Консультация гастроэнтеролога /

Обострение холецистита? — вопрос №1272302

17451 просмотр

Добрый день, несколько дней назад заболел правый бок, так что невозможно было вдохнуть хорошо, колет под ребрами, сейчас с Ниаспамом чуть полегче, болит после еды, рефлюкс, неприятный вкус во рту, у меня когда-то были обнаружены полипы и камень, подозрение было, что ложный, УЗИ пока нет возможности сделать, чем можно лечить сейчас или облегчить ситуацию?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Добавьте к лечению Нексиям 20 мг утром натощак и ПепсанР по 1 капсуле 2-: раза в сутки.Желательно, конечно, сделать свежее ФГДС и УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Яна, Добрый день, посмотрите, пожалуйста, УЗИ, есть ли острая необходимость ехать в стационар или можно пропить антибиотики или противовоспалительные дома?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сейчас симптоматически возможен приём только спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, бускопан) в режиме по потребности, при болевом синдроме и группу препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо). Никакие другие препараты принимать не стоит. При усилении боли, появлении рвоты, изменение цвета мочи и стула вызвать БСМП или самостоятельно обратится в дежурное хирургическое отделение.

Если же боли на спазмолитиках утихнут, то дообследоваться :
-УЗИ ОБП
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за рекомендации, сделала УЗИ ,прикрепила, посмотрите, пожалуйста, боль все так же со мной
Гастроэнтеролог
Прикрепите УЗИ полностью, протоковая система тоже нужна, на описание поджелудочной железы тоже стоит посмотреть.
Клиент
Анна, прикрепила!
Гастроэнтеролог
Ознакомилась. Камень большой, по тактике камни более 10 мм, при наличии болевого синдрома подлежат хирургическому лечению. Плюс есть полипы, их много, на фоне полипов может меняться реология (текучесть) желчи, что в последующем может привести к образованию новых камней. Никакие желчегонные препараты принимать не рекомендуется, так как можно спровоцировать сильнейший болевой синдром. Поэтому рекомендую очно обратится к хирургу и обговорить вопрос о хирургическом лечении ЖКБ.
Клиент
Анна, поняла, спасибо, то есть пока просто продолжать спазмолитики и идти к хирургу?
Гастроэнтеролог
Да, при боли только спазмолитики и консультация хирурга.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, ниаспам принимайте 2р в день, перед завтраком и ужином, ,плюс 40 мг но шпы перед сном.10 дней. Плюс Омез Дср 1т утром эффективно уберёт боль, плюс бифидум бактерин 3флакона на ночь, вместе с но шпой. Пить вместо отвар ромашки. Полностью убрать рыбу и мясо из еды на 1-3суток, это эффективно помогает.исключить чёрный хлеб, белокочанную капусту, сырые овощи и фрукты, грибы семечки орехи, суп есть обязательно на овощном бульоне. Яйца предпочтительно в виде омлет.
Сдать общий анализ крови, АЛТ, билирубин, ггтп. И УЗИ у вас в планах, побыстрей. Потому что стенка желчного пузыряочень тонкая, и при сильном воспалении есть необходимость в антибиотиках. Это по УЗИ видно.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ, начала соблюдать диету, боль пока не проходит, УЗИ сделала, прикрепляю
Терапевт, Гастроэнтеролог
У вас по УЗИ признак острого холецистита с отёком желчного пузыря, это нужно в больницу. Не обострение хронического процесса, а именно острая патология. Поэтому боль не сходит. Лучше вызвать скорую , чтоб отвезли в дежурную зирургиию, там посмотрят и возможно положат, прокапают, или получат. Име виднее будет , что делать, но вы должны быть под наблюдением. Стенка пузыряочень тонкая, долго он напряжение может не выдержать. Поэтому вызовите скорую.
Клиент
Ирина, спасибо, что ответили, сравнила с прошлым УЗИ,действительно,желчный стал гораздо больше, а дома медикаментозно никак не снять эту острую патологию? Возможен прием антибиотиков дома, у меня маленький ребенок, в стационар не хочется совсем, боль вполне терпимая, тошноты нет
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Рекомендую к приему только спазмолитик , например Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки . Сделать также узи обп !!!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
До узи ОБП разрешен только прием ниаспама

Желчегонные нельзя.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бескаменный холецистит
17 марта 2019
Сергей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать если странные выделения?
29 августа 2023
Самира
Вопрос закрыт
Нетипичные симптомы холецистита + неврология
2 января 2024
Терия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Холецистит? Что делать?
8 января 2024
Вадим
Вопрос закрыт
Диета при камнях в желчном и отказ от Сахара.
8 февраля 2024
Сергей, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина