Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №1261747

247 просмотров

Добрый день. В течение месяца болит живот, вздутие, отрыжка и общее состояние не очень хорошее, постоянная слабость. Выполнила вчера ФГДС и сдала кровь, но на прием к врачу только через неделю. Скажите, пожалуйста, что можно начать принимать и насколько это серьезно?

Возраст: 39

Хронические болезни: ГЭРБ, гастродуоденит, микроаденома гипофиза, пролапс митрального клапана, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке с поверхностными дефектами слизистой - эрозиями, на фоне заброса желчи в желудок. Положительный тест на хеликобактерную инфекцию, что говорит о возможной инфекционной природе гастрита. С чем связаны боли? Какой характер болевого синдрома? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, болит постоянно над пупком верхняя часть живота, после еды может болеть весь живот и сразу в туалет. Пока принимаю только фосфалюгель три раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Добавьте к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды , Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции .
Так же повышены эозинофилы , необходимо сдать анализ кала на гельминты методом парасеп . Анализ крови на Jg E - для исключения аллергической реакции.
По фгдс : эрозии в желудке .
Заброс желчи в желудок . Положительный тест на хеликобактер
Необходимо сделать узи внутренних органов , биохимической анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , Срб , липаза , глюкоза , холестерин.
Какие препараты принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сейчас принимаю только фосфалюгель. Анализы приложила, сегодня утром сдавала.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы в норме .стул какого характера ?
Клиент
Екатерина, не стабильный, то жидкий после каждого приема пищи, то 3-4 дня стула нет...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Узи все же нужно сделать .
Вам необходима ээрадикационная терапия против хеликобактер пилори .
На данный момент можете начать принимать
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Разо 20 мг утром
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( стул от него черный )
С доктором очно обсудить присоединение антибактериальной терапии ;
Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 12 дней во время еды
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день во время еды 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 12 дней .
Терапевт, Гастроэнтеролог
?, желудок у вас не поврежден, имеется только гиперемия, это практически у все встречается. Нет эрозий, язвы. Плохо только что идёт заброс желчи в желудок из 12перстной кишки. Дуодено гастрольный рефлюкс. Это говорит о том, что п щеварение ,,остановилось,, и идёт вверх желчь вместо стекать по кишечнику вниз. Принимать нужн омез1т 2рв день, 7 дней. Если есть микроаденома гипофиза, то мотилак , домперидон и ганатон нежелательно, потому что они стимулирует выработку пролактина. Поэтому можно просто поработать с кишечником, что убрать газооб,разование, вздутие и чтоб лучше по нему проходила пища. Риофлору 2капс 2р в день плюс нифурател 200 мг 3р в день, плюстримедат 200 мг3р в жень14 дней. Он улучшает перестальтмку по кишечнику, тонизирует кишку.диета без молочного и сладкого (сахар, конфеты, белый хлеб исключить), это если от вздутия хотите избавиться. Эрадицировать хеликобактер пилори будут вам омез и нифурател. Здоровья.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи. В антральном отделе желудка эрозии.
Экспресс тест на хеликобактер может быть ложноположительный.
Рекомендую сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Если анализ на хеликобактер будет положительным, то к лечению добавить антибиотики:
Флемоксин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Фромилид 500мг 2рс 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В желудке выявлены эрозии, заброс желчи.
Ранее хеликобактер лечили? Эгдс делали на фоне препаратов пили?
До этого вообще какие препараты пили?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные ноющие боли в правом подреберье, изжога
24 августа 2023
Татьяна, Самара
Вопрос закрыт
Образование печени, боли в животе
10 апреля 2024
Анжела
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий