Показания к удалению миндалин — вопрос №1277740

Question

Показания к удалению миндалин — вопрос №1277740

Алексей

210 просмотров

16 февраля 2023

Добрый день! Мужчина, 41 год. Обратился к ЛОР с больным горлом, он взял мазок из зева и обнаружил Escherichia coli 10х7. Сказал, что такого категорически быть не должно, выписал полоскание Октенисепт 1: 4 или 1:6 с водой -2 раза в сутки 7 дней или спрей по 1-2 дозы- 3 раза в сутки 5-7 дней. После этого сдал мазок повторно и обнаружилось: Escherichia coli 10х6, Staphylococcus aureus 10х6, Streptococcus viridans 10х4. Доктор сказал, что повторное наличие Escherichia coli в мазке это 100% показание для удаления миндалин. Действительно ли это так или может есть какое-то консервативное лечение? Ревмопробы все в норме. Клиника платная и операция стоит недешево.

Возраст: 41

Хронические болезни: Высокий уровень иммунглобулина Е (около 1400) на протяжении последних трех лет, до этого никогда не сдавал. Аллергии ни на что нет.

Вопрос закрыт

удаление миндалин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

1 ответ врача

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 февраля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Нет таких показаний к удалению.
У мужа возможно рефлюкс есть ( заброс из желудка)
Горло болит часто? Ангины гнойные с высокой температурой?

Пожаловаться

Алексей, 16 февраля 2023

Клиент

Марина, горло болит очень редко, раз в год примерно, ангин вообще ниразу не было. Как проверить рефлюкс?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 февраля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Алексей, какие сейчас жалобы? Сделайте пожалуйста фото глотки чтобы было видно заднюю стенку и миндалины. Сомневаюсь в надобности удаления. Фгдс никогда не проходили? Изжоги нет?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 февраля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

А мазки сдавали в этой же клинике???)))))

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 16 февраля 2023

Клиент

Марина, ФГДС делал полтора года назад, вот описание:

ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ.
Анестезия: в/в седации Sol.Propofoli 200.0
Эндоскопическая видео система Olympus OPTERA CV-170.
Видеогастроскоп Olympus GIF H170 (№7).
ДВУ: моечно-дезинфекционная машина Bandeq CYW 501, раствор Мироксид 2000.
Эндоскоп проведен в пищевод, затем желудок, 12-перстную кишку. Глоточное
сужение пищевода на 16 см от резцов. Просвет пищевода не деформирован,
свободен от содержимого, раскрывается равномерно при инсуффляции
воздухом. Слизистая на всем протяжении серо-розового цвета, равномерная.
Палисадные сосуды обрываются на 41 см от резцов. Зубчатая линия
кольцевидная, расположена на 41 см от резцов. Кардия смыкается полностью,
расположена на 42 см от резцов, проксимальный край желудочных складок на
этом же уровне. При осмотре области кардии в инверсии из просвета желудка -
слизистая полностью обхватывает эндоскоп.
Просвет желудка не деформирован, при инсуффляции воздуха раскрывается
полностью, равномерно, содержит прозрачную слизь, пену в виде налета на
стенках - аспирирована. Складки извитые, средней высоты, расправились
полностью. Перистальтика антрального отдела равномерная, ритмичная. Угол
желудка без особенностей. Слизистая в теле диффузно гиперемирована,
отечная, рыхлая. Слизистая в антральном отделе диффузно мелкоточечно
гиперемирована, отечная. При осмотре в NBI архитектоника не нарушена.
Привратник смыкается, не деформирован, проходим для аппарата. Просвет до 2
см.
Луковица 12-перстной кишки правильной овальной формы, не деформирована,
слизистая ярко-розовая, отечная, равномерная.
Область бульбодуоденального перехода проходима для аппарата, не
деформирована. Слизистая в ретробульбарном отделе желто-розового цвета,
равномерная, бархатистая. БСДК в типичном месте, конической формы, до 0,5 см
в диаметре, желчь в кишку поступает.
Экспресс-тест на Helicobacter Pylori - положительно (+++).
Заключение: Тотальная диффузная эритематозная гастропатия. Бульбопатия.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 16 февраля 2023

Клиент

Марина, мазки делал в той же клинике, изжоги нет

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 февраля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По фгс все норм, что касается нашей патологии. Мазки под большим вопросом если вас по ним решили подвести к операции) прикрепите фото глотки если сможете. Мазки не сдаём при каждой боли в глотке. Глотка далеко не стерильное место и мазки сдаются по показаниям так как всегда что то будет в результате посева.
Нас интересуют гнойные ангины, повторяющиеся более 3 раз в год, вызванные гемолитический стрептококком( который дает осложнения и его можно найти в мазке) это показание к удплентю( все вместе ангины+ стрептококк), паратонзиллярные абсцессы в анамнезе, осложнения ангин: миокардиты, ревматизм, гломерулонефрит .. этого у вас нет как я понимаю

Пожаловаться

Алексей, 16 февраля 2023

Клиент

Марина, да, ничего такого перечисленного нет. Фото глотки прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 16 февраля 2023

Клиент

Марина, понял, спасибо огромное!

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 16 февраля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Алексей, будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удаление миндалин?

10 ответов

23 ноября 2018

Юлия, Губкин

Вопрос закрыт

Удаление миндалин

5 ответов

9 июля 2021

Илья

Вопрос закрыт

Осложнения после операции?

2 ответа

19 апреля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Казеозные пробки в миндалинах

2 ответа

19 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Миндалины в декомпенсации - удалять?

4 ответа

23 мая 2023

Jul, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хронический тонзиллит

3 ответа

22 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-16T15:44:53+03:00

Алексей, по фото, которое вы прикрепили я не вижу проблем. Каких то глобальных тем более.
Если вас как то тревожат результаты мазка, сдайте в другой клинике… а вообще я бы ничего не делала.
Если вы принимали антибиотик, то мазок сдаём через 14 дней после последней выпитой таблетки