Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №1265701

Что вас беспокоит?

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Добрый день, в августе сломала палец на ноге через неделю тромб глубоких вен, лечение 14 дней Клексан, затем ксарелто( сильные менструации) заменили на элеквис 5 мг утро/вечер. Сейчас февраль тромб по УЗИ полностью рассосался, хожу ещё в чулке 2 ко.компрессии, также пью элеквис. Доктор говорит надо разбираться от чего образовался тромб,пришли к выводу что в анамнезе 5 лет использования новаринг+ перелом + анализ на полиморфиз ген. Новаринг отменила 5 мес.назад, доктор утверждает что элеквис мне надо будет пить всегда тоесть до конца жизни т.к. есть предрасположенность к тромбам. Меня это настораживает, почему всегда неужели я теперь не смогу нормально жить, ведь это небезобидные таблетки. Помогите разобраться в анализе полиморфизм ген. Анализ во вложении.

Хронический панкреатит, камни в почках, остеохондроз и протрузия шейного отдела, ангиоспазм сосудов.
40 лет
7 Февраля 2023·Просмотров: 463·Тамара

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите пожалуйста сюда заключение флеболога или сосудистого хирурга и УЗИ когда был выставлен диагноз тромбоза, чтобы понимать где это тромб был. На консультации у гематолога были после анализа на полиморфизмы?

Дмитрий, заключение врача прикрепила, на консультации у гематолога не была, у нас такого врача нет.

Как долго была иммобилизация? ( Как долго Вы носили гипс?)

Дмитрий, 10 дней носила гипс потом заболела нога и я его сняла. Гипс лонгетка был до колена.

В данном случае было несколько факторов, которые могли спровоцировать тромбоз ( травма и иммобилизация и гормональные препараты) обычно в таких случаях антикоагулянты назначают на 12 месяцев и чаще всего, спустя 12 месяцев от тромбоза, их отменяют. Но прежде чем их отменять, было бы неплохо сдать анализ на тромбофилии (а именно: Дефицит антитромбина
Дефицит протеина С
Дефицит протеина S
Лейденская мутация V фактора свертывания крови
Повышение уровня фактора свертывания крови VIII
Мутация протромбина G20210A
Гипергомоцистеинемия
Антифосфолипидный синдром)
Затем с результатами анализа обратиться к гематологу, или сосудистому хирургу, если кто-то из них даёт добро отменить антикоагулянты, то их отменяют.

Дмитрий, спасибо большое за подробный ответ!

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Тамара, здравствуйте. При таком тромбозе, как у вас антикоагулянты принимаются минимум 12 месяцев. Не думаю, что их нужно будет вам пить пожизненно.
Рекомендую сдать коагулограмму, Д-димер и расширенный анализ на наследственные тромбофилии. После сдачи данных анализов можно будет задуматься о постепенной отмене Эликвиса.

Роберт, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.