Консультация гематолога /

Снижены лейкоциты у ребенка — вопрос №2056612

300 просмотров

У моей дочки 11 лет снижены показатели крови, какая возможная причина, как лечить?
УЗИ серда, органов брюшной полости в норме. ЖКТ - гастрит с повышенной кислотностью.
Анализ:↓ Эритроциты (RBC) 3.57 10х12/л
Гемоглобин (HGB) 105
↓ Гематокрит (HCT) 30.6
Тромбоциты (PLT) 132 Подсчет тромбоцитов по Фонио 135.7 10х9/л.
Лейкоциты (WBC) 2.53
Нейтрофилы, абс (NEU) 0.93
Моноциты, % (MON%) 8.4
СОЭ по Вестергрену авто 2 мм/час

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Ирина. В сданном анализе признаки анемии легкой степени тяжести. Для ее уточнения требуется дополнительное обследование - железо сыворотки, ферритин, ЖСС, витамин В12, фолиевая кислота. Помимо анемии - снижение лейкоцитов и тромбоцитов. Не болели в течение месяца ОРВИ? Как часто простудные заболевания у дочери? Впервые такие изменения в анализе крови?
Клиент
Татьяна Васильевна, добрый день! В последний месяц дочка не болела. болела в январе , в ОАК в январе 24 были также снижены лейкоциты 2,5, в феврале пересдали -все показатели также в норме, кроме лейкоцитов 2,5. Простудные заболевания редкие, кроме этого января.
Терапевт
А менстуации есть?
Клиент
Нет, еще нет .
Терапевт
Суставы не болят? Лекарственных препаратов никаких не принимали? Нужен контроль клинического анализа крови через 10-14 дней.
Клиент
Татьяна Васильевна, суставы не болят, но иногда жалуется, что как-будто защемляет мышцу бедра, ближе к колену. Лекарственные препарат применяли по назначению лора в нос Назонекс 1 р/д утром 3 месяца. Лечили голосовые связки после ОРВИ . Это уже третий контрольный анализ крови.
Терапевт
Лейкопения бывает часто на фоне персистенции герпетической инфекции (цитомегаловирус, герпес 1 и 2 типа, вирус Эпштейна-Барра). Если нет отрицательной динамики и частых простуд, то пока это требует наблюдения. Нужно разбираться с присоединением анемии. Кушает ли дочь мясные продукты? Анализы на глистную инвазию сдавали?
Клиент
Татьяна Васильевна, еще лечили в середине марта саноксалом 400 мг 7 дней лямблии в жкт. по назначению инфекциониста. Сдавали кал на я/г и соскоб на энтеробиоз в феврале - отрицательно.
Терапевт
В побочных действиях на саноксал указано, что он способен угнетать все ростки кроветворения.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, тогда может причина в саноксале? мясо ест, аппетит избирательный. До саноксала гемоглобин был 120. лейкоциты 2,5 Какие наши действия для восстановления?
Терапевт
Пересдайте клинический анализ крови через 14 дней. Если улучшения по анемии и тромбоцитопении не будет, то потребуется дообследование ( о котором писала выше)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, кровь очень похожа на вирусную. Один раз сдавали или это уже на протяжении длительного времени изменения?
Для начала просто пересдать анализ через 5-7 дней на фоне полного здоровья с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
При сохранении цитопении: сдать ферритин, В12, В9, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, общую биохимию, с-реактивный белок. С результатами посетить педиатра или гематолога.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день! Это уже длится с января 24 . после орви в январе 24 лейкоциты 2,5, в феврале 2,5, остальные показатели были в норме. Сейчас ухудшение по другим показателям тоже. Январь, февраль, март в нос назначал лор назонекс 1 р/д, и лечили саноксалом лямблии по назначению инфекциониста 400 мгв день 7 дней.
Гематолог, Терапевт
Тогда по алгоритму выше сдать обязательно анализы.
По поводу тяжёлых гематологических диагнозов можно не переживать-опухолевых клеток нет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо. Прививку от гепатита А ставить нельзя сейчас?
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты незначительно снижены, гемоглобин снижен. Эритроцитарные индексы в пределах нормы.
Тромбоциты незначительное снижены. Норма от 150.
Лейкоциты снижены. В лейкоцитарной формуле больше данных за перенесенную вирусную инфекцию.
Рекомендую выполнить дообследование.
Определение иммуноглобулинов М и G к цитомегаловирусу, ВЭБ.
Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
Биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, витамин В9, витамин В12
Ребенок накануне болел? Менструирует?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2024-04-17 03:04:35
17 апреля 2024
Анастасия Степашкина, 17 апреля 2024
Вакцинируемся на фоне полного здоровья при лейкоцитах выше 3 -3,5 тыс, нейтрофилах выше 1 тыс
Похожие вопросы по теме
Снижены лейкоциты
25 октября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
23 октября 2022
Галина
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
15 мая 2023
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты и повышено СОЭ
9 февраля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты у ребёнка возраст 11 лет
17 августа 2024
Ольга, Ступино
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты
26 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
12 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария