Консультация гинеколога /

Планирование беременности — вопрос №1279530

417 просмотров

Планирую беременность, ничего не беспокоит кроме сильных прозрачных выделений на протяжении уже месяца! Не могу сказать что они творожистые, больше прозрачные - каждый день, запаха нет! Появились после того как замёрзла сильно на морозе! Сделала фемофлор - думала там кандида, но фемофлор идеален, как так может быть!? Делала также цитологию, все хорошо, диагноз NILM! Но по цитологии пишут что есть воспаление ,цервицит! Мне 42 года, можно ли приступать к планированию ?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас отличные результаты анализов, пробуйте беременеть. Не забывайте про приём фолиевой кислоты 400 мкг, йодомарина 200 мкг, и вит д 2000 ме ежедневно
Принятый ответ
Клиент
Светлана, просто смутил диагноз цервицит!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есои бы вы сдали просто мазок и там много лейкоцитов , тогда можно было бы думать о каком то лечении. Сейчас это диагноз без основания, его почти всем ставят
Клиент
Светлана, поняла, скажите если последняя близость была 13 .02 - то не сильное ли было воздержание? Читала что больше 5 дней качество спермы ухудшается)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Идеальным для зачатия считается, что 3-4 дня. Но в жизни, как получается.)))
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно приступить к планированию беременности. Если выделения не сопровождаются зудом и жжением, то обращать на них внимание и тратить время не стоит.
В вашем возрасте даётся 6 мес на естественное планирование беременности, если не получится - необходима будет консультация репродуктолога. Начните приём фолиевой кислоты, йодомарина (при отсутствии патологии щитовидной железы) и витамина Д
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, зуд иногда бывает незначительным когда выхожу на холод, может все же что то надо с этим сделать? Цервицит тоже смущает диагноз!)
Клиент
Анастасия, поняла, омегу 3 не надо применять?
Акушер, Гинеколог
Диагноз Цервицит поставлен по цитологии, здесь мы оцениваем только наличие или отсутствие атипичных клеток, воспаление по цитологии не ставится никогда, это просто описание клеток. Можно использовать Эпиген спрей для снятия зуда, но антибактериальное лечение вам не нужно, так как нет патогенной флоры, а бесконтрольный приём антибиотиков приводит к антибиотикорезистентности и нарушению микрофлоры влагалища
Акушер, Гинеколог
Омегу лучше получать из продуктов, жирная рыба, печень и тд
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Результаты онкоцитологии в норме (NILM).
Атипичных клеток (предрака и рака) не обнаружено.
Забор материала для анализа произведен корректно, в анализ попали все интересущие клетки.
Никакого дообследования и лечения не требуется
Вам показано профилактическое ежегодное обследование: мазок на онкоцитологию (желательно жидкостной) + ПЦР ВПЧ.

По фемофлор у Вас все идеально, абсолютный нормоценоз!
Прозрачные выделения без запаха, зуда и жжения являются вариантом нормы.
Можете смело планировать беременность.

На самостоятельное планирование беременности после 35 лет дается 6 месяцев.

Вам показан прием:
-фолиевая кислота 400 мкг/сут до 12 недели беременности
-витамин Д 2000 МЕ/сут на холодное время года
-йодомарин 200 мкг/сут, если нет заболеваний щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, я делала и жидкостную цитологию и пап тест ( пап тест как я поняла был лишним т к жидкостная цитология более информативна) и оба показали цервицит! Это ничего страшного? Впч тоже должны на днях придти, скорей всего он будет положителен ( т к периодически бывают кондиломы которые в принципе не беспокоят) но я так поняла раз цитология хорошая то впч уже не важен, он все равно не лечится же! Беспокоит то что цервицит в диагнозе!
Акушер, Гинеколог
Все верно, жидкостная цитология - самый информативный метод исследования.
По онкоцитологии воспаление не ставим, главная задача онкоцитологии - это найти атипичные клетки, если их нет, то всё отлично.

Так как фемофлор у Вас идеальный, даже нет смысла сдавать мазок на флору, поэтому на диагноз "Цервицит" не стоит даже обращать внимания.

Всё верно, ВПЧ не лечится.
От него нет средств с доказанной эффективностью, поэтому лечить его не надо.
Вирус самоэлиминируется из организма в течение 6-12 месяцев, потом снова может возвращаться.

Всё, что Вам нужно делать - это регулярно, 1 раз в год выполнять жидкостную онкоцитологию и по показаниям кольпоскопию.
Клиент
Елена, кольпоскопию как я поняла нужно делать если плохо анализ по цитологии???
Акушер, Гинеколог
Да, все верно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У вас отличные анализы.
По онкоцитологии у вас все в норме! NILM- нет атипичных клеток, то есть предрака и рака шейки матки. матки. Найти Атипию- главная задача мазка на онкоцитологию. Воспаление по нему не ставят. Цервицит достаточно частый и не всегда обоснованный диагноз. Особенно часто такое при эрозии/ эктопии ставят. Не стоит обращать на него внимания. Флора у вас полочки, такая и должна быть в преобладающем числе.
По фемофлор тоже все хорошо у вас.
Прозрачные выделения без запаха и зуда- это абсолютная норма!
Поэтому лечение вам не нужно.

Смело планируйте беременность. Напоминаю, что на планирование беременности парам после 35 лет даётся 6 месяцев. Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол, вигантол). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день
Половые акты каждые 2-3 дня.

Общие рекомендации: не забывайте о гигиене полового акта и личной гигиене - мыло для интимной гигиены в составе с молочной кислотой, отказ от ежедневок , стрингов , ношение хлопкового белья. А также о сбалансированном питании
Принятый ответ
Клиент
Алина, подскажите то что было 5 дней воздержание это долго? - качество спермы ухудшается? И нужна ли омега 3 ?
Акушер, Гинеколог
Елена, нет, не ухудшается. ПА каждые 2-3 дня рекомендованы не потому, что ухудшается качество спермы.
А потому , чтобы создать определеную концентрацию сперматозоидов во влагалище и не «подгадывать» под овуляцию. Оплодотворяет только 1, но яйцеклетка окружена защитной оболочкой, и чтобы 1 проник и отдал свой генетический материал, остальные тысяча должны сначала разрушить эту оболочку.
Омега нужна. Больше всего ее содержится в рыбе- рыбе семейства лососевых, (семга , например), скумбрия. Запекайте , варите )
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер
Все у вас хорошо по мазкам. Те выделения, которые вы описываете, не являются патологией. Можете планировать беременность
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

По результатам Фемофлор все отлично, чисто.
Можно еще для своего спокойствия пройти расширенную кольпоскопию и если и по ней все нормально, то спокойненько планировать беременность.
Клиент
Араксия, если диагноз по цитологии nilm - все равно нужна кольпоскопия?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая выраженный цервицит по цитологии, лишним не будет.
Клиент
Араксия, просто не хочется лишний раз вмешательства! Но если придёт положительный впч, то кольпоскопия точно нужна? И у меня эндометрий по узи - всего 6 мм на 10 дней цикла , это не мало?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Имплантация возможна при толщине эндометрия более 7 мм, еще до овуляции эндометрий будет расти и к моменту имплантации тоже. Если ВПЧ положительный, то да, нужно будет сделать кольпоскопию.
Клиент
Араксия, добрый день! Сегодня пришел анализ по впч на 21 тип методом пцр- все чисто, везде стоит 0! Надо ли делать кольпоскопию при таких чистых анализах на цитологию и впч?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, можете не делать.
Клиент
Араксия, спасибо! Я его сдавала т к периодически появляются наросты в области вульвы но потом проходят, ! Теперь непонятно что их вызывает! Фото наростов прикрепила!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена , это кондиломы, на вульве обычно вызывают ВПЧ низкого онкогенного риска.
Клиент
Араксия, в том то и дело что странно что не обнаружили ни одну из 21 кондилом) ни высокого нинизкого риска)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цервицит без иппп
28 июля 2022
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Лейкоциты в мазке
11 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Хронический цервицит
25 января
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать при симптомах цервицита?
11 февраля
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...