Жжение в горле — вопрос №1273893

Question

Жжение в горле — вопрос №1273893

Ольга

3739 просмотров

13 февраля 2023

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом.
Около двух лет меня уже беспокоит жжение в горле после еды, как-будто изжога. Даже после того, как попью простой воды. Кроме того бывает ощущение "кома" в подложечной области.
Месяц назад мне удалили желчный (ЖКБ), но ситуация не улучшилась. Изжога в горле так и есть.
В апреле 2022 года проходила фгдс. Заключение: хронический эзофагит, недостаточность кардии, ГЭР, признаки грыжи ПОД, смешанный гастрит.
В июне 2022 года прошла рентгеноскопию. Заключение: Аксиальная грыжа ПОД, желудчно-пищеводный рефлюкс, признаки дистального эзофагита, признаки хр. гастрита, дуоденита, дуоденогастральный рефлюкс.
Хирурги в больнице, где делали операцию, посмотрев снимки, сказали, что грыжи нет.
Сейчас принимаю нольпазу 40мг 2 раза в день, итоприд 50 мг з раза в день. Но пока улучшений нет. Жжение в горле как было, так и есть.
Что можно предпринять?
Заранее спасибо.

Возраст: 53

Хронические болезни: Онкология ЩЖ, операция в 2003 году

Вопрос закрыт

изжога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Конакова Ирина Ивановна, 13 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Наличие грыжи подтверждается по рентгеноскопии- в вашем случае наличие аксиальной грыжи имеется, но это не показание к операции.

Лечение- антирефлюксный режим
- нексиум 40 мг -1 таб 1 рвд до еды за 30 мин
- итоприд оставить - до 4 нед
- урсосан 250 мг - 1 кап на ночь
- альфазокс 1 Саше 3 рвд после еды через 30 мин и на ночь .

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля 2023

Клиент

Ирина, добрый день! Спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день!
1. проблему разбить стоит на несколько частей
- первая проблема с щитовидно-делаем узи щ.ж+гормоны щ.ж
-второе это 24 часовая рн импедансометрия- ответит есть ли зависимость жжения и кома в горле с рефлюксом,если есть,то какой рефлюкс
2. провести кт гортани
3. мазок из зева на флору и чувст-ть к а/б
4. мазок из зева и проведение ПЦР

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля 2023

Клиент

Елена, добрый день! Спасибо за ответ.
По щитовидной железе: я стою на учете у эндокринолога, поэтому раз в год обязательно прохожу УЗИ и сдаю гормоны. По УЗИ уже где-то в течение 4 лет определяют какой-то лимфоузел, но он в одной поре все это время - не увеличивается, поэтому пока просто наблюдают. Гормоны в норме.
И вопрос по остальным рекомендациям. Все эти обследования какой врач назначает?

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Сделайте pH-метрию пищевода, чтобы выяснить - есть ли связь ваших симптомов с рефлюксом и какие именно это рефлюксы (кислые, щелочные и так далее). Показаться очно ЛОР-врачу для осмотра горла. Пока до получения результатов - продолжать прежнее лечение (в дальнейшем скорректировать)

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте! Спасибо за ответ. Поняла.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Выполните узи щитовидной железы(того места где она была.

для того чтобы понять есть вообще забросы из желудка-выполните суточную ph-импедансометрию.

Осмотр лор-врача

по лечению.
как долго принимаете нольпазу и ганатон.?

схема лечения может выглядеть так(лечение под контролем очного врача)
1) нольпазу продолжите 20 мг 2 р\д-4 недели.()или 40 мг утром)
2)ганатон до 1 месяца
3)добавьте альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-28 дней(не пить и не есть после препарата 2-3 часа)
4)уросан 250 мг на ночь-1 месяц(нейтрализует желчь в желудке).

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля 2023

Клиент

Мария, добрый день! Спасибо за ответ.
По щитовидной железе: я стою на учете у эндокринолога, поэтому раз в год обязательно прохожу УЗИ и сдаю гормоны. По УЗИ уже где-то в течение 4 лет определяют какой-то лимфоузел, но он в одной поре все это время - не увеличивается, поэтому пока просто наблюдают. Гормоны в норме.

Нольпазу и ганатон принимаю уже 3 недели.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог

поняла

3)добавьте альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-28 дней(не пить и не есть после препарата 2-3 часа)
4)уросан 250 мг на ночь-1 месяц(нейтрализует желчь в желудке).

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля 2023

Клиент

Мария, подскажите пожалуйста, такой момент: альфазокс на ночь и уросан на ночь. Можно пить одновременно или какой-то промежуток должен быть между приемом этих препаратов?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля 2023

Клиент

Мария, спасибо большое!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ольга, узи щитовидной железы делали в этом году?
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
К лечению добавьте альфазокс по 1 пак 3рд в течение 28 дн

Пожаловаться

Ольга, 14 февраля 2023

Клиент

Анна, добрый вечер! Спасибо за ответ.
По щитовидной железе: я стою на учете у эндокринолога, поэтому раз в год обязательно прохожу УЗИ и сдаю гормоны. По УЗИ уже где-то в течение 4 лет определяют какой-то лимфоузел, но он в одной поре все это время - не увеличивается, поэтому пока просто наблюдают. Гормоны в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изжога , ГЭРБ, гастродуоденит

2 ответа

17 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Тошнота, слабость, боль в желудке

2 ответа

9 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Изжога и тошнота

5 ответов

9 июля 2024

Денис

Вопрос закрыт

Боли в желудке и кишечнике

2 ответа

6 марта

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос