СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена селезенка, понижены лейкоциты и нейтрофилы

Добрый вечер. На УЗИ органов брюшной полости сказали, что увеличена селезенка, но не сильно (уже было такое, приходила в норму) размеры - 134х59 мм (Li = 39,5 см^2). Сдал анализ крови - понижены лейкоциты - 3,66, и нейтрофилы - 1,83. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и опасно ли это? Спасибо.

21 год
4 Декабря 2024·Просмотров: 754·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, Иван! На основании предоставленных данных увеличение селезёнки, сниженный уровень лейкоцитов и нейтрофилов могут быть связаны с различными причинами. Вот основные возможные варианты и что важно учитывать:

1. Возможные причины:
Инфекционные процессы: Вирусные инфекции, бактериальные инфекции.
2. Аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунная нейтропения или аутоиммунная тромбоцитопения.


Если спленомегалия была ранее и нормализовалась, это может быть реакцией на перенесённые инфекции или временными нарушениями кровообращения.
Медикаменты и токсические воздействия: Некоторые лекарства (например, противосудорожные или цитостатики) могут вызывать угнетение костного мозга.
Хроническая интоксикация (например, алкоголь, тяжёлые металлы).

Опасно ли это?
Умеренное увеличение селезёнки (134×59 мм) и снижение лейкоцитов (3,66) не всегда указывают на серьёзное заболевание. Однако это требует наблюдения, особенно если симптомы (усталость, инфекционная предрасположенность, боли в левом подреберье) усиливаются.

3. Что делать дальше?
Повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой через 2–4 недели:
Проверить, сохраняется ли лейкопения и нейтропения. Также оценить через 6-8 недель динамику размеров селезенки, также по УЗИ. Важно отследить динамику размеров.
Обсудить результаты с врачом. ск
4. Когда нужно обратиться к врачу срочно?
Если появляются дополнительные симптомы:
Постоянная слабость, потливость, высокая температура без видимой причины.
Увеличение лимфатических узлов.
Сильные боли в левом подреберье.
Кровоточивость или появление синяков без причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Наталья Валерьевна, спасибо Вам за ответ. Забыл в вопросе написать, что месяц принимал стрезам, мексидол, пикамилон - может ли это быть реакцией на какие-то из этих лекарств?

Принятый ответ

Спасибо за уточнение, никакие из указанных препаратов не могут вызывать снижение уровня лейкоцитов, хотя это всегда рассматривается в крайне редких случаях

Здравствуйте!
Из приложенных данных повода для переживания и опасности в отношении серьезной патологии крови нет.

Увеличение размеров селезенки и снижение лейкоцитов чаще всего связано с перенесенной вирусной инфекцией. Площадь селезенки в норме до 45см*2.

С очным специалистом нужно взять на контроль ситуацию, через 1-2 месяца вновь посмотреть размеры селезенки, сдать гемограмму.

Также важно чтобы врач осмотрел периферические лимфоузлы, побеседовал по поводу жалоб( ночная потливость, немотивированные похудение и повышение температуры).

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо Вам за ответ!

Принятый ответ

Всех благ вам!

Здравствуйте
Увеличение селезенки по длиннику может быть у людей высоких или с повышенной массой тела, а также после перенесенной инфекции, так ка селезенка является иммунным органом. Важно учитывать площадь селезенки: норма до 50. Площадь у вас в норме.
Отмечается снижение лейкоцитов. Норма от 4,0. Нейтрофилы в норме. Норма от 1,5.
Снижение лейкоцитов может быть связано с перенесенной инфекцией, очагами хронического воспаления, аутоиммунными процессами, дефицитными состояниями, приемом некоторых лекарств.
Необходимо проконтролировать ОАК через 1 мес, узи селезенки через 3 мес, при необходимости ранее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анна Павловна, спасибо Вам за ответ!

Принятый ответ

Рада помочь! Обращайтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.