Что вас беспокоит?

Нервные тики

Здравствуйте. Моник ребенку 13 лет. Были на консультации у невролога по поводу неравных типов и СДВГ. Посоветовали принимать препарат Стратера. Пьем 2 месяца. Эффект есть. Но не знаки, сколько принимать. Местный психиатр тоже не подсказал. Скажите, сколько его можно принимать. И что посоветуете по поводу нервных тиков.

Нет
38 лет
24 Февраля 2024·Просмотров: 975·Наталья, Москва

Здравствуйте!
Какую дозировку принимаете? Какой вес у ребенка?
Страттеру принимают 8-12 недель.

Анжела Вильевна, вес ребенка - 58 кг, дозировка - 60. Начинали с 18-ти

Дозировка правильная, курс лечения написала выше. Постепенной отмены не требуется, можно отменить одномоментно. При необходимости можно периодически возобновлять лечение.
Расскажите про нервные тики - как они у него проявляются?

Анжела Вильевна, проявление нервных тиков- моргание глазами, вокальные тики( произношение звуков) и дергает шеей. Мы отметили положительную динамику при употребление страттеры. И отменять не хотим. Можно ли не отменять?

Можно, синдром Туретта и ОКР психиатр исключил?

Анжела Вильевна, исключил

Хорошо, тогда продолжайте прием страттеры

Анжела Вильевна, а можно ли жить без препаратов. И может ли это в дальнейшем пройти?

Да, чаще всего симптомы СДВГ проходят к подростковому возрасту. Понимаете, СДВГ ведь возникает из-за замедления развития некоторых частей коры головного мозга (некоторые части коры больших полушарий, в первую очередь в лобных долях, достигают зрелости позднее, чем нужно). Вот с нервными тиками может быть сложнее, можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию к лечению.

Анжела Вильевна, тогда мы продрожим страттеру

Хорошо ?

Принятый ответ

Нашла статью по поводу тиков, в которой вот что написано, быть может вам будет полезно «…Так как привлечение внимания к тикам усиливает их, рекомендовано игнорировать их появление. Психофармакологическое лечение не рекомендуется при условии, что расстройство нетяжелое и не приводит к инвалидности. Рекомендована поведенческая психотерапия, направленная на изменение привычек»

Добрый день! Дозировка расчитывается начиная с 0,5 мг на кг, затем постепенно повышается, у вас 1 мг на массу тела, это отлично.
Страттеру можно принимать весь учебный год с перерывом на летние каникулы если она помогла с концентрацией внимания.
Тики ушли на ней?

Айше, тиков стало меньше при приеме препарата. Как долго его можно принимать? И в будущем можно ли отказаться от приема насовсем?

Айше, голосовые тики не ушли. Издает звуки, мыкает

При хорошей переносимости и наличии материальной возможности его можно принимать хоть всю жизнь. Другой вопрос, что ваш парень скорее всего перерастет сдвг в скором времени.
Каждый раз отменяете, например во время каникул и смотрите, снизится ли внимание опять. Если проблема не вернулась, значит можно больше не принимать. Примерно так.

В таком случае добавляются нейролептики в небольших дозировках: арипипразол, рисперидон, тиаприд, ваш врач не предлагал?

Айше, Пили респеридон, галоперидол, ходит как пьяный, заплетается язык и болит грудь

Болит грудь - вырастал пролактин. Какие дозировки были? Как долго?

Айше, 5 капель галоперидол, а респеридон 2мг.Респеридон пили 3 месяца, а галоперидол 5

Рисперидон очень много для тиков!

Меньшая дозировка не помогала?

Айше, нам назначили два приёма, утром и вечером по 1 мг

Некорректное назначение. Если препарат еще есть, можно добавить полтаблетки вечером, при необходимости повысить до целой вечером

От арипипразола пролактин не растет, если что, но переносится не всегда хорошо.

Айше, Пили с мендилексом, но он не убирал побочки

Айше, Попробуем добавить респеридон, но после отмены тики возвращаются.

Айше, Может галоперидол тогда лучше?

Назначения слишком жесткие, лучше без мендилекса, мальчика лечат схемой для шизофреника, это ужасно ?‍♀️
Почему галоперидол хотите? Лучше работал? Как переносился?

Айше, Галоперидол 5 капель пили, хорошо убирал голосовые тики. Грудь не сильно болела.

Возможно благодаря страттере не будут возвращаться. Вообще, дети их перерастают, сейчас главное - улучшить качество жизни

Айше, На стратере голосовые так и держатся и моргает немного

Галоперидол действительно силен при тиках. Начните с 3 кап. Проверлте через 2 мес пролактин. Если повысится, то перейдите на арпипразол все же, современный препарат

Айше, Я так понимаю со стратерой можно нейролептики?

Оба препарата повышают интервал QT, учитывая, что доза галоперидола крошечная, думаю ничего не будет. Но экг надо бы делать и смотреть, что с этим интервалом, в норме ли он. Сначала неск месяцев раз в месяц, потом можно реже.

Айше, Хорошо, спасибо, попробуем галоперидол 3 капли на ночь, потом если что респеридон 1 мг.

Принятый ответ

3, потом можно повысить до 4, 5.
Рисперидон с 0,5 начните

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.