Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №1261747

255 просмотров

Добрый день. В течение месяца болит живот, вздутие, отрыжка и общее состояние не очень хорошее, постоянная слабость. Выполнила вчера ФГДС и сдала кровь, но на прием к врачу только через неделю. Скажите, пожалуйста, что можно начать принимать и насколько это серьезно?

Возраст: 39

Хронические болезни: ГЭРБ, гастродуоденит, микроаденома гипофиза, пролапс митрального клапана, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке с поверхностными дефектами слизистой - эрозиями, на фоне заброса желчи в желудок. Положительный тест на хеликобактерную инфекцию, что говорит о возможной инфекционной природе гастрита. С чем связаны боли? Какой характер болевого синдрома? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, болит постоянно над пупком верхняя часть живота, после еды может болеть весь живот и сразу в туалет. Пока принимаю только фосфалюгель три раза в день.
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Добавьте к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды , Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции .
Так же повышены эозинофилы , необходимо сдать анализ кала на гельминты методом парасеп . Анализ крови на Jg E - для исключения аллергической реакции.
По фгдс : эрозии в желудке .
Заброс желчи в желудок . Положительный тест на хеликобактер
Необходимо сделать узи внутренних органов , биохимической анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , Срб , липаза , глюкоза , холестерин.
Какие препараты принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сейчас принимаю только фосфалюгель. Анализы приложила, сегодня утром сдавала.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы в норме .стул какого характера ?
Клиент
Екатерина, не стабильный, то жидкий после каждого приема пищи, то 3-4 дня стула нет...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Узи все же нужно сделать .
Вам необходима ээрадикационная терапия против хеликобактер пилори .
На данный момент можете начать принимать
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Разо 20 мг утром
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( стул от него черный )
С доктором очно обсудить присоединение антибактериальной терапии ;
Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 12 дней во время еды
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день во время еды 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 12 дней .
Терапевт, Гастроэнтеролог
?, желудок у вас не поврежден, имеется только гиперемия, это практически у все встречается. Нет эрозий, язвы. Плохо только что идёт заброс желчи в желудок из 12перстной кишки. Дуодено гастрольный рефлюкс. Это говорит о том, что п щеварение ,,остановилось,, и идёт вверх желчь вместо стекать по кишечнику вниз. Принимать нужн омез1т 2рв день, 7 дней. Если есть микроаденома гипофиза, то мотилак , домперидон и ганатон нежелательно, потому что они стимулирует выработку пролактина. Поэтому можно просто поработать с кишечником, что убрать газооб,разование, вздутие и чтоб лучше по нему проходила пища. Риофлору 2капс 2р в день плюс нифурател 200 мг 3р в день, плюстримедат 200 мг3р в жень14 дней. Он улучшает перестальтмку по кишечнику, тонизирует кишку.диета без молочного и сладкого (сахар, конфеты, белый хлеб исключить), это если от вздутия хотите избавиться. Эрадицировать хеликобактер пилори будут вам омез и нифурател. Здоровья.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи. В антральном отделе желудка эрозии.
Экспресс тест на хеликобактер может быть ложноположительный.
Рекомендую сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Если анализ на хеликобактер будет положительным, то к лечению добавить антибиотики:
Флемоксин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Фромилид 500мг 2рс 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В желудке выявлены эрозии, заброс желчи.
Ранее хеликобактер лечили? Эгдс делали на фоне препаратов пили?
До этого вообще какие препараты пили?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась боль в области солнечное сплитение
31 марта 2020
Оксана, Чита
Вопрос закрыт
Почему жжет живот
11 июля 2020
Лиана
Вопрос закрыт
Боли в животе, вздутие, тошнота
5 июля 2024
Ольга, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Результаты анализов
26 июля 2024
avt50@ya.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург