Консультация гастроэнтеролога /

Консультация по копрограмме — вопрос №1266624

329 просмотров

Здравствуйте. Субъективные жалобы - после еды бурление в кишечнике, газы. Иногда схваткообразные боли. Временами стул жидкий, временами запор.
По копрограмме напишу то, что выходит за рамки референсных значений. Кал неоформлен.
Мыш. Волокна без исчерченн. - ед. В преп.
Жир нейтральный - единичные в поле зрения.
Соли жирных кислот - незначит.
Раст.клетчатка перевар. - в большом количестве.
Раст.клетчатка перевар. - в небольшом количестве
Крахмал внеклеточный - в большом количестве
Йодофильная флора норм. - ед. В преп.
Йодофильная флора патол. - в небольшом количестве
Слизь - в небольшом количестве
Эпителий цилиндрический - ед в п/зр
Эпителий плоский - ед в п/зр
Лейкоциты - отсутствуют
Остальные показатели в норме. Что это и как это лечить?

Возраст: 64

Хронические болезни: Джвп, хронический гастрит, геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.
Копрограмма без диагностических отклонений.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! На основании копрограммы лечение не назначается. Отклонения могут быть на фоне питания! По описанию больше данных за СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так же необходимо исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности дообследоваться и выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, метеоспазмил) в режиме по потребности.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По копрограмме косвенные признаки сибр , признаки ферментной недостаточности . Ваши жалобы тоже соответствуют сибр .
Необходимо дообследоваться .
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, липаза , амилаза , глюкоза , холестерин , общий белок .
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
На данный момент диета foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Копрограмма
6 июля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка
2 августа 2024
litvina2403@mail.ru, Барнаул
Вопрос закрыт
Каждый день болит живот, паренек 14 лет
25 февраля
Аркадий, Чебоксары
Вопрос закрыт
Результаты копрограммы ребенка
30 апреля
Анна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Может ли это быть рак ?
17 мая
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория