Что вас беспокоит?
Алт аст повышен
Здравствуйте, начался тремор рук невролог назначала анализы, сделала Узи по Узи гемангиома печени (она 4года и одного размера приблизительно) и сейчас повышен аст и алт в два раза, летом в августе был повышен алт и аст (тогда принимала антибиотики) после этого пересдавала два раза пришло в норму, в декабре тоже сдавала в кдл был в норме алт и аст. А сейчас не принимаю лекарств повышен в два раза. Подскажите что делать? Переживаю за печень?
Добрый вечер, Кристина!
-По результату общего анализа крови - признаки перенесенной или текущей вирусной инфекции: снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены в относительных значениях моноциты и лимфоциты.
Скажите пожалуйста, накануне или сейчас есть ли признаки ОРЗ?
Так же по анализу есть признаки анемии (снижен гемоглобин), и в биохимическом анализе снижено сывороточное железо. Необходимо восполнить железо препаратами, например, сорбифер дурулес 1 таб 2 раза в день 2-3 месяца, с обязательным контролем общего анализа крови через месяц.
-По биохимическому анализу крови повышение АСТ, АЛТ не критичное, вполне может быть связано с вирусной инфекцией, т.к. часть вирусов имеет тропность к гепатоцитам (печеночным клеткам).
-По УЗИ ОБП только гемангиома (доброкачественное сосудистое образование) требующая наблюдение в динамике 1 раз в год.
Скажите пожалуйста свой рост и вес?
На вирусные гепатиты В, С обследованы? Как давно?
Инна, рост 164, вес 46кг
На гепатиты сдавала в августе 2022 года было отрицательно, сдавала так как тоже алт и аст был повышен (но я тогда принимала антибиотики)
Сейчас болею орви, горло, нос, перед сдачей анализа за день была температура 37.7
Повышение ферментов может быть связано с самим вирусом, так и приемом препаратов, если сейчас принимаете НПВС (ибупрофен, парацетамол).
Какие препараты сейчас принимаете?
Ранее на ВЭБ, ЦМВ обследовались?
Инна,обследовалась два года назад были антитела к вэб цмв, (переболела)
Принимала номидес в данный момент
Принятый ответ
Поняла. Считаю, что такое повышение связано с вирусной инфекцией.
Рекомендую в качестве гепатопротектора сейчас гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед 1 месяц, через 2 недели пересдать общий анализ крови, АСТ, АЛТ.
Инна,
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
У вас так же снижен гемоглобин и железо, можно сдать ферритин и подобрать лечение делезодефецитной анемии
Немного повышена глюкоза, можно сдать гликированный гемоглобин и индекс инсулинорезистентности на предмет сахарного диабета или предсахарного диабета
По узи врожденная особенность: деформация желчного и гемангиома - доброкачественное образование
Учитывая показатели алт, аст, можно сдать HbsAg, антиHcv.
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) , гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Показатели не сильно высокие для алт
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение алт и аст бывает при гепатите и другие заболевания печени (цирроз печени, жировой гепатоз), аутоиммунном тиреоидите, мононуклеозе, инфаркте миокарда, употреблении алкоголя, от ожога, панкреатите, новообразованиях в печени, реакцией на лекарства.
В первую очередь целесообразно определить уровни общего билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП (гамма-глутамилтрансферазы) и оценить степень сохранности основных функций печени. Для исключения вирусной природы поражения печени (острого вирусного гепатита), сдать кровь на специфические антигены вирусных гепатитов и специфические антитела к этим антигенам (ПЦР на наличие ДНК ВГВ и РНК ВГС).
Принятый ответ
Здравствуйте необходимо дообследования ифа маркёры гепатитов B,C, ферритин, трансферрин, В12, фолиевая кислота для выявления причины анемии
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20221 ответ
- 11 Июня 202425 ответов
- 25 Июля 202536 ответов