Что вас беспокоит?
Кровотечение на Дюфастоне
Здравствуйте. В июле 22 года был выкидыш на 7 неделе, лежала на сохранении, поступила в больницу с кровяной мазней и брадикардией эмбриона. Через пол года разрешили делать попытки забеременеть. Принимала последние 5 циклов с 20 по 25 день цикла Дюфастон утром и вечером. Сейчас 6 цикл и уже 14 день как продолжается кровяная мазня, ноет живот. Делала пару дней назад узи. После выкидыша появились множественные миомы, эндометрий тонкий на 12 день 5 мм. Как остановить кровянистые выделения, стоит ли продолжать приём Дюфастона. Как утолщать эндометрий,и есть ли шанс выносить ребёнка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Приложите пожалуйста УЗИ. Многое зависит от локализации миом. Если они контактируют с эндометрием, это может быть причиной невынашивания и таких длительных кровомазаний.
Лейла, приложила узи. Врач УЗИ сказала, что хоть узлов много но они не деформируют полость матки
Если не деформирует полость, в таком случае есть шанс выносить беременность. Сейчас остановить кровянистые выделения можно приемом транексама 500 мг 3 раза в сутки до сухой прокладки ( но не более 4-5 дней). По поводу наращивания эндометрия - это только гормональная терапия, рекомендую Вам обратиться к репродуктологу, чтобы не терять драгоценное время.
Лейла, спасибо
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ.
Сдавали ли вы ФСГ, эстродиол, амг?
Нужно оценить яичниковый резерв, чтобы говорить о беременности.
Сейчас можно начать пием транексама 500мг 3 раза в день. Также можно использовать настойку водяного перца. Это кровоостанавливающие препараты
Вера, сколько дней принимать транексам?
Транексам принимают 5 дней. При необходимости и наличии выделений можно увеличить число дней. Если не будет в течение 2 - 3 дней помогает данная дозировка, то можно увеличить до 1000 * 3 раза в день.
По узу у вас не описан сам узел. Непонятно какие именно узлы в плане расположения. Если это субмукозный узлы, то они могут вызывать кровотечение и мешать беременности. По хорошему сейчас надо повторить узи в связи с выделениями.
По гормонам у вас есть только эстродиол. Он в норме. Этого мало, чтобы понимать о возможности наступления беременности. Надо обязательно сдать ФСГ, амг.
По узи фолликулов мало. Но при этом есть овуляция, что хорошо.
ХГЧ сдайте на всякий случай в крови.
Вера, спасибо
Здравствуйте!
Принимайте Транексам по 500 мг 3 раза в день 5 дней и настойку водяного перца по 40 кап 3 раза в день 5-7 дней.
Рост эндометрия происходит в 1 фазу цикла, для этого необходим прием препаратов эстрогена ( например, фемостона)
Вы сдавали анализ на ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол?
Елена, приложила анализы на гормоны , которые сдавала
Посмотрела.
По тем анализам на гормоны, которые сдали - все в норме.
Вам необходимо сдать анализ на ФСГ и АМГ для оценки овариального резерва на 2-5 день цикла.
Если в этом цикле были незащищенные ПА, то сдайте на всякий случай кровь на ХГЧ.
Миомы у Вас небольшие, полость матки не деформируют, поэтому беременности не помешают.
Сейчас Вам нужно остановить кровомазание Транексамом и настойкой водяного перца.
Елена, спасибо. А чтобы нарастить эндометрий какие препараты можно принимать, кроме ЗГТ ? Наверное и Дюфастон мне уже не следует принимать?
Да, в Дюфастоне нет никакого смысла.
Самым идеальным вариантом было бы сдать ФСГ и АМГ и пройти консультацию репродуктолога, чтобы не терять время на "пробы и ошибки."
Для наращивания эндоментрия нужны эстрогенсодержащие препараты, например фемостон 2/10, Дивигель, Прогинова.
Елена, спасибо за совет. Я сегодня сдала новые анализы, приложила последние три файла. Елена, вы можете интерпретировать их, я заметила в них низкие лимфоциты и лейкоциты
Посмотрела.
У Вас всё в норме, кроме витамина Д.
Есть дефицит. Принимайте по 4000 МЕ/сут в течение 1 месяца, далее поддерживающая дозировка 1500-2000 МЕ/сут длительно.
По лейкоцитам и лимфоцитам у Вас все в норме, в общем анализе крови есть совсем незначительное снижение, в развернутой лейкоцитарной формуле, у Вас все отлично, не переживайте
Елена, спасибо большое за внимание. Я пила два месяца фортедетрим 4000 был витамин Д до его приёма 31а сейчас даже снизился до 26. Можете посоветовать препарат Витамина Д и может дозировку увеличить
Да, конечно.
Лучшими препаратами витамина Д считаются масляные растворы, рекомендую Вам препарат "Вигантол".
Елена, а сколько МЕ витамина в день надо? И ещё один вопрос препараты ЗГТ не опасны при наличии миом?
4000-5000 МЕ/сут на 1 месяц.
Миома матки является относительным противопоказанием для ЗГТ, поэтому возможно непродолжительное применение, так как миомы у Вас небольшие.
И ЗГТ Вы будете применять кратковременно с целью наращивания эндометрия.
Елена, спасибо большое
Елена, спасибо. Напишите, пожалуйста, схему приёма ЗГТ, и сколько месяцев
Принятый ответ
Дивигель наносить на кожу, каждый раз на разную область 1,0 г с 5 по 25 день цикла, с 14 по 25 день цикла утрожестан 200 на ночь или дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день.
Если на 21 день цикла эндометрий будет менее 7 мм дивигель добавить до 1,5 г в следующем цикле.
Или фемостон 2/10 с 5 по 25 день приема по 1 таб 1 раз в день, с 14 дня приема добавить 1 таблетку дюфастона 2 раза в день.
Обычно, на 2-3 месяца назначают.
Во время приема препаратов совершайте попытки зачатия, может в 1-2 месяц уже все получится
Елена, спасибо!?
Здравствуйте!
Мажущие выделения 14 дней - получается это с начала менструации продолжаются выделения? Или была менструации, несколько чистых дней и после начались выделения?
Последняя менструация была обычного характера или более скудная?
Екатерина, да с начала менструации. Немного скуднее
Сдайте на всякий случай кровь на ХГЧ.
При нарушении цикла в первую очередь нужно исключить вариант беременности, даже не смотря на то, что эндометрий тонкий.
Екатерина, а Дюфастон следует продолжить принимать?
Вы написали, что принимаете Дюфастон с 20 дня цикла.
Сегодня, как я поняла, у Вас 14 день цикла, так? И Вы в этом цикле еще Дюфатсон не начинали?
Екатерина, в этом цикле не начинала принимать Дюфастон
Пока не принимайте Дюфастон в этом цикле.
ХГЧ крови лучше сдать.
Екатерина, спасибо большое
Екатерина, спасибо. Вы может подскажите, какими препаратами можно нарастить эндометрий для успешного зачатия?
Обычно эндометрий наращивают препаратами ЗГТ, например, Фемастон 2/10.
Здравствуйте. дюфастон у вас назначен по странной схеме,обычно его назначают с 16 по 25 день. сейчас начните пить транексам сразу 1000 и затем по 500 3 раза в день 5-7 дней. сдайте кровь на хгч, если беременности нет то можно настойку водяного перца добавить по 30 капель 3 раза в день 10 дней.
и еще вам нужно сдать кровь на фсг и амг на 3-5 день цикла чтобы оценить возможность самостоятельной беременности+ мужу пройти обследование и со всеми результатами лучше вам отправиться к репродуктологу.
Алёна, спасибо. Уточните, пожалуйста, 1000 мг 3 раза в день?
да, чтобы быстрее остановить выделения его принимают до 4000 в сутки,это разрешенная дозировка и во время беременности и вне.
Алёна, спасибо. А в дозе 1000 мг сколько дней принимать?
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202213 ответов
- 7 Февраля 202312 ответов
- 9 Января 4 ответа