Консультация психиатра /

Что со мной — вопрос №1260443

340 просмотров

Здравствуйте у меня такая история,сама по себе я очень тревожный,мнительный и раздражительный человек,всегда думала и думаю о плохом,постоянные стрессы и ссоры и истерики были и тд.Случилась проблема на Новый год выпила очень много алкоголя и ещё таблетку от головы,случился приступ сильный думала умру,давление повысилось сильная головная боль резкая,задыхалась побледнела и тд.После этого проснулась с сильнейшими сдавливающими головными болями в висках,онемение рук,ног и рта..это продолжалось 2 недели таблетки не помогали,потом голова прошла заболела челюсть и зубы как бы сдавливало,на небо давило тоже,болело неделю где то,после этого проснулась в непонятном состоянии,ничего не понимала,как буд то сошла с ума,знакомая мне квартира как буд то не знакома,стало все по другому,плохая память,все забывала каждые 5 минут,не понимала что делать,что я делала раньше,вокруг все отдаленное,как буд то не настоящее и пугающее,перестала чуствовать что то к близким людям и тд,вообще не знала что мне делать думала схожу с ума,себя в зеркало не узнавала и тд.
Сделала МРТ головного мозга,там показало:неравномерное расширение собарвхноидального пространства,легла в неврологию кололи пирацетам и В12(диагноз ставили смешнная энцелофопатия)но вроде как этот диагноз не подтвердился даже не знаю,выписали улучшений не было,думала теряю память постепенно,все заторможенно,не могу вообще соображать или мыслить,не могу смотреть телевизор не понимаю что там показывают,не могу делать домашние дела очень туплю все очень медленно,теряюсь во времени и в своих мыслях,появились в добавок ко всему этому навязчивые мысли,они сами приходят в голову,я постоянно думаю кто я и почему сейчас все так,не понимаю как жить,буд то только родилась,не встаю с дивана вообще ничего не делаю…постоянная тревога и страх из за своего состояния,а именно что раньше я была нормальная а сейчас вот такая и не понимаю что мне делать,нет хороших мыслей,планов любви и тд это очень страшно,кричу помогите не могу больше,трудно даже сейчас все это писать с трудом свои мысли выражаю…и то наверно не правильно.Ходила к психотерапевту она поставила тревожное расстройство и выписала эсцелопрам вроде бы и фенозипам(фенозипам не стала пить,боюсь зависимости)скажите что мне делать?как найти себя как вернутся к жизни,как только я начинаю думать о том что я не вернусь к прежней жизни или о том что мне надо что то планировать начинается паника из за того что я этого делать не могу,не соображает голова,в голове только одно страх и что со мной и почему я не могу ничего делать…помогите что это

Возраст: 23

Хронические болезни: Пилоенефрит,гастрит,псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
В какой дозировке и сколько дней принимаете эсциталопрам?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте ну начинать с четвертинки потом по половинке и уже целую а сколько пить не знаю 10 числа мне снова к психотерапевту идти,скажите что со мной я ощущаю буд то потеряла свою личность буд то она умерла во мне буд то частички меня нету ничего не могу постоянная пустота и тревога на душе из за этого мир другой все другое голова кружится не могу концентрироватся

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, не могу так жить не хочу
Клиент
Екатерина, пожалуйста скажите что со мной как убрать эту мысль что я это не я не понимаю что со мной,это пройдёт?такое бывает при неврозах и дипрессиях
Нарколог, Психиатр
Курс лечения антидепрессантами не менее полугода с момента нормализации состояния. Если вы еще не начали принимать лечение, начните, вам нельзя оставаться без медикаментозного лечения в таком состоянии, у вас тревожно-депрессивная симптоматика, не бойтесь, следуйте рекомендациям вашего доктора.
Клиент
Екатерина, я пью антидепрессант уже 2 дня,но фенозипам пить не хочу,скажите можно ли заменить фенозипам чем то безрецептурным?
Нарколог, Психиатр
Хорошо. Можно заменить на атаракс, тералиджен, они тоже по рецепту. Безрецептурные препараты слишком слабые. Феназепам помог бы вам сейчас, несколько дней его можно принимать без развития зависимости. Не бойтесь.
Клиент
Екатерина, извините хотела узнать афобазол вообще можно пить вместе с эсциталопрамом?
Нарколог, Психиатр
Да, можно
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это состояние «не ощущения себя» называется дереализация, очень часто развивается на фоне тревожного расстройства, лечение вам назначено корректное, основной препарат - антидепрессант ( эсциталопрам), но дозировку надо плавно наращивать раз в неделю прибавляя по 2,5 мг; на приеме обсудите с врачом назначение безопасного анксиолитика место феназепама ( атаракс или грандаксин)-они снизят уровень тревоги и вам будет легче, пока ждём эффект от эсциталопрам. В ближайшие 2 недели препарат начет нормально работать и вам станет гораздо легче, понимаю , что тяжело , но наберитесь терпения-это все хорошо лечится.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте,я очень на это надеюсь,просто ощущение что не хватает частички меня,что потеряла свою личность или она умерла и тд…это очень страшно жить не охото вообще так,так страшно что это не пройдёт,не ощущаю себя собой как раньше просто без эмоций и чувств как робот и тд…а ещё и другие симптомы,теряю вес уже 4 кг потеряла не хочу есть,расстройство кишечника,ещё слабость,мышечные боли и головные боли но мне они вообще не волнуют эти все симптомы,все равно на себя и свою внешность,потому что я это не…скажите может у меня шизофрения?
Психиатр, Психотерапевт
Не переживайте-это не шизофрения, сейчас главное настроиться на лечение и набраться немного терпения. Ваше состояние прекрасно лечится, но препараты действуют не сразу, им необходимо 2-3 недели для адаптации с организмом и тогда появляться первый эффект от терапии, дальше-лучше и вы обязательно выйдете из этого состояния! Подключите до приема врача пока феназепам, он облегчит состояние, за пару дней зависимость не сформируется.
Клиент
Екатерина, ох я пытаюсь в это поверить что препараты вернут меня очень надеюсь (((
Психиатр, Психотерапевт
Обязательно, только соблюдайте рекомендации врача.
Клиент
Екатерина, Анастасия, Здравствуйте подскажите пожалуйста,вот я два дня принимала этот антидепрессант и мое состояние сильно ухудшилось все вокруг очень быстрое хочется убежать,не понимаю что происходит не могу расслабится лечь,сильное сердцебиение,жар в груди,голова полная,тошнота и плохое зрение,что делать?Мне страшно,мне скорую вызывать?я буд то с ума сошла
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это ожидаемый побочный эффект, для его предотвращения вам был назначен феназепам. Примите для начала половину таблетки 2 раза в день, если эффекта не будет увеличите дозировку до целой. На приеме у врача позже выпишите анксиолитик.
Клиент
Екатерина, это нормально я как буд то под наркотиками,вокруг все быстро но я безэиоциональная потому что этот поток мыслей меня убивает не могу нормально двигаться как наркоманка
Психиатр, Психотерапевт
Это возможное состояние , но до такого доводить не надо. Вы приняли феназепам ?
Клиент
Екатерина, афобазол приняла сейчас получше сонливость появилась
Клиент
Екатерина, Извините подскажите пожалуйста,то состояние прошло,быстрота мысли и тд,но теперь у меня полнейшая апатия и пустота в душе это пройдёт?
Психиатр, Психотерапевт
Это пройдёт, наберитесь терпения, первые 2 недели лечения всегда состояние не стабильное.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас тревожное р-во не шизофрения, фенозепам замените тералидженом по 10 мг,2 р\с,мес. Минимальный курс приема АД 6 мес по достижению,ремиссии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, то есть это нормально что я не ощущаю себя буд то потеряла себя и свою личность,буд то это не я и тд,это пройдёт?И ещё такой вопрос можно ли просто пить антидепрессант без транквилизатора пью уже 2 день состояние такое же..
Нарколог, Психиатр
не стоит принимать один АД без подерживающей терапии, первые нед приема АД могут появится побочные действия в виде усиления тревоги, страха,депрессии для смягчение побочных действий,мягкой адаптации организма АД наз подерживающая терапия. эффект от приема АД в среднем вы почувствуете чз мес приема в терапевтической дозировке. У вас деперсонализация по причине пов тревоге это не норма.
Клиент
Анастасия, Скажите пожалуйста чем пока что можно заменить фенозипам без рецепта,потому что к врачу мне только 10 числа,до этого времени что можно попить без рецепта?Просто фенозипам боюсь пить
Нарколог, Психиатр
афобазол по 10 мг,3 р\с, при недостаточной эффективности ув дозировку до 20 мг,3 р\с,мес.
Клиент
Анастасия, спасибо вам буду держатся
Клиент
Анастасия, Извините пожалуйста а я хотела узнать афобазол вообще можно принимать с эсциталопрамом ничего страшного?
Нарколог, Психиатр
конечно можно, препараты совместимы.
Клиент
Анастасия, Здравствуйте подскажите пожалуйста,вот я два дня принимала этот антидепрессант и мое состояние сильно ухудшилось все вокруг очень быстрое хочется убежать,не понимаю что происходит не могу расслабится лечь,сильное сердцебиение,жар в груди,голова полная,тошнота и плохое зрение,что делать?Мне страшно,мне скорую вызывать?я буд то с ума сошла
Нарколог, Психиатр
первые нед приема АД могут вызывать побочные действия в виде усиления тревоги,страха,депрессии это нормально вы афобазол принимали? в какой дозировке?
Клиент
Анастасия, Извините подскажите пожалуйста
Мое состояние сейчас полнейшая апатия и пустота безысходность вообщем ужасно скажите это нормальное состояние стоит дальше принимать этот антидепрессант и терпеть?это пройдёт?
Нарколог, Психиатр
Это пройдет чз 2-3нед,стоит потерпеть.
Психолог
Здравствуйте, Вы ощутили состояние дереализации, такое бывает при острой тревоге, паники. Поэтому врач и назначает лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Здравствуйте,спасибо за хороший совет,скажите а это нормально что я не ощущаю себя собой или как буд то моя личность потерялась,или буд то кусочек оторвали и вообще не чувствую себя страшно это состояние каждый день на протяжении всего дня,от этого мысли что я уже сошла с ума или у меня шизофрения и тд..скажите это пройдёт?я ведь не псих?просто это так мучительно когда я ничего не понимаю не могу делать,постоянные мысли и постоянный страх..не ощущаю что это моя жизнь…
Клиент
Елена, Анастасия, Здравствуйте подскажите пожалуйста,вот я два дня принимала этот антидепрессант и мое состояние сильно ухудшилось все вокруг очень быстрое хочется убежать,не понимаю что происходит не могу расслабится лечь,сильное сердцебиение,жар в груди,голова полная,тошнота и плохое зрение,что делать?Мне страшно,мне скорую вызывать?я буд то с ума сошла
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Состояние, которое вы испытали это дереализация и связанно с усилением тревоги. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Клиент
Юлия, Здравствуйте,а скажите пожалуйста то что я память теряю это тоже свойственно расстройству?И ещё появились постоянные мысли мне хочется взяться за голову и оторвать ее,такой поток мыслей и страза что не могу контролировать это и не возможно отвлечься и нету концентрации и тд очень тяжело как буд то эти мысли сведут меня с ума скоро,они такие разные,я не могу понять о чем мне думать у меня в голове все в перемешку и мне страшно от этого,потому что не знаю и не помню о чем я думала раньше например…
Клиент
Юлия, Анастасия, Здравствуйте подскажите пожалуйста,вот я два дня принимала этот антидепрессант и мое состояние сильно ухудшилось все вокруг очень быстрое хочется убежать,не понимаю что происходит не могу расслабится лечь,сильное сердцебиение,жар в груди,голова полная,тошнота и плохое зрение,что делать?Мне страшно,мне скорую вызывать?я буд то с ума сошла
Логопед, Психолог
Скорее всего это проявление захода на препарат. Т Е в первое время приема препарата часто обостряются такого рода симптомы
Как правило они могут держаться до шести недель . Далее все приходит в норму и состояние улучшается. В любом случае вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для консультации и назначения препарата прекрытия.
Также очень важно к лечению подключить психотерапию. Необходимо выяснить первопричину которая привела вас к данному состоянию и проработать ее. Это значительно улучшит качество жизни!

Желаю вам здоровья!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Согласен с вашим психотерапевтом. Похоже, что это тревожно-ипохондричнское расстройство с навязчивыми мыслями. Для уточнения диагноза рекомендую обратиться в Пнд по месту жительства. Нужен осмотр психиатра и экспериментально-психологическое обследование.
В целом, подобные состояния действительно лечатся антидепрессантами группы СИОЗС.

Рекомендую:
- эсцитаоопрам 5 мг, каждую неделю увеличивая на 5 мг. Так до 20 мг утром. Именно такая дозировка. Не меньше 20 мг.
- феназепам по 2-3 мг в сутки. 2 недели.
- после отмены феназепама гидроксизин по 1 таб 3 раза в день.
- фенибут 3 раза в день, 2-3 месяца.
- витамины группы В.

Стойкое улучшение стоит ждать не ранее, чем через 6 недель.
Принятый ответ
Клиент
Илья, Здравствуйте подскажите пожалуйста,вот я два дня принимала этот антидепрессант и мое состояние сильно ухудшилось все вокруг очень быстрое хочется убежать,не понимаю что происходит не могу расслабится лечь,сильное сердцебиение,жар в груди,голова полная,тошнота и плохое зрение,что делать?Мне страшно,мне скорую вызывать?я буд то с ума сошла
Клиент
Илья, у меня очень быстрый поток мыслей из за этого не могу сконцентрироваться и усидеть на месте вокруг все такое быстрое мне страшно что делать продолжать пить?
Психиатр, Психотерапевт
Первые две недели на фоне терапии антидепрессантом может усиливаться тревога. Вы феназепам параллельно принимаете?
Клиент
Илья, нет боюсь его пить и начала пить афобазол,мне так страшно мои мысли сами по себе в голове не возможно об одном подумать не могу сидеть на месте но и делать ничего не могу,скажите мне дальше пить антидепрессант или будет хуже?страшно очень у меня ребёнок за которым надо смотреть лучше я буду заторможенная чем такая
Клиент
Илья, скажите что делать?
Психиатр, Психотерапевт
Вам обязательно нужно продолжить пить антидепрессант. И обязательно нужно принимать феназепам. Он назначен специально, чтобы облегчить это состояние. Без него будет тяжело. Бояться абсолютно нечего. Нужно принимать. Должно стать легче с первого приёма.
Клиент
Илья, хорошо сколько мне принимать фенозипам и как правильно что бы не получить зависимость?
Психиатр, Психотерапевт
1-2 мг, не более двух недель. Тогда никакой зависимости не будет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После кодировки уколом в вену
26 января 2019
Михаил, Краснодар
Вопрос закрыт
Наружный гемморой
12 декабря 2023
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Постоянно плохое настроение или вообще его нет.
28 декабря 2023
Людмила, Тобольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва