.ru/d/y1eNQlQRh4UIBg
Для сравнения расшифровка КТ 2 мес назад до воспалительного процесса. необходимо сравнить и понять что сейчас происходит.

Возраст: 72

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог
Здравствуйте, Инна! Пока качаю диск расскажите что за эти 2 месяца было: какие жалобы? была ли химиотерапия? и если есть у вас диск с предыдущим КТ тоже сохраните его на яндекс диске и сюда ссылку
Принятый ответ
Клиент
Анна,
В январе 2022 диагностирован центральный рак легких 4 стадия. Были проведена диагностическая операция и определён тип рака немелкоклеточная аденокарцинома. Метастазы в головном мозге, легких, позвоночнике. Было проведено несколько курсов химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии. Последнее кт с контрастированием прикрепляю в декабре 2022 года. 27 декабря появилась температура 37 без признаков респираторного заболевания. А в начале января температура выросла сначала до 37,5, потом до 38,5 усилилась одышка, кашель. Начали антибиотикотерапию Цефепином 1г/ 2 раза в день через 7 дней лечения температура нормализовалась, потом через неделю, опять поднялась до 38 и опять лечился Цефепином 10 дней, потом антибиотик заменили на Меропинем 1г/2 раза в сутки внутривенно. Температура 38-38,5. Спадает только после Дексаметазона. С 30.01- Дексаметазон 4мг/2 раза в сутки- на фоне дексаметазона температура нормальная. Продолжаем меропинем и дексаметазон. Сатурация низкая, вчера минимальная была 76, поднимается максимально до 92 на кислородном концентраторе. Сатурация за последние 5 дней снизилась существенно, одышка, кашель, слабость. Весь декабрь ещё принимал дексаметазон 4 мг в сутки таблетки

Диска предыдущ.кт нет, только описание в приложении

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог
ухудшение состояния за счет опухоли, метастазов и появления плеврита. Пневмонии нет
Рентгенолог
На КТ ОГК сейчас видна первичная опухоль в верхней доле правого легкого, множественные метастазы в обоих легких, лимфангоит, увеличенные внутригрудные лимфоузлы, небольшое количество жидкости в правой плевральной полости и метастаз в теле 10 грудного позвонка. Судя по описанию предыдущего КТ - сейчас увеличились размеры самой опухоли и наибольших метастазов, появился плевральный выпот справа.
Клиент
Анна, подскажите а распад метастазов или опухоли вы там видите или нет?
Рентгенолог
там некоторые метастазы с распадом (причем не самые большие). а опухоль без деструкции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это сильно опасно
7 мая 2022
Света
Вопрос закрыт
Повышена щелочная фосфотаза у ребенка
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Хава  Евлоева
12 отзывов
Рентгенолог
ИнгГУ медицинский факульт
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва