Гормоны, как снизить вес — вопрос №1272417

Question

Гормоны, как снизить вес — вопрос №1272417

Надежда

4796 просмотров

12 февраля 2023

Здравствуйте, сдала анализы, повышен пролактин и Макропролактин, а так же 17-гидроксипрогестерон, с чем это может быть связано? Хочу сбросить вес, что нужно для этого, пустое турецкое седло по мрт имеется.

Возраст: 33

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь почек, артериальная гипертензия

Вопрос закрыт

макропролактин

повышенный пролактин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 12 февраля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, макропролактин мономерный повышен и какие значения, могли бы указать? Или прикрепить результаты.

Что касается веса, какие бы препараты дополнительно Вам не назначались придерживаться принципов питания по методу гарвардской тарелки и физ. Активность.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 12 февраля 2023

Клиент

Анара, здравствуйте, да я прикрепили анализы

+ 1

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 12 февраля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

В этих анализах повышение Пролактина незначительное.
А вот витамин Д нужно начать принимать в дозировке 14 кап (7000 ме) 1,5 мес, далее перейти на 4 кап (2000 ме) каждый день длительно. Через 6 мес пересдать вит.Д и если значения не будут выше 40, то курс можно повторить.

Пожаловаться

Надежда, 12 февраля 2023

Клиент

Анара, благодарю, да я уже начала пить этот препарат

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Надежда!

Повышение макропролактина является стрессовым повышением. Необходимо пересдать через месяц.

Тиреоидные гормоны в норме, значит щитовидная железа функцию выполняет.

Витамин Д в дефиците. Необходимо начать приём вигантол/аквадетрим/фортедетрим по 14 капель (7000 МЕ) 1раз в сутки утром с едой в течении 8 недель, далее перейти на проф дозу 2000 МЕ ежедневно

Желательно досдать глюкозу венозной крови натощак и ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 40.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 12 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, благодарю Вас!

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 12 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Пролактин повышен незначительно, макропролактин сдали?
Для исключения эндокринной причины ожирения сдайте кровь на ТТГ, св Т4,ферритин , кортизол вечерней слюны( в 23:00 слюны собирайте в контейнер, убирайте в холодильник и утром до 9 часов отнесите в лабораторию)

Но самой частой причиной ожирения считается алиментарное ожирение

При ожирении рекомендуется 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Прежде чем начать есть, задумайтесь, голодны ли

Исключите из рациона жирные сорта мяса, колбасные изделия, легких углеводов( варенье, мед, сахар, сладкие напитки, кондитерские изделия и тд)

Каждый прием пищи начинайте с сырого овощного салата

Питайтесь по методу Гарвардской тарелки(полное описание можете найти в интернете)

День начинайте со стакана воды и при чувстве голода тоже сначала пейте стакан воды
Принимайте фрукты в первой половине дня
Хлеб из грубого помола, молочные продукты с низким содержанием жира

Аэробные физические нагрузки 50 мин 3 раза в неделю

Если за 3 месяца вес не будет снижаться на 10%, тогда можно принимать препарат для похудения
Витамин Д низкий, принимайте Вигантол( или Аквадетрим) по 14 кап в день 2 месяца, далее по 4 кап в день постоянно

Пожаловаться

Надежда, 12 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, да, сдала, он тоже повышен спасибо

+ 1

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 12 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Если менструальный цикл регулярный, овуляция происходит, не нужно лечить такое повышение
Сдайте пролактин с макропролактином на следующем цикле соблюдая правила сдачи
За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, половой покой, сдать не ранее чем через 2 часа после пробуждения. Еще нельзя сдать гормон после осмотра гинеколога и пальпации молочной железы на следующий день.
Прием некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные, антигистаминные и тд) могут повышать уровень пролактина.

Пожаловаться

Надежда, 12 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, благодарю!

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 12 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Пожалуйста!
Всего Вам доброго!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не получается забеременеть, уреаплазма.

4 ответа

19 июня 2022

Анна, Иваново

Вопрос закрыт

Гиперпролактонемия

1 ответ

14 февраля 2023

Рина

Вопрос закрыт

Повышенный пролактин

3 ответа

24 января 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Пролактин и макропролактин

5 ответов

1 марта

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 12 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-12T19:46:44+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Принятый ответ

Асланова Гюльнар Видади кызы, 12 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-12T21:22:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 12 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

По поводу мочекаменной болезни нужно сдать кальций общий, альбумин, ПТГ, 25 ОН вит Д

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 13 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-13T15:54:29+03:00

Добрый день!
17ОН прогестерон ниже 2 - исключает диагноз ВДКН
Пролактин немного повышен, пересдайте с подготовкой на пролактин с макропролактином (если макропролактин выше 60 % - значит МРТ делать не нужно), такой пролактин не лечат.
Пустое турецкое седло тоже не лечат.
В итоге - дефицит витД.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 15% сметану, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби. В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).
Также сдайте (до лечения витД) на кальций общий, альбумин, паратгормон (для исключения патологии паращитовидных желез).