Что вас беспокоит?
Требуется ли биопсия поджелудочной железы?
Маме 63 года. При удалении миомы обнаружили онкологю. Направили на КТ малого таза, грудной полости, забрюшного пространства и брюшной полости по результатам от 11.11.2020 г. Заключение: КТ картина образования матки ( миома) ; КТ признаки стеатоза печени, поджелудочной железы ( Про поджелудочную железу подробнее: не увеличина, дольчатой структуры, не изменной плоскости +17 HU. Очаговых изменений патологических образований в ткани железы не выявлено. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменина.) Матку удалили, лучевую терапию назначили на 23 января. Но 20 она начала желтеть, после 1 процедуры она стала как лимон. Положили в больницу, первые анализы не выявили гепатит. Направили сдать в частную лабораторию и на МРТ. По результатам от 03.02.2023г. :3.6*10^5 (ВГС ПЦР ( комплект 1) МРТ поджелудочной железы: контуры чёткие, в структуре ПЖ на границе головки и тела выявлен участок пониженной интенсивности с нечёткими, размытыми контурами, размерами поперечно до 32х23 мм. Размер железы: головка 20мм, тело 20 мм, хвост 18. Панкреатический проток не расширен, поперечно до 2 мм. Не выявлено увеличенных парааортальных и парокавальных лимфоузлов. В заключении: ( подозрение на ЗНО). В дополнение у мамы сахарный диабет и удалён желчный. Мои вопросы: какая должна быть последовательность лечения если ей поставили гепатит С? Что с поджелудочной? Биопсия в данном случае единственный способ для определения онкологии поджелудочную?
Принятый ответ
Здравствуйте.
гепатит С лечим у инфекциониста.
параллельно в Онкодиспансере должны пересмотреть диск с МРТ и далее провести биопсию поджелудочной железы.
По поводу желтухи нужно стационарное лечение . . Нужно определить причину желтухи? Это связано с механическим блоком желчных путей или это за счёт гепатита С.Надо пройти фгдс ,анализы
Здравствуйте!
Прикрепите к вопросу биохимический анализ крови, если сдавала ваша мама .
Юлия, биохимических анализов на руках нет. Только МРТ, КТ и результат анализа на гепатит
Принятый ответ
Если показатели билирубина сейчас в норме , трансаминазы незначительно повышены, нужно обращаться в онкодиспансер с дисками мрт и кт и решать вопрос о полном дообследовании и решении вопроса о биопсии из образования в поджелудочной железе. Для проведения биопсии потребуется справка от инфекциониста. Да, биопсия и последующее гистологическое заключение- это основное, для постановки диагноза и определения тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Диагноз онкология устанавливается только после гистологического заключения. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр дисков кт, мрт. Далее решать вопрос о проведение биопсии. Что касается гепатита лечение проходить у инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте! Первым этапом обращаться к инфекционисту, после обращения в онкодиспансер для пересмотра диска , с заклбчением инфекциониста уже можно будет планировать биопсию при нормальных (либо близких к нормальным)показателях биохимического анализа
Да, только по результату гистологического исследования биопсийногл материала можно определить диагноз .связанный с поджелудочной железой
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202314 ответов