Консультация эндокринолога /

Ттг повышенный при беременности — вопрос №1274943

442 просмотра

Здравствуйте, помоги разобраться с анализами. Беременность 5 недель ТТГ 7.480, 2 дня назад был 9.640(начала принимать тироксин 75).Т3 3.43. Т4 1.57.Витамин Д 14.97. Ферритин 26.8. На данный момент принимаю дюфастон 2 раза в день, фемибион 1 1таб 1 раз в день, витамин д 5кап,магний б6 2 раза в день, йодомарин 100 1 раз в день.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Подскажите беременность самостоятельная? Тироксин принимаете 2дня?

Если да, то продолжайте приём тироксина 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ТТГ, ст4 через 4 недели.


Витамин д принимайте 2000 МЕ

Йодомарин можно 1/2 таблетки 100 мкг, тк в фемибион 1 дозировка йода была 150 мкг.. Общее количество 200 мкг всю беременность и ГВ.


Ферретин низкий необходимо начать приём препарата железа, Гино Тардиферон по 1 таб 2 раза в день 4 недели, далее контроль ферритина. Оптимальный уровень не менее 40. Разделить временным промежутком не менее 2 часа, приём железа с тироксином, полочкой, кофе, поливиьаминами
Клиент
Софико Бежановна, беременность самостоятельная. Пью тироксин 2 дня
Эндокринолог, Врач УЗД
Выше указала??принимайте далее в этой дозировке, контроль через 4 недели?
Эндокринолог, Врач УЗД
УЗИ хорошее, контроль 1 раз в год??
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, аттпо 59,это АИТ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,всё верно, при ат ТПО выше референса это АИТ с исходом в гипотиреоз. На повышение ТТГ так же влияет дефицит витамина Д (который у вас есть) и латентная железодефицитная анемия (низкий ферритин).
В беременность дефицит витамина Д, можно поддерживать только проф дозой разрешённой для беременных это 2000 МЕ.

После родов уже пересдалите и если будет дефицит, то начнёте принимать лечебную дозу.


Про ферритин выше рассказала
Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин 2 дня принимаете!?
Клиент
Дарья Валерьевна, да, 2 дня
Эндокринолог
Продолжайте принимать , строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Эффект от тироксина наступает через 6 нед, поэтому пока рано проверили

Продолжайте принимать йод 100 мкг
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д тоже принимайте , так как деф вит д
Так в течении мес и далее по 4 кап в сутки

Ферритин низкий, норма не ниже 45
Принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Клиент
Дарья Валерьевна, аттпо 59 это нормально? Значит у меня не АИТ?
Эндокринолог
Да, он выше нормы, поэтому аит
Эндокринолог
Здравствуйте!
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Да, все правильно делаете, принимайте Тироксин 75 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака

Пересдайте ТТГ через месяц, раньше не нужно

Назначение правильное,только нужно еще препарат железа принимать, ферритин низкий
Принимайте Гино-тардиферон по 1таб 2 раза в день перед обедом и ужином( между тироксином и железой должно пройти 4 часа) 2 месяца
УЗИ в норме
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Прием левотироксина обоснован, но если он назначен впервые начните пока прием не с 75,а с 50 мкг с контролем ттг через 4 недели,не раньше!прием строго натощак за 30 минут до еды, остальные витамины принимайте через 3 часа
Витамины принимайте также далее, но насчет магния, если он назначен гинекологом по какой либо причине , то продолжайте прием, дополнительно его принимать не нужно
Эндокринолог
Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ повышенный не успел повредить ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 50 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин снижен,принимайте
Гино Тардиферон по 1 таб 2 раза в день 8недели, через 2 мес контроль ферритина
Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.

Ваши антитела Никаким образом ребёночку не попадают и не разрушают его щитовидную железу. Не беспокойтесь об этом.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У вас повышен ТТГ при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т3св - это субклинический (легкий) гипотиреоз,
Принимайте эутирокс за полчаса до завтрака (доза рассчитывается с учетом вашего роста и веса, напишите). Через 4 недели сдайте на ТТГ и Т4св.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000МЕ) в день всю беременность. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Йод 200 мкг, фолиевая кислота 400 мкг - всю беременность.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узнать дозировку препарата
2 сентября 2021
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Уровень ТТГ и Пролактина
10 марта 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Ттг 0.5000 мкМе/мл при беременности 30 неделя.
23 июня 2022
А. А, Казань
Вопрос закрыт
Анализ ТТГ
25 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
ТТГ при беременности
8 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ
13 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва