Олумиант назначили — вопрос №1270175

Question

Олумиант назначили — вопрос №1270175

Инна

1291 просмотр

10 февраля 2023

Ревматоидный артрит 5 лет. База была 2 года методжет - отменили при повышении более, чем в 3 раза АЛТ, АСТ. Сульфасалазин 1 год не помогал. Сейчас принимаю араву 20. Повышен только СРБ постоянно 10-20 (до 5 норма). Побаливают суставы постоянно, не критично и не только утром. Я привыкла. НПВС принимаю. Иногда колю дипроспан при сильной боли. Доктор хочет перевести на олумиант. Я купила за 6 тыс упаковку 28 табл с коротким сроком. В продаже вижу 40-50 тыс стоит 1 упаковка. Я в шоке. Очень мало отзывов, а побочек много. Стоит ли начинать принимать?

Возраст: 60

Хронические болезни: Ревматоидный артрит

Вопрос закрыт

олумиант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Карлов Александр, 10 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Если не сможете приобретать препарат по такой цене, то смысла перехода нет. Сообщите своему врачу, что не сможете приобретать препарат для выбора более бюджетной схемы лечения.

Пожаловаться

Карлов Александр, 10 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Если не сможете приобретать препарат по такой цене, то смысла перехода нет. Сообщите своему врачу, что не сможете приобретать препарат для выбора более бюджетной схемы лечения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карлов Александр, 10 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Дженериков у лекарства нет, увы.

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 10 февраля 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Добрый вечер.
Перед началом подобной терапии протоколами рекомендовано пройти диаскин-тест и РКТ или хотя бы цифровой РГ лёгких в 2 проекциях для исключения латентной туберкулезн.Инфекции. Убелиться, что нет лейкопении, откорректировать показатели работы печени и нормализовать холестерин.
Вообще, препарат хороший. СрБ и СОЭ он снижает хорошо.Эффект от него быстрый-к концу 1 недели. Можно будет понять, как будут чувствовать себя суставы на этой терапии. Из побочек чаще всего бывает повышение холестерина, за ним надо будет следить и у тех, кто предрасположен-инфекции верхних дыхательных путей и герпес. Ещё надо будет промониторировать уровень АЛТ, АСТ, ОАК, ОАМ, креатинин, мочевину через 2- 4 недели от начала приёма.
Подобные препараты дорогие. Часть пациентов получают их за счёт программы государственных гарантий, по решению врачебной комиссии лечебных учреждений и департамент здравоохранения своего региона..но это не очень быстрый и простой путь.

Пожаловаться

Инна, 10 февраля 2023

Клиент

Яна,
спасибо. Анализы сдаю регулярно, бывает повышение, но сейчас почти нормально. Диаксин тест сдавала год назад. Есть ли у него синдром отмены, если не подойдет или не смогу подешевле купить. Араву не отменили мне пока. Они совместимы?

Пожаловаться

Инна, 10 февраля 2023

Клиент

Яна, как долго нужно будет принимать этот препарат. Это база или ГИБП ?

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 10 февраля 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Вообще, это вопросы к Вашему лечащему врачу,потому что он Вас ведёт и,должно быть, имеет в голове какой-то план. Обычно, олумиант не подразумевает совместный приём с аравой. Это не ГИБТ, потому что ГИБТ-это крупная белковая молекула на основе иммуноглобулина G человека, а олумиант-это малая синтетическая молекула, она не требует хранения от +2 до +8гр, не требует введения в вену или в мышцу и имеет ещё ряд преимуществ. Гипотетически, возможно некоторое обострение после отмены, но и возобновление аравы после отмены-тоже возможно.

Пожаловаться

Инна, 11 февраля 2023

Клиент

Яна, спасибо. В побочках лимфома, опоясывающий лишай и герпес... ох. Нервничаю, не сплю, все думаю, что делать. У меня еще аксиальный спондилоартрит, HLA-B27 +... Под прикрытием омеза найз принимаю регулярно...помогает. А это лекарство только от РА ?

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 11 февраля 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Доьрый день. Подобный барицитинибу (олумианту) препарат-упадацитиниб (Ранвек) имеет в показания и ревматоидный артрит, и анкилозирующий спондилоартрит. И на мой взгляд, он несколько эффективнее олумианта.

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 11 февраля 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Инна, подскажите, из какого Вы города? Для принятие решения Вам нужно авторитетное второе мнение. Будучи пациентом, даже очень грамотным, трудно сделать правильный выбор. Конечно, очный приём стократно лучше. Может, я смогу подсказать Вам кого-то из докторов в Вашем городе?

Пожаловаться

Инна, 11 февраля 2023

Клиент

Яна, я в Санкт-Петербурге.

Пожаловаться

Инна, 11 февраля 2023

Клиент

Яна, и ранвэк дешевле в два раза. Буду рада еще другим мнениям. Спасибо. Помогите!!!

Пожаловаться

Инна, 11 февраля 2023

Клиент

Яна, ой вообще-то на МРТ признаки сакроилеита вялотекущего

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 12 февраля 2023

Ревматолог, Рентгенолог

В Питере я знаю и могу посоветовать Зоткину К.Е., но не уверена, что она ведёт пациентов на ГИБТ, точно знаю что ГИБТ и таргетной терапией занимаются Самилулина Р.Р, Гайдукова И.З, Трофимов Е.А.-они на кафедре терапии и ревматологии в СЗГМУ. Гайдукова Инна Зурабьевна-вообще моя любовь и широченной души и профиля доктор. Может, получится, попасть к кому-то из них.

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2023

Клиент

Яна, спасибо. Была я в Мечникова у них и на консультации и лежала два дня, в апреле 22 года. Вкололи хумиру и сказали один раз в две недели приезжать колоться, предварительно сдав опять все анализы. Но меня это не устроило, не могу приезжать. Живу на два города. Поэтому и решила на таблетки перейти. А в Мечникова сказали, что есть то и колим.

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2023

Клиент

Яна, наверно соглашусь на олумиант раз уже купила , посмотрим реакцию и анализы, а потом перейду на Ранвэк, так можно будет или все же сразу начинать с Ранвэка?

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 12 февраля 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Конечно, таких протоколов нет. Но поскольку побочки у них сопоставимы и характерны в той или иной степени для всей группы малых молекул, то можно будет оценить класс-специфичную переносимость и при хорошей- перейти на упадацитиниб.

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2023

Клиент

Яна, через какое время от начала приема мне нужно будет сдать анализы?

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 12 февраля 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Я бы посмотрела через 2 и 4 недели.

Пожаловаться

Инна, 12 февраля 2023

Клиент

Яна, спасибо. Завтра утром и начну, будь, что будет. Все равно два века никто не живет (как говорила моя мама)

Пожаловаться

Инна, 13 февраля 2023

Клиент

Яна, раз больше никто в дискуссию не вступил, то закрываю тему. Наверно следующей будет про ранвэк у меня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли олумиант?

5 ответов

5 апреля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Яна Константиновна, 12 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-12T20:28:00+03:00

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 12 февраля 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Успехов!

Принятый ответ