Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1276455

Что вас беспокоит?

Нервные тики,подозрение на синдром туретто

Ребенку 6 лет, пошла в первый класс, в ноябре начались нервные тики, за последние два месяца тики увеличились. ( лицевые мышцы, стопы, плечи) Неврозоподобный подобный синдром. Синдром навязчивых движений, синдром вегетативной дистонии с цепеброваскулярными нарушениями. Киста шишковидной железы. Уеребрастенический синдром. Синдром дисплазии соединительной ткани. Гиперметропия славой степени OU. G 99.8 , G90.8,F91.0, F 95.0 ( фото исследования и анализов прикрепляю) хотелось бы понять о чем говорят результаты прикрепленных анализов. Есть ли заболевание Туретто?

Нет
34 года
15 Февраля 2023·Просмотров: 919·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте! Синдром Туретта ставится исключительно на основании осмотра и жалоб. Инструментально его подтвердить невозможно. При данном синдроме как правило множественные генерализованные моторные тики и хотя бы один вокальный тик. Я не думаю что у вас именно этот синдром. По результатам инструментальных методов никаких значимых отклонений нет, в крови повышен дофамин , что может говорить о повышенной тревоге, частых стрессах. Что из лечения получали и был ли эффект ?

Регина, спасибо за ответ. Назначали : кавинтон 0,005 1/2 т. 3 р. В день
Мексидол 0,125 1/2 3 р. В день
MgB6 1 т. 2 раза в день
Курс 2 месяца. В конце курса добавились лицевые тики , шея, плечо и стопы

Кавинтон и мексидол не используются для лечения тиков. Они наоборот могут перевозбуждать нервную систему что нежелательно при тиках. Препарат выбора это фенибут 1/2 т 2 рд 1.5-2 месяца. Ограничьте нагрузки, просмотр мультфильмов если даёте, соблюдение режима дня; исключить стрессовые факторы. Не зацикливать внимание на этом . На синдром Туретта не похоже, скорее генерализованные моторные тики

Регина, сейчас прописали Пантокальцин 0,25 1 т. 2 р. В день
Нейромультивит 1 т. 2 р. В день
Глицин 0.1 1/2 т. 3 р. В день
Физиотерапию: электрофорез с церукалом на воротниковую зону 10 процедур
Как на Ваш взгляд, адекватное лечение назначили?

Пантокальцин наоборот может перевозбуждать, вам нужен обратный эффект. В этом плане лучше всего фенибут.

Регина, а что по поводу церукала?

Физиотерапию можно, обычно назначают с эуфиллином. Но главный акцент на медикаментозную терапию

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните-вокальные тики есть?Нет ли копролалии-бранных слов?

Ирина,здравствуйте . Нет. Такого нет.

На синдром Туретта это не похоже.
Больше данных за тикоидное расстройство.
Из лечения рекомендую:
Пантокальцин по 250 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
По схеме:
1 неделя-по 1 таб 1 раз в день
2,3,4,5,6,7 недели-по 1 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1 таб 1 раз в день
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Фенибут принимали?

Принятый ответ

Здравствуйте. Синдром Туретта не диагностируется по результатам анализов, только по клинической картине. Должны быть моторные + вокальные тики. Нет ли у ребёнка вокализмов (фырканье, кряхтение, покашливание)?

Мадина, добрый день. Этот синдром сразу же проявляется с вокальными тиками? Или они просто со временем могут появится и только тогда могут диагностировать синдром Туретто. Вокальных тиков нет.

Вокальные тики могут появиться не сразу, обычно сначала появляются моторные и позже присоединяются вокализмы. Но без наличия хотя бы одного вокального тика, синдром Туретта не ставится, на данный момент у ребенка генерализованные моторные тики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.