Лейкоциты и бактерии в моче, третий триместр — вопрос №1275466

Question

Лейкоциты и бактерии в моче, третий триместр — вопрос №1275466

Дина

5309 просмотров

14 февраля 2023

Добрый день! Беременность 28,2 нед.
В моче сильно повышены лейкоциты (109 в поле зрения),
обнаружены бактерии. Бакпосев пока не сдавала.
В анализе крови тоже немного повышены лейкоциты. Анализы прилагаю.
3 месяца назад в моче была выявлена кишечная палочка 10в3, но лейкоциты были не очень высокие. Потом анализ мочи нормализовался без лечения. И вот сейчас опять плохой анализ сочи.
Какое необходимо лечение? Насколько это опасно для ребенка?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Федосеева Анна Сергеевна, 14 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Вом обязательно нужно сдавать посев мочи и анализ мочи по Нечипоренко.
Только после посева можно назначить препарат.
Пока что можете принимать
1. Канефрон Н по 2т 3 раза в день 2-4 недели.
Или
2. Фитолизин Prenatal по 1 капсуле 3 раза в день первые 3 дня, далее по 1 капсуле 1 раз в день. Курс приема 2-4 недели. Далее можно продлить после консультации врача.

Пожаловаться

Дина, 14 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо. Скажите, насколько это опасно для ребенка?

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 14 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Да, даже бессимптомная бактериурия при беременности требует антибиотикотерапии. Оптимально- завтра сдать посев мочи. Если нет такой возможности- сразу начать лечение.
Фосфомицин 3,0 однократно внутрь на пустой мочевой пузырь. Продолжить приём канефрона по 2 драже 3 раза в день длительно (до месяца). Контроль мочи через 14 дней.

Пожаловаться

Дина, 14 февраля 2023

Клиент

Ольга, спасибо. Насколько это опасно для ребенка?

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Как собирали мочу?
С утра помыли наружные половые органы, установили тампон во влагалище(чтобы влагалищные выделения не попали в мочу), далее первую порцию мочи в унитаз, начинаете собирать со средней порции.
Если эти правила не соблюдены, лучше мочу пересдать.
В Вашем анализе мочи много плоского эпителия, это значит попали влагалищные выделения

Для плода опасен очаг инфекции любой локализации. У Вас по общему анализу мочи есть повышенные лейкоциты и бактерии, но не факт, что они из мочевого пузыря, а не из влагалища.
Если все- таки мочу собрали правильно, то тут уже нужно дообследование - Нечипоренко и бак. посев мочи.

Пожаловаться

Дина, 14 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Собрала мочу так, как Вы описали. Лечение начну в ближайшее время, скажите, как именно это может отразиться на ребенке? Переживаю за него

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас нет жалоб?
Не обязательно у плода могут быть осложнения от инфекции мочевыводящих путей, если осложнения все- таки есть, то чаще всего это многоводие, высокий риск преждевременных родов, внутриутробная инфекция плода.

Пожаловаться

Дина, 14 февраля 2023

Клиент

Екатерина, жалоб нет. Пугает внутреутробная инфекция плода

+ 1

Пожаловаться

Дина, 14 февраля 2023

Клиент

Кристина, спасибо за ответ

Пожаловаться

Федотова Кристина Владимировна, 14 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Не переживайте, вовремя начатое лечение исключает все последствия и для плода и для вас.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид у инвалида.

6 ответов

28 июня 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Вероятность токсоплазмоза, 3 триместр беременности

1 ответ

2 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Двусторонний пиелит у ребенка

4 ответа

20 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Камень в верхней трети мочеточника, оперировать или всё таки медикаментозно (Блюмарен)

3 ответа

13 августа 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Кровянистое пятно на нижнем белье

3 ответа

21 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федосеева Анна Сергеевна, 14 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-14T21:17:39+03:00

Для оценки состояния ребёнка на данный момент без узи ничего не могу сказать. Может пройти бесследно, если вовремя начать лечение.
Но может и привести к укорочению шейки, преждевременным родам.
Также рекомендую вам сделать узи почек и проконсультироваться с урологом.

Все вместе (и обследование, и консультации) можно сделать в перинатальном центре.

Дуда Ольга Витальевна, 14 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-14T21:01:33+03:00

Если не лечить- может быть опасно. Очаг инфекции в непосредственной близости от ребёнка. Кроме того, почки и Вам нужны дальше по жизни, не только до родоразрешения.
Вовремя пролеченная инфекция никакого влияния на ребёнка и Вас не имеет.

Accepted Answer · 2023-02-14T22:05:56+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Для этого и проводится дообследование, а уже далее если будет необходимость - лечение.
Я не утверждаю, что у Вашего малыша будет внутриутробная инфекция, я расписываю Вам возможные риски от инфекции мочевыводящих путей.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-14T21:54:18+03:00

Добрый вечер
Любой очаг инфекции может отрицательно сказаться на течении беременности(внутриутробная инфекция, преждевременные роды, плацентарная недостаточность, гипоксия плода)
Ваша задача сдать посев мочи и мочу по Нечипоренко. Не дожидаясь анализов выпить монурал 3 г однократно(до сдачи анализов!), продолжить канефрон 2 таб 3 раза. Как будут готовы анализы-к терапевту.