СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови ребенка

Добрый день Ребенку 2 месяца, наблюдали желтушку, показатели на 13/01 были общий 156, прямой 24, затем 27/01 общий 164, прямой 7, но разные лаборатории. Сдали сегодня 16/02, в той же лаборатории, что в первый раз, результаты прикрепляю. Ничего от желтухи не принимали, кормлю грудью по требованию. В поликлинике делали били тест дважды, 165 и 144 на голове было, врач сказала больше не надо контролировать. Анализы на билирубин сдавали сами, по своей инициативе. Также сдали общий анализ крови рекомендованный педиатром в 2 месяца. Повышены тромбоциты, о чем это говорит? Связанно ли это с желтухой? Что делать? Вес ребенок набирает, спит, ест. Я заметила синяки у нее под глазами. Муж говорит, что так и было, а мне видится, что нет.

Нет
16 Февраля 2023·Просмотров: 442·Аня, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер
Прикрепите пожалуйста анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Дарья Игоревна, прикрепила

Показатели билирубина не критичные, чаще ребенка прикладывайте к груди, и оставшийся билирубин выйдет с мочой и калом.
Тромбоциты в норме до 600, такое повышение как в вашем случае не патология. В остальном показатели вписываются в референтные значения для вашего возраста

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ - динамика положительная по билирубину, остальные показатели вариант возрастной нормы. Желтуха может снижаться волнообразно, то появляясь, то исчезая до 3-4 иногда дольше месяцев.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тенденция снижения биллирубина хорошоя. Ваша тактика верна, достаточно только ГВ по требованию. Желтуза может сохраняться до 3-4 месяцев.
Тромбоциты в норме у детей до 500-600, у детей на ГВ могут быть чуть выше это не является патологией. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет. Моноуиты в норме до 15%, эозинофилы в норме до5.
Анализ крови соответствует возрасту ребёнка. Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Анна, не очень понимаю. Прямой билирубин изменялся так 24 потом 7, а сегодня 13.... разве это положительная динамика?

Колебания прямого биллирубина допустимые это не говорит об отрицательной динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови
- Лейкоцитоза нет.
- Тромбоциты в норме от 150 до 500, у Вас повышены, такое может отмечаться у младенцев, на фоне инфекций, чаще прикладывайте к груди.
- Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в лейкоцитарной формуле, как должно быть в норме до 4-5 лет
- Повышение моноцитов говорит о вирусной инфекции, текущей или перенесенной
- повышение эозинофилов указывает на аллергическую реакцию.

Уровень билирубина некритичный, пройдет самостоятельно, терапия не требуется. На ГВ желтуха сохраняется чуть дольше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алина Александровна, спасибо за ответ. Инфекции у ребенка точнее ее проявлений не наблюдаю... спит, ест, какает, все как у обычных младенцев... тромбоциты это действительно не страшно? Начиталась уже конечно, в интернете на свою голову. К груди прикладываю часто, каждые 1,5-2 часа... не хватает ей? Может воду давать?

Нет, уровень тромбоцитов некритичный, не переживайте, с этим ничего делать не нужно, с возрастом уровень станет до 500.
Вода на ГВ не требуется совершенно до ввода прикорма, достаточно прикладывания по требованию, все в порядке.
Высыпаний у ребенка нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алина Александровна, нет, высыпаний нет. Синячки под глазами и спит на руках второй день. Покушает и снова спит. Бодрствует часа 2-3 в сутки, это норма?

Всегда столько спал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алина Александровна, нет, последние два дня явно больше спит. А ночью просыпается каждый час, хотя раньше ночи были спокойные

Так как повышение моноцитов это признак вирусной инфекции, наблюдайте, возможно, появятся катаральные признаки орви (насморк, кашель). Чаще прикладывайте сейчас к груди, соблюдайте оптимальные условия в комнате, где находится малыш, температура не выше 21-22 градусов, влажность до 60%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алина Александровна, гулять можно сегодня или лучше не надо?

Если ребенок себя нормально чувствует, нет температуры, гулять, купаться можно.

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак признаки острой либо перенесённой вирусной инфекции, но в абсолютных значениях моноциты в норме, так что анализ её критичен. Тромбоциты также изменены не критично.
Билирубин придёт в норму к 3м-4м месяцам жизни.

Тромобоциты с желтухой не связаны, показатели нормальные, лечения не требуют, вакцинироваться можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.