Что вас беспокоит?

Снять тревогу

Добрый день! Наблюдаюсь в ПНД. Имею инвалидность. В течение почти трех лет не было никаких особых жалоб на самочувствие, таких, как тревога, слезы, плохое настроение. Принимаю 20 мг. паксила утром. На ночь два амитриптилина. В семье случился конфликт с отложенными неблагоприятными последствиями. Разрешить его невозможно. Сразу началась тревога и слезы. Чем убрать тревогу? Есть феназепам, но его пить не хочу, амитриптилин хорошо приводил меня в нормальное состояние, так страдаю этим заболеванием 30 лет. Но не знаю дозировку, которая меня бы вернула в норму. Нейролептики исключаю заранее. Повышенный пролактин. К врачу в ПНД обращаться не хочу, потому что это только моя реакция на событие, врач нагрузит меня таблетками, а это лишь повторюсь реакция на событие, которое и здорового бы человека выбило из колеи. Поэтому прошу рассписать мне способ приема амитриптилина постепенно увеличивая его до нужного значения, а потом снижая. Повторюсь амитриптилин старый препарат, но он хорошо на меня действует, именно на нем я часто выходила из депрессий, которые конечно за это 30 лет случались. Если иногда я начинала чувствовать изменения в своем настроении без причины, плюс еще один амитриптилин на ночь и я приходила в норму. Хочу заметить, что этот трехгодичный период хорошего состояния начался, когда я утром вместо 10 г. паксила стала принимать 20. Так что может быть именно паксил и сейчас может помочь, если увеличить дозировку. Заранее спасибо.

Биополярное расстройство, хроническая депрессия ,ВСД.
55 лет
21 Ноября 2024·Просмотров: 101·Виктория, Москва

Здравствуйте. Тут два варианта. Либо увеличить дозировку амитриптилина, добавив 25 мг днем, либо увеличить дозировку паксила до 40 мг в 2 приема - утром и в обед. Вариант с паксилом предпочтительнее, он обладает более выраженным противотревожным эффектом.

Дмитрий Владимирович, спасибо огромное! Через, какое время может наступить улучшение?

Дмитрий Владимирович, подскажите сколько быть на такой терапии и как потом снижать.

Дмитрий Владимирович, и если не поможет на сколько можно увеличить дозировку. Спасибо

Принятый ответ

Улучшение при достаточной дозировке наступает обычно недели через 2-3, к началу четвёртой. Максимальная дозировка пароксетина - до 60 мг/сут. Амитриптилина для амбулаторных пациентов 150 мг/сут.

Здравствуйте. Пароксетин увеличивайте постепенно 30 мг 2-3 недели и потом 40 мг! Контролируя состояние . Эффект более видимый через 3-4 недели приема

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.