СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Недержание кала

Здравствуйте, у мамы после операции (рак кишечника 2 стадия)недержание кала.Прошло более 3 месяцев,улучшения никакого нет,сфинктерометрию делали,сказали поврежден нерв,помогите пожалуйста, что можно сделать

Сахарный диабет, рак кишечника 2 стадия в ремиссии
65 лет
Вчера в 03:19·Просмотров: 30·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Татьяна.

По Вашему описанию больше всего похоже на недостаточность анального сфинктера связанную с повреждением нервных структур. Если по сфинктерометрии уже подтвердили именно повреждение нерва, то к сожалению, за 3 месяца полного восстановления может еще не быть, а в некоторых случаях нерв восстанавливается лишь частично

В таком случае рекомендуется не ждать, а начать полноценную реабилитацию. Самый эффективный метод в такой ситуации БОС терапия (биологическая обратная связь) в сочетании с электростимуляцией мышц тазового дна.

Эти методы помогают даже при сниженной иннервации за счет тренировки оставшихся нервных путей. Также ежедневные упражнения Кегеля.

Очень важно сделать стул плотным и оформленным, чтобы уменьшить эпизоды недержания. Для этого принимать псиллиум (Мукофальк ) по 1 пакетику 2 раза в день длительно. Если стул жидкий Лоперамид по 2 мг за 30-60 минут ежедневно

Если через 6- 12 месяцев выраженного улучшения не будет, нужно обратиться в колопроктологический центр. При выраженном дефекте сфинктера иногда требуется реконструктивная операция

Желаю Вашей маме скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ,я добавила саму сфинктерометрию посмотрите пожалуйста. И еще подскажите сто такое бос,как это вообще делается в домашних условиях?это аппарат какой-то, мы просто с маленького городка,подскажите пожалуйста

По сфинктерометрии есть проблема с удерживающей функцией сфинктера есть. Это хорошо сочетается с тем что появилось после операции.
Ничего неожиданного в этих результатах я не вижу, они как раз объясняют жалобы. При этом такие изменения не означают что восстановление невозможно

БОС это биологическая обратная связь. Во время занятий в анальный канал вводят небольшой датчик который подключен к компьютеру. На экране видно насколько хорошо сокращаются мышцы сфинктера, и под контролем доктора нужно делать это правильно. Это своего рода тренировка мышц, а не операция и не болезненная процедура

Дома полноценно БОС провести нельзя, потому что для него нужен специальный аппарат. Но дома можно выполнять упражнения регулярно сжимать мышцы заднего прохода на 5-10 секунд и расслаблять их по 10-15 повторений 3-4 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое за ответ

Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.

Здравствуйте, после операции на кишечнике недержание кала при повреждении нерва это частое осложнение, восстановление может занять до двух лет. Сейчас главные направления это медикаменты, диета и тренировка мышц. Обсудите с лечащим врачом лоперамид перед едой для уменьшения позывов. В питании делайте стул плотнее с помощью риса, картофеля, бананов, белого хлеба и растворимой клетчатки, ешьте часто понемногу. Нужны упражнения Кегеля под контролем физиотерапевта и попытки опорожнения в одно время. Если через полгода нет улучшений, существуют трансанальное орошение или стимуляция крестцового нерва, эти вопросы можно будет обсудить у проктолога. Поддержка близких так же очень важна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.