Повышены триглицериды — вопрос №1265177

Question

Повышены триглицериды — вопрос №1265177

Марина, Екатеринбург

9388 просмотров

7 февраля 2023

Добрый день, подскажите, пожалуйста. У мужа (39 лет) следующая ситуация. На очередном медосмотре выявлен повышенный холестерин — 6,5.
Перед консультацией муж самостоятельно сдал липидограмму по результатам которой холестерин был 6,46, триглицериды 2,72 и т.д. Потом он обратился к кардиологу за консультацией. Назначили анализы на АСТ, АЛт, ГГТП, мочевую кислоту и креатинин. Все было в норме кроме мочевой кислоты (она была повышена до 447). Также было назначено УЗИ брюшной полости (жировой гепатоз и перегиб желчного) и УЗИ сосудов шеи (бляшек не обнаружено).
На повторной консультации кардиолога было назначено следующее лечение: соблюдение диеты, исключить алкоголь и препараты Милурит 100 мг 1 раз в сутки, Диротон плюс 5 мг (т.к. повышение давление иногда до 140) и Урсосан форте — на 2 месяца.
Стоит заметить, что диету муж держал, скинул вес на 7 кг, с 90 до 83. Препараты все принимал. Алкоголь полностью исключил.
Спустя 2 месяца пересдал анализы. В итоге холестерин немного уменьшился, но триглицериды сильно выросли до 4,74. Мочевая кислота в норме. С чем это может быть связано? И продолжать ли принимать милурит и Урсосан? Жалоб в целом никаких нет. Все анализы прилагаю.

Вопрос закрыт

триглицериды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 7 февраля 2023

Клиент

Регина, добрый день! Все результаты и обследования прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Ознакомилась с результатами обследований.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Водный баланс 1,5 л в день.
Урсосан 2 кап 1 раз в день 1 мес.
Гепатопротекторы эссенциале форте 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Марина, 7 февраля 2023

Клиент

Регина, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, показаний для приема статинов или фибратов пока нет?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На данный момент нет.
Омской курсом 800 мг 1 кап 1 раз в день 1 мес.

Пожаловаться

Марина, 7 февраля 2023

Клиент

Марина, добрый день. Спасибо за ответ. Нет, к гастроэнтерологу не обращался. Но иногда бывает изжога. Других жалоб по этой части нет.

Пожаловаться

Марина, 7 февраля 2023

Клиент

Марина, подскажите, пожалуйста, показаний для приема статинов или фибратов пока нет?

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 февраля 2023

Кардиолог

По УЗИ есть существенные изменения, поэтому нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу для комплексного обследования и лечения, это позволит нормализовать уровень липидов. Поскольку бляшек по УЗИ сосудов шеи нет, то статины нет необходимости принимать. Фибраты показаны при уровне триглицеридов выше 5. В данном случае нужно лечить поджелудочную и нормализовать работу желчного пузыря и печени, этого будет достаточно. Обсудите с гастроэнтерологом, можно ли принимать омега-3 (омега) по 1 капсуле в день 2 месяца, он снижает уровень триглицеридов.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь. Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Марина, 7 февраля 2023

Клиент

Яна, спасибо за ответ. Да, сдавал натощак,последний прием пищи за 8-10 часов был примерно. С утра выпил 2 стакана воды только.
К гастроэнтерологу обязательно обратится. Подскажите, пожалуйста, почему при соблюдение диеты так сильно повысились триглицериды?

+ 1

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Бывает повышаются изза стеатогепатита и панкреатита, поэтому нужен гастроэнтеролог

Пожаловаться

Марина, 7 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо большое Вам за такой развернутый ответ? У меня все равно остаётся вопрос, почему так резко и сразу намного, за 2 месяца поднялись триглицериды при соблюдении диеты и приеме лекарств? Это может быть побочным действием милурита? Муж принимает еще диротон плюс 5 мг.
Просто получается, что при соблюдение диеты и приема лекарств анализы стали еще хуже, чем были…?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Марина , да , совершенно верно!
Это может быть побочным действием Милурита и диротона ! Кроме того, повышение давления только до 140 ( верхнее , систолическое ) , вообще не является показанием для назначения диротона .
У Врачей сейчас такая тенденция насколько я замечаю , назначить как можно больше препаратов - полипрагмазия !! Это не правильно !
В таком возрасте нужно максимально использовать и применять немедикаментозное лечение и профилактировать гипертонию , для этого ограничить соль , умеренная регулярная динамическая физическая нагрузка- бег , плавание. Снижение массы тела - это уже путь к успешному лечению и предотвращению гипертонии

+ 2

Пожаловаться

Марина, 7 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо Вам огромное ?.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Марина , на здоровье!
Рада помочь, обращайтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий холестерин и триглицериды

1 ответ

11 февраля 2019

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Понизить триглицериды

4 ответа

15 декабря 2022

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Триглицериды и мочевая кислота

7 ответов

26 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

9 февраля 2024

Аня

Вопрос закрыт

Объяснить результаты анализов

2 ответа

28 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Повышен холестерин и триглицериды

5 ответов

31 марта

700.00 р.

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T13:53:22+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T14:00:18+03:00

Здравствуйте, Марина.
По УЗИ есть диффузные изменения поджелудочной железы, скорее всего хронический панкретатит, с этим скорее всего связано повышение уровня триглицеридов. Вы обращались к гастроэнтерологу? Милурит можно перестать принимать, через месяц повторите анализ. Диету обязательно нужно продолжать соблюдать. Ешьте больше морской рыбы для повышения уровня хорошего холестерина - ЛПВП, это снижает риск развития атеросклероза. Урсосан продолжайте принимать, но уровень триглицеридов он не снижает, необходимо дополнительное лечение у гастроэнтеролога.

Шишмарина Яна Александровна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T14:13:18+03:00

Здравствуйте. Второй раз муж строго натощак сдавал анализ?
Вам нужна консультация гастроэнтеролога, задайте вопрос о возможности приема препаратов омега 3, они снижают триглицериды. Пока добавьте в рацион больше рыбы и грецких орехов.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T18:01:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте повышение триглицеридов может быть связано с патологией поджелудочной железы, обратитесь к гастроэнтерологу

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T18:36:03+03:00

Здравствуйте, Марина .
Так как нет атеросклероза в сосудах шеи , значит статины и фибраты не показаны .
По узи органов брюшной полости- увеличение печени , признаки нарушения оттока желчи из-за перегиба жёлчного пузыря.
Милурит больше принимать не надо , он уже оказал своё действие и снизил мочевую кислоту.
Урсосан принимать нет смысла , он не помогает в данном случае, не снижает триглицериды !
Советую вместо урсосана принимать Хофитол по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц, Хофитол обладает комплексным желчегонным и гепатопротективным действием., это важно .
Нижняя граница нормы лпвп - это хороший холестерин, необходимо кушать больше морской рыбы и принимать Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц, он повышает хороший холестерин.
Также , советую сдать гомоцистеин крови, это ранний маркёр атеросклероза. Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь