Консультация врача кдл /

Расшифровка анализа ОАК — вопрос №1271773

335 просмотров

Здравствуйте, помогите расшифровать общий анализ крови, понижены лейкоцыты и нейтрофилы, а повышены лимфоциты и базофилы, во рту присутствует чувство горечи, 2 недели назад удалила 2 зуба, анализы сдала вчера, анализы сдавала на 6 день менструального цикла.

Возраст: 34

Хронические болезни: Щитовидная железа, пью Л-тироксин 50
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Сниженные лейкоциты и нейтрофилы, и повышенные лимфоциты могут быть проявление перенесенной явной или малосимптомной вирусной инфекции.
Базофилы в абсолютном количестве - в передалх нормы, не в % отношении.
Посмотрите в крови уровень ферритина у вас - возможен железодефицит, есть косвенные признаки
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
второй анализ у меня почему-то сразу не открылся.
Витамин Д посмотрите - по уровню кальция возможен дефицит. По холестерину - высокий, диета с ограничением трансжиров, в рацион возможно добавить прием омега 3 - 1000 мг. Нужно узи печени и желчного сделать, уздг сосудов шеи
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте, Елена. По ОАК данные за перенесенную вирусная инфекция или контакт с вирусном. После удаления зуба антибиотики не принимали?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Принимала Цифран Ст 5 дней
Нефролог, Терапевт
Горечь может быть связана с приёмом антибиотиков. Скоро должна пройти.
Нефролог, Терапевт
ПО остальным анализам в пределах нормы. Кроме холестерина .
Рекомендую средиземноморскую диету, физическую активность не менее 30 минут в день. УЗДГ сосудов шеи. Контроль ЛПНП через 2 месяца.
Клиент
Ирина, спасибо большое
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста. Всего хорошего.
Врач КДЛ
Елена, здравствуйте! Горечь может быть после приема лекарственных средств, в вашем случае антибиотиков, также некоторые продукты могут привести к появлению горечи во рту.
Если есть воспалительные заболевания десен, то это тоже одна из причин появления горечи. Часто причиной является заброс желчи в пищевод, но если у вас нет других симптомов(боли в желудке, вздутие, рвота и т.д.),то эту причину можно исключить.
По поводу анализа крови, следы перенесенной вирусной инфекции. Пересдайте через месяц, показатели должны придти в норму.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо
Врач КДЛ
Елена, здравствуйте! По Вашим анализам:
1) касательно ОАК:
- гематокрит, количество эритроцитов, гемоглобин, эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты; обычно при гипотиреозе происходит потеря железа, развивается анемия. У Вас идет хорошая компенсация Л-тироксином, поэтому осложнений со стороны эритроидного ростка нет; на ферритин пересдавать нет необходимости;
- тромбоциты прекрасные - со свертываемостью проблем нет;
- снижение лейкоцитов и нейтрофилов связано с приемом антибиотика. К сожалению, у данного лекарства имеется такой побочный эффект. Повышение базофилов легкое, произошло на фоне приема антибиотика. Длительное повышение лимфоцитов в Вашем случае наиболее вероятно связано с заболеванием щитовидной железы;
- СОЭ (маркер воспаления) в норме - признаков острого воспаления нет;

2) по биохимическому анализу крови:
- показатели работы печени, почек, поджелудочной железы в норме; нет признаков застоя желчи по анализу; если раньше не испытывали горечь во рту, то это влияние антибиотика. Если и ранее такое было, то сделайте УЗИ органов брюшной полости;
- повышение холестерина и его фракций связано с заболеванием щитовидной железы. В Вашем случае необходимо продолжать соблюдать поддерживающую терапию Л-тироксином, и передерживаться принципов средиземноморской диеты (индекс атерогенности у Вас - 3,39, что выше нормы);
- по минеральному обмену и уровню микроэлементов порядок; нет признаков дефицита железа;
- ТТГ в норме на фоне компенсации Л-тироксином.

В общем, все изменения обусловлены приемом антибиотика и заболеванием щитовидной железы; критичного и опасного ничего нет. Не волнуйтесь!
___________________
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо огромное, успакоили меня.
Врач КДЛ
Здравствуйте! По общему анализу крови общее количество лейкоцитов немного снижено и в лейкоформуле преобладают лимфоциты, и снижен процент нейтрофилов, что может быть связано как с приёмом антибиотиков, так и с перенесённой вирусной инфекцией. Базофилы увеличены не значительно, и только в %, в абсолютных цифрах их уровень нормальный.
Гемоглобин, количество эритроцитов в норме, признаков анемии и недостатка железа нет.
Количество тромбоцитов норме,то есть нарушений в сосудисто-тромбоцитарном звене нет.
СОЭ не ускорена, значит воспалительных процессов в организме на данный момент нет.
По биохимии крови имеется повышенный уровень общего холестерина и холестерина низкой плотности, это плохой холестерин, который приводит к образованию бляшек в сосудах. Коэффициент атерогенности повышен, что говорит о риске атеросклероза.
Остальные параметры , которые отражают работу печени и почек в норме.
Рекомендую соблюдать гипохолестериновую диету, для снижения уровня холестерина в крови, есть больше овощей , фруктов. пить не менее 2 л жидкости в день, (утром стакан воды натощак обязательно), включить в рацион отруби (продаются в аптеке) , исключить колбасу, сосиски, бутерброды, сладкую выпечку, конфеты с начинками.
Из обследований проверить работу сердца: сделать ЭКГ, УЗИ сердца.
Горечь во рту может быть связана с нарушением работы печени и желчного пузыря, не смотря на то, что биохимические показатели в норме, может быть хронический процесс (холецитсит), который даёт о себе знать, например, во время приёма некоторых токсических лекарств (антибиотиков), поэтому нужно пройти УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь).
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженные нейтрофилы, лейкоциты
18 мая 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
27 ноября 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна