Консультация педиатра /

Снижены лейкоциты — вопрос №1279387

311 просмотров

Добрый день. Ребенку 1 год. Прошу прокомментировать результаты анализов крови от 30.11.22 (сдавался по направлению аллерголога) и от 14.02.23 (26.01.23 заболели ковидом). Очень беспокоят пониженные лейкоциты в обоих результатах.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Мария!
В обоих анализах уровень лейкоцитов в норме (норма от 4 ).
В анализе крови от 14.02.2023 снижены эритроцитарные индексы,необходимо сдать кровь на содержание сывороточного железа и ферритина, чтобы исключить латентный дефицит железа.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, как и должно быть в норме до 5 лет.
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо. И ещё такой вопрос, если бы у ребенка была аллергия, например на БКМ это было бы видно по такому анализу крови?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Мария, нет. Диагноз АБКМ устанавливается на основании клинических проявлений
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Мария
Анализ от 14.02
Лейкоциты норма от 4,5-у вас норма в обоих анализах
Гемоглобин, эритроциты норма, а вот эритроцитарные индексы(MCV норма от 73) снижены, что может говорит о латентном железодефиците, рекомендую сдать ферритин и сыв железео
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами вариант нормы до 4-5 лет
Тромбоциты норма

В референсных значениях указаны норма взрослых
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо. И ещё такой вопрос, если бы у ребенка была аллергия, например на БКМ это было бы видно по такому анализу крови?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На белок коровьего молока вряд ли, данный диагноз выставляется по жалобам и копрограмме
Клиент
Дарья Николаевна, приложила копрограмму (2 вложения)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Копрограмма в норме, АБКМ нет.
Жалобы у ребенка какие то есть? Высыпания, прожилки крови в кале?
Клиент
Дарья Николаевна, мы с рождения были на смешанном кормлении смесь нан оптипро обычная. Срыгиваний, колик, заборов/поносов не было. При введении прикорма эпизодически краснели щеки и беспокоил запор. При приеме Биогаи стул нормализовался, щёчки иногда краснели. Ели творожок детский и биолакт - все было нормально. В 10 месяцев перед плановым приемом педиатра съели соте из курицы (готовый многокомпонентный продукт, жирноват, в составе сливки). И педиатр без каких-либо анализов поставила диагноз аллергия на коровий белок и перевела на лечебную смесь. А мне вот все кажется, что у него нет этой аллергии и зря я даю эту смесь лечебную, потому что даже на диете без молока щеки все равно иногда краснеют, но вот от чего я понять не могу... Поэтому вся в сомнениях, начинать нам потихоньку на обычный нан опять переходить или нет...
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сдайте копрограмму, по ней видно будет есть АБКМ или нет
Клиент
Дарья Николаевна, копрограмма приложена
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Извините, точно
Тогда АБКМ исключена, копрограмма её исключает жалобы тоже
Поэтому спокойно переходите ра обычную смесь, но только переход постепенный начиная с 30мл за 1 кормление в сутки, на сл день 60мл и тд так до 1 полного кормления, потом заменяем ещё 1 полное кормление и так до полного перехода
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое! А может быть это возрастным и он потом перерастет? Я просто не могу понять, на какой именно продукт краснеют щёчки... Вроде бы едим всегда одно и то же, но по разному приготовлено или разные компоненты готового продукта, если это еда из баночки
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Может у вас проявление атопического дерматита, а не аллергия?
В период обострения надо сдать иммуноглобулин е, если он придёт отрицательный значит это атопия.
Её лечим только увлажнение помещения и кожи(наносим эмоленты на постоянной основе)
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье ?
Клиент
Дарья Николаевна, сдали свежий анализ кала - копрограмму от 21.02 после введения обычной смеси Нан оптипро и биолакта, творога. Посмотрите пожалуйста
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Копрограмма норма
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте. По свежему анализу крови
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Лейкоциты в норме от 4.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет.

В целом хороший анализ, без патологий.
Клиент
Алина Александровна, спасибо. И ещё такой вопрос, если бы у ребенка была аллергия, например на БКМ это было бы видно по такому анализу крови?
Педиатр
Нет, признаки аллергии к белку коровьего молока - нарушения стула, прожилки крови в стуле, высыпания, обильные срыгивания. И все эти признаки проявляются, как правило, на первых месяцах жизни, в первом полугодии
Педиатр
Здравствуйте


Лейкоциты в норме, по возрасту норма от 4
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 4-5 лет
Тромбоциты норма
Эритроциты и гемоглобин в норме
Но есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы) желательно сдать кровь на ферритин и сывороточное железо и если будет ниже нормы, необходимо принимать препараты железа под контролем оак
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо. И ещё такой вопрос, если бы у ребенка была аллергия, например на БКМ это было бы видно по такому анализу крови?
Педиатр
Нет.
При АБКМ мы опираемся на клинику жалобы ребёнка (кровь в стуле, сыпь, недобор веса, срыгивания, проблемы со стулом), и подтверждается косвенно копрограммой воспалительными изменениями в кишечнике
Клиент
Виктория Витальевна, приложила копрограмму (2 листа)
Педиатр
Копрограмму посмотрела, без патологии, воспаления нет.
Какие-то жалобы ребёнка беспокоят? Почему решили сдавать?
Клиент
Виктория Витальевна, мы с рождения были на смешанном кормлении смесь нан оптипро обычная. Срыгиваний, колик, заборов/поносов не было. При введении прикорма эпизодически краснели щеки и беспокоил запор. При приеме Биогаи стул нормализовался, щёчки иногда краснели. Ели творожок детский и биолакт - все было нормально. В 10 месяцев перед плановым приемом педиатра съели соте из курицы (готовый многокомпонентный продукт, жирноват, в составе сливки). И педиатр без каких-либо анализов поставила диагноз аллергия на коровий белок и перевела на лечебную смесь. А мне вот все кажется, что у него нет этой аллергии и зря я даю эту смесь лечебную, потому что даже на диете без молока щеки все равно иногда краснеют, но вот от чего я понять не могу... Поэтому вся в сомнениях, начинать нам потихоньку на обычный нан опять переходить или нет...
Педиатр
Здравствуйте.
Референс даны высокий по лейкоцитам ,по нормам нижняя граница от 4-4,5.
Нейтрофилы и лимфоциты в норме по абсолютным показателям.
МСН в норме от 25.

Никаких значимых отклонений нет по анализам .
Клиент
Анастасия, спасибо. И ещё такой вопрос, если бы у ребенка была аллергия, например на БКМ это было бы видно по такому анализу крови?
Педиатр
Не всегда. При аллергии повышаются эозинофилы. но бывает форма АБКМ не связанная с IgE, что в итоге никак лабораторно не отражается.
Поэтому АБКМ ставится по клиническим симптомам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О чем говорит анализ крови?
20 ноября 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
15 мая 2023
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты и нейтрофилы
28 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты у ребёнка возраст 11 лет
18 мая 2024
Ольга, Ступино
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты у ребёнка возраст 11 лет
17 августа 2024
Ольга, Ступино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал