Что вас беспокоит?
Снять тревогу
Добрый день! Наблюдаюсь в ПНД. Имею инвалидность. В течение почти трех лет не было никаких особых жалоб на самочувствие, таких, как тревога, слезы, плохое настроение. Принимаю 20 мг. паксила утром. На ночь два амитриптилина. В семье случился конфликт с отложенными неблагоприятными последствиями. Разрешить его невозможно. Сразу началась тревога и слезы. Чем убрать тревогу? Есть феназепам, но его пить не хочу, амитриптилин хорошо приводил меня в нормальное состояние, так страдаю этим заболеванием 30 лет. Но не знаю дозировку, которая меня бы вернула в норму. Нейролептики исключаю заранее. Повышенный пролактин. К врачу в ПНД обращаться не хочу, потому что это только моя реакция на событие, врач нагрузит меня таблетками, а это лишь повторюсь реакция на событие, которое и здорового бы человека выбило из колеи. Поэтому прошу рассписать мне способ приема амитриптилина постепенно увеличивая его до нужного значения, а потом снижая. Повторюсь амитриптилин старый препарат, но он хорошо на меня действует, именно на нем я часто выходила из депрессий, которые конечно за это 30 лет случались. Если иногда я начинала чувствовать изменения в своем настроении без причины, плюс еще один амитриптилин на ночь и я приходила в норму. Хочу заметить, что этот трехгодичный период хорошего состояния начался, когда я утром вместо 10 г. паксила стала принимать 20. Так что может быть именно паксил и сейчас может помочь, если увеличить дозировку. Заранее спасибо.
Здравствуйте. Тут два варианта. Либо увеличить дозировку амитриптилина, добавив 25 мг днем, либо увеличить дозировку паксила до 40 мг в 2 приема - утром и в обед. Вариант с паксилом предпочтительнее, он обладает более выраженным противотревожным эффектом.
Дмитрий Владимирович, спасибо огромное! Через, какое время может наступить улучшение?
Дмитрий Владимирович, подскажите сколько быть на такой терапии и как потом снижать.
Дмитрий Владимирович, и если не поможет на сколько можно увеличить дозировку. Спасибо
Принятый ответ
Улучшение при достаточной дозировке наступает обычно недели через 2-3, к началу четвёртой. Максимальная дозировка пароксетина - до 60 мг/сут. Амитриптилина для амбулаторных пациентов 150 мг/сут.
Здравствуйте. Пароксетин увеличивайте постепенно 30 мг 2-3 недели и потом 40 мг! Контролируя состояние . Эффект более видимый через 3-4 недели приема
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202014 ответов
- 21 Июня 20221 ответ
- 2 Февраля 20246 ответов
- 6 Февраля 202410 ответов