Консультация терапевта /

Анемия не железодефицитная, помогите разобраться — вопрос №1259565

351 просмотр

Здравствуйте! С 6-го декабря у меня анемия. Прилагаю свежие анализа, сдавала их трижды с начала декабря, снизился только АЛТ. Мой доктор предположил, что могут быть проблемы с печенью и отправил меня на ряд анализов, тоже прилагаю. С чем может быть связана моя анемия? Какую еще пройти диагностику? Слабость, бледность, легкое головокружение есть, быстро утомляюсь. Сейчас пью Омегу 950, Вобензим, витамин Д и нипертен, высокий пульс после ковида. Сейчас еще болею криппом, но сдавала анализы 1-го, а заболела с симптомами только вчера.

Возраст: 36

Хронические болезни: ДЖВП, атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Анемия у вас скрытая, т.к. гемоглобин в норме, связано скорее всего с недостатком железа в пище. Увеличьте в рацион продукты богатые железом. Т.к. повышены печеночные показатель нужно пройти узи органов брюшной полости.
Клиент
Марина, а то что В12 900 с лишним, это не может быть связано? Накапливается, я не пила и не колола препараты с ним. Был в декабре ниже, сейчас растет.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас латентный дефицит железа, обычно возникает на фоне хронических кровопотерь. Рекомендую сдать ферритин, трансферрин, сывороточное железо, конс.гинеколога, ЭФГДС, кал на скрытую кровь, консультация хирурга или проктолога, если есть геморрой, трещина заднего прохода. По поводу повышенных печеночных ферментов надо сдать кровь на вирусные гепатиты В,С, УЗИ ОБП. По Поправляйтесь!
Клиент
Оксана, всю эту диагностику прошла, геморрой удалила 3 года назад, скрытая кровь не найдена. Все показатели в норме, только ферритин 26. И у меня обнаружили атрофический гастрит, может ли он как-то влиять? Еще у меня В12 высокий и растет, я не пила и не колола с ним препараты.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
Сдайте анализ крови на ферретин, гормоны щитовидной железы; УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза; консультация гинеколога
Исключите из питания молоко, овес , пшено, алкоголь, обязательно ешьте фрукты, овощи, зелень, красное мясо
Всего вам доброго!
Клиент
Татьяна, все это сдавала и делала, все в норме, только Ферритин 26, гормоны в норме. Меня смущает В12 высокий и он растет. Я не пила и ничего не колола с ним. Спасибо за рекомендации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ферритин низкий, он должен быть минимум равен вашему весу , а в идеале вес + 60
Витамин В12 содержится в большом количестве в говяжей печени, сердце , почках, молоко , скумбрия ,сардины, лосось, творог, яица. Ограничьте эти продукты.
Витамин В12 хорошо выводиться почками, он сам придет в норму, не переживайте
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! У Вас латентный железодефицит, обычно возникает из-за нехватки в питании железа, из-за обильных менструаций и хронических кровопотерь
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
И исключить хронические кровопотери: узи обп, органов малого таза, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога, здоровья!
Клиент
Елена, я сдавала скрытую кровь, узи малого таза тоже в норме. Меня еще смущает В12 высокий и он растет с декабря. Щитовидка тоже в норме.
Терапевт
Здравствуйте.
Анемии нет, в анализе от 02.02.23г. гемоглобин 12,0 г\дл. Главный признак анемии - сниженный гемоглобин, у Вас он нормальный.
Повышение АЛТ на единицу практического значения и требует контроля анализа после выздоровления от вирусной инфекции.
Клиент
Сергей, я сейчас болею ОРВИ, заболела 1-го, но анемия с декабря. У меня высокий В12, он растет, это может быть как-то связано. Препараты не пила и не колола с ним.
Терапевт
Анемии в настоящее время нет.
Незначительное повышение В12 может быть связано с гемодиетой, при уменьшении животного белка (мясо, печень, рыба, молоко, яйца) в рационе уровень В12 нормализуется самостоятельно.
Клиент
Сергей, скажите еще пожалуйста, мне доктор назначает Фибромакс, он стоит 13000 ?Предполагая, что сдвиги все-таки из-за печени. У меня АЛТ и АСТ повышаются периодически в 2-3 раза бывает. А еще у меня ГГТ уже год 130! Я вообще не пью алкоголь, от слова совсем. Есть ли смысл в таком тесте вообще? УЗИ и КТ печени тоже в норме.
Терапевт
Не вижу необходимости в данном исследовании (ФиброМакс), рост печеночных проб незначителен и происходит в результате ДЖВП.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо большое за ответ ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Добрый день.подскажите пожалуйста
24 марта 2021
Марина
Вопрос закрыт
Беременность и тахикардия
3 марта 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Насморк затяжной и температура к вечеру
27 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Тревожное состояние высокий пульс
24 ноября 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Длительный кашель у ребенка
4 мая 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать для исключения
8 ноября 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Боль в левом боку
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра