Консультация гепатолога /

Алт аст повышен — вопрос №1279680

667 просмотров

Здравствуйте, начался тремор рук невролог назначала анализы, сделала Узи по Узи гемангиома печени (она 4года и одного размера приблизительно) и сейчас повышен аст и алт в два раза, летом в августе был повышен алт и аст (тогда принимала антибиотики) после этого пересдавала два раза пришло в норму, в декабре тоже сдавала в кдл был в норме алт и аст. А сейчас не принимаю лекарств повышен в два раза. Подскажите что делать? Переживаю за печень?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер, Кристина!
-По результату общего анализа крови - признаки перенесенной или текущей вирусной инфекции: снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены в относительных значениях моноциты и лимфоциты.
Скажите пожалуйста, накануне или сейчас есть ли признаки ОРЗ?
Так же по анализу есть признаки анемии (снижен гемоглобин), и в биохимическом анализе снижено сывороточное железо. Необходимо восполнить железо препаратами, например, сорбифер дурулес 1 таб 2 раза в день 2-3 месяца, с обязательным контролем общего анализа крови через месяц.
-По биохимическому анализу крови повышение АСТ, АЛТ не критичное, вполне может быть связано с вирусной инфекцией, т.к. часть вирусов имеет тропность к гепатоцитам (печеночным клеткам).
-По УЗИ ОБП только гемангиома (доброкачественное сосудистое образование) требующая наблюдение в динамике 1 раз в год.
Скажите пожалуйста свой рост и вес?
На вирусные гепатиты В, С обследованы? Как давно?
Клиент
Инна, рост 164, вес 46кг
На гепатиты сдавала в августе 2022 года было отрицательно, сдавала так как тоже алт и аст был повышен (но я тогда принимала антибиотики)
Сейчас болею орви, горло, нос, перед сдачей анализа за день была температура 37.7

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Повышение ферментов может быть связано с самим вирусом, так и приемом препаратов, если сейчас принимаете НПВС (ибупрофен, парацетамол).
Какие препараты сейчас принимаете?
Ранее на ВЭБ, ЦМВ обследовались?
Клиент
Инна,обследовалась два года назад были антитела к вэб цмв, (переболела)
Принимала номидес в данный момент
Инфекционист, Гепатолог
Поняла. Считаю, что такое повышение связано с вирусной инфекцией.
Рекомендую в качестве гепатопротектора сейчас гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц, через 2 недели пересдать общий анализ крови, АСТ, АЛТ.
Принятый ответ
Клиент
Инна,
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Кристина!
У вас так же снижен гемоглобин и железо, можно сдать ферритин и подобрать лечение делезодефецитной анемии
Немного повышена глюкоза, можно сдать гликированный гемоглобин и индекс инсулинорезистентности на предмет сахарного диабета или предсахарного диабета
По узи врожденная особенность: деформация желчного и гемангиома - доброкачественное образование
Учитывая показатели алт, аст, можно сдать HbsAg, антиHcv.
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) , гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Показатели не сильно высокие для алт
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Повышение алт и аст бывает при гепатите и другие заболевания печени (цирроз печени, жировой гепатоз), аутоиммунном тиреоидите, мононуклеозе, инфаркте миокарда, употреблении алкоголя, от ожога, панкреатите, новообразованиях в печени, реакцией на лекарства.
В первую очередь целесообразно определить уровни общего билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП (гамма-глутамилтрансферазы) и оценить степень сохранности основных функций печени. Для исключения вирусной природы поражения печени (острого вирусного гепатита), сдать кровь на специфические антигены вирусных гепатитов и специфические антитела к этим антигенам (ПЦР на наличие ДНК ВГВ и РНК ВГС).
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте необходимо дообследования ифа маркёры гепатитов B,C, ферритин, трансферрин, В12, фолиевая кислота для выявления причины анемии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов крови
19 сентября 2023
Дмитрий, Новосибирск
Вопрос закрыт
Телпрес 80 мг
9 декабря 2023
Антон, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Подготовка к операции
30 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Алт и Аст повышен
29 августа 2024
Екатерина, Бугульма
Вопрос закрыт
Аст и алт повышены после антибиотиков
17 декабря 2024
Ксения, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва