Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать результаты анализов
Добрый вечер.Женщина, 61 год.В декабре переболела гриппом.Лечение- антибиотики, гормоны( дексаметазон),состояние- слабость.Сдала анализы, очень сильно повышены печеночные показатели.Была госпитализирована лечение-гептрал, рембоксол, в/в...анализы после 10 дневного лечения прикрепляю. Посоветуйте, к какому врачу обратиться и какие анализы дополнительно сдать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена. здравствуйте! Вирусные гепатиты исключены? Какой вес и рост пациента? Делали ли УЗИ брюшной полости? Были ли раньше какие-то заболевания печени? Начать можно с терапевта или гастроэнтеролога.
Ольга, кровь на гепатиты сдана, ждём результат...нет, раньше никаких заболеваний печени не было
Ольга, вес 87 , рост 165
Тогда дождитесь результатов обследования на вирусные гепатиты, если что-то найдётся, то обратитесь к инфекционисту, если будет отрицательно - то к гастроэнтерологу или гепатологу.
Можно пока выполнить УЗИ органов брюшной полости.
У пациентки есть ожирение 1 степени, скорее всего, есть и жировой гепатоз, который на фоне лекарств мог дать такое повышение печёночных ферментов.
Ольга, УЗИ и ЭКГ прикрепляю
Да, по УЗИ есть признаки жирового гепатоза (повышение эхогенности ткани печени, снижение её звукопроводимости).
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов - токсический гепатит на фоне лечения антибиотиками и гормонами. Сейчас пациентка в стационаре? Какое лечение получает?
Марина, добрый вечер.Пациентка переведена на амбулаторное лечение, ждём результаты на гепатиты, показано лечение Гептрал, таблетки
Продолжайте Гептрал по 1 табл 2 раза в день (до 18.00) в течение 1 месяца. Возможно обсудить с лечащим врачом прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Какой вес тела? Проблемы со стулом есть?
Марина, вес 87, рост 165
Рекомендую добавить к Гептралу Урсосан (250мг) или аналоги по 1 капс на ночь 2 месяца. 7-10 дней - далее 2 капс на ночь
Рекомендую добавить к Гептралу Урсосан (250мг) или аналоги по 1 капс на ночь 2 месяца. 7-10 дней - далее 2 капс на ночь до 2 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
В первую очередь исключается вирусный гепатит, проще всего его исключить.
Может быть лекарственный (токсический), может быть аутоиммунный.
Но для начала, продолжаете гепатопротектеры в таблетках до 3 месяцев.
Сдаёте алт, аст в динамке через 2 недели и там будет видно, как реагирует печень. можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) , гептрал или эссенциале
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20182 ответа
- 19 Мая 20219 ответов
- 21 Июня 202115 ответов
- 19 Января 202416 ответов