Что вас беспокоит?

Лейкоциты и бактерии в моче, третий триместр

Добрый день! Беременность 28,2 нед. В моче сильно повышены лейкоциты (109 в поле зрения), обнаружены бактерии. Бакпосев пока не сдавала. В анализе крови тоже немного повышены лейкоциты. Анализы прилагаю. 3 месяца назад в моче была выявлена кишечная палочка 10в3, но лейкоциты были не очень высокие. Потом анализ мочи нормализовался без лечения. И вот сейчас опять плохой анализ сочи. Какое необходимо лечение? Насколько это опасно для ребенка?

26 лет
14 Февраля 2023·Просмотров: 11838·Дина

Здравствуйте!
Вом обязательно нужно сдавать посев мочи и анализ мочи по Нечипоренко.
Только после посева можно назначить препарат.
Пока что можете принимать
1. Канефрон Н по 2т 3 раза в день 2-4 недели.
Или
2. Фитолизин Prenatal по 1 капсуле 3 раза в день первые 3 дня, далее по 1 капсуле 1 раз в день. Курс приема 2-4 недели. Далее можно продлить после консультации врача.

Анна, спасибо. Скажите, насколько это опасно для ребенка?

Принятый ответ

Для оценки состояния ребёнка на данный момент без узи ничего не могу сказать. Может пройти бесследно, если вовремя начать лечение.
Но может и привести к укорочению шейки, преждевременным родам.
Также рекомендую вам сделать узи почек и проконсультироваться с урологом.

Все вместе (и обследование, и консультации) можно сделать в перинатальном центре.

Здравствуйте. Да, даже бессимптомная бактериурия при беременности требует антибиотикотерапии. Оптимально- завтра сдать посев мочи. Если нет такой возможности- сразу начать лечение.
Фосфомицин 3,0 однократно внутрь на пустой мочевой пузырь. Продолжить приём канефрона по 2 драже 3 раза в день длительно (до месяца). Контроль мочи через 14 дней.

Ольга, спасибо. Насколько это опасно для ребенка?

Принятый ответ

Если не лечить- может быть опасно. Очаг инфекции в непосредственной близости от ребёнка. Кроме того, почки и Вам нужны дальше по жизни, не только до родоразрешения.
Вовремя пролеченная инфекция никакого влияния на ребёнка и Вас не имеет.

Здравствуйте! Как собирали мочу?
С утра помыли наружные половые органы, установили тампон во влагалище(чтобы влагалищные выделения не попали в мочу), далее первую порцию мочи в унитаз, начинаете собирать со средней порции.
Если эти правила не соблюдены, лучше мочу пересдать.
В Вашем анализе мочи много плоского эпителия, это значит попали влагалищные выделения

Для плода опасен очаг инфекции любой локализации. У Вас по общему анализу мочи есть повышенные лейкоциты и бактерии, но не факт, что они из мочевого пузыря, а не из влагалища.
Если все- таки мочу собрали правильно, то тут уже нужно дообследование - Нечипоренко и бак. посев мочи.

Екатерина, спасибо за ответ. Собрала мочу так, как Вы описали. Лечение начну в ближайшее время, скажите, как именно это может отразиться на ребенке? Переживаю за него

У Вас нет жалоб?
Не обязательно у плода могут быть осложнения от инфекции мочевыводящих путей, если осложнения все- таки есть, то чаще всего это многоводие, высокий риск преждевременных родов, внутриутробная инфекция плода.

Екатерина, жалоб нет. Пугает внутреутробная инфекция плода

Принятый ответ

Для этого и проводится дообследование, а уже далее если будет необходимость - лечение.
Я не утверждаю, что у Вашего малыша будет внутриутробная инфекция, я расписываю Вам возможные риски от инфекции мочевыводящих путей.

Принятый ответ

Добрый вечер
Любой очаг инфекции может отрицательно сказаться на течении беременности(внутриутробная инфекция, преждевременные роды, плацентарная недостаточность, гипоксия плода)
Ваша задача сдать посев мочи и мочу по Нечипоренко. Не дожидаясь анализов выпить монурал 3 г однократно(до сдачи анализов!), продолжить канефрон 2 таб 3 раза. Как будут готовы анализы-к терапевту.

Кристина, спасибо за ответ

Не переживайте, вовремя начатое лечение исключает все последствия и для плода и для вас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.